肥胖的病理生理内分泌篇.ppt
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1、肥胖的病理生理肥胖的病理生理(内分泌篇)(内分泌篇)上海交通大学附属第一人民医院麻醉科 唐李隽肥胖(Obesity)的定义一定程度的明显超重与脂肪层过厚,是体内脂肪,尤其是甘油三酯(TG)积聚过多而导致的一种状态。百度词条A status with BODY WEIGHT that is grossly above the acceptable or desirable weight,usually due to accumulation of excess FATS in the body.The standards may vary with age,sex,genetic or cult
2、ural background.PubMed体重指数(Body Mass Index)BMI(kg/m2)=体重(kg)/身高(m)2 BMI 分类分类 WHO 标准标准 亚洲标准亚洲标准 中国参考标准中国参考标准 体重过低体重过低 18.5 18.5 102 cm,女性 88 cm;(2)血甘油三酯(TG)1.69mmolL;(3)高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)男性 1.04mmolL 女性 1.30mmolL;(4)空腹血糖(FPG)6.1mmolL;(5)血压 13085mmHg。MS诊断标准(我国)2004年中华医学会糖尿病分会制定符合下列4个条件中的3项或3项以上即为MS:(1)肥
3、胖体重指数(BMI)25kgm2;(2)血脂紊乱:TG 1.69mmolL及(或)HDL-C男性 0.9mmolL,女性 1.0mmolL;(3)高血糖:FPG 6.1mmoIL及(或)已确诊为糖尿病者;(4)血压 14090mmHg及(或)已确诊为高血压的患者。BMI是MS发病的中心因素,肥胖是MS的首发因素。预测MS发生的最佳指标是腰围。腰臀比是预测全因死亡率最好的人体学测量方法。腰围的切点:美国:男性 102 cm、女性 88 cm 我国:男性 85 cm、女性 80 cm“致命四联症”高胰岛素血症高血压腹型肥胖血脂异常肥胖相关高血压BMI是高血压的独立危险因素:脂肪每增加10,收缩压与
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