计划生育妇女的护理.pptx
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1、第二十章第二十章 计划生育妇女护理计划生育妇女护理计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理第第1页页第二十一章第二十一章 计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理妇产科护理学【概念概念】l计划生育划生育是采取科学方法,有是采取科学方法,有计划生育儿女,科划生育儿女,科学控制人口数量,提升人口素学控制人口数量,提升人口素质。l基本国策基本国策晚晚婚婚-法定年法定年纪推推迟3年以上年以上晚晚育育-法定年法定年纪推推迟3年以上年以上节育育-一一对夫夫妇生育一个儿女生育一个儿女优生生优育育-婚前婚前检验、产前前检验防止先天性缺点防止先天性缺点计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理第第2页页第二十一章第二十一章
2、计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理妇产科护理学第一节第一节 计划生育妇女普通护理计划生育妇女普通护理计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理第第3页页第二十一章第二十一章 计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理妇产科护理学妇产科护理学【妇女健康】女健康】l勉励限制生育数量勉励限制生育数量l提倡适当晚育提倡适当晚育l勉励加大生育勉励加大生育间隔隔计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理第第4页页第二十一章第二十一章 计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理妇产科护理学【主要主要办法】法】l避孕法:避孕法:药品、工具及其它品、工具及其它l绝育手育手术:输卵管卵管结扎扎术、输卵管粘堵卵管粘堵术等等l避孕失避孕失
3、败后后补救:人工流救:人工流产术、中期妊娠引中期妊娠引产术计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理第第5页页第二十一章第二十一章 计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理【护理理评定定】l病史病史-现病史、既往史、婚育史、病史、既往史、婚育史、月月经及各种及各种计划生育划生育办法禁忌症法禁忌症l身心情况身心情况-妇科科检验、思想、思想顾虑l诊疗检验-血、尿常血、尿常规、出凝血、出凝血时间计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理第第6页页第二十一章第二十一章 计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理妇产科护理学新婚夫新婚夫妇有一儿女夫有一儿女夫妇两个或两个以上儿女夫两个或两个以上儿女夫妇哺乳期哺乳期围绝经期期【
4、避孕方法避孕方法选择】避孕套、外用避孕药,紧避孕套、外用避孕药,紧急避孕药急避孕药首选工具避孕,避孕药首选工具避孕,避孕药最好绝育最好绝育工具避孕,工具避孕,不宜口服避孕药不宜口服避孕药工具避孕,外用避孕药工具避孕,外用避孕药 计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理第第7页页第二十一章第二十一章 计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理妇产科护理学第二节第二节 避孕方法及护理避孕方法及护理 计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理第第8页页第二十一章第二十一章 计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理妇产科护理学1.1.阻止精子与卵子阻止精子与卵子结合合2.2.抑制排卵抑制排卵3.3.改改变子子宫内内环境,
5、使其不适于受精卵植入和境,使其不适于受精卵植入和发育育【避孕原理】避孕原理】计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理第第9页页第二十一章第二十一章 计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理妇产科护理学1.1.工具避孕工具避孕2.2.药品避孕品避孕3.3.其它避孕法其它避孕法l 紧急避孕急避孕l 自然避孕自然避孕l 外用避孕外用避孕药 【避孕方法】避孕方法】计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理第第10页页第二十一章第二十一章 计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理妇产科护理学工具避孕法工具避孕法 利用工具预防精子和卵子结合或经过利用工具预防精子和卵子结合或经过改变宫腔内环境到达避孕目标方法。改变宫腔内环境
6、到达避孕目标方法。【避孕方法】避孕方法】计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理第第11页页第二十一章第二十一章 计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理妇产科护理学【阴茎套】阴茎套】用前排去贮精囊内空气阴茎软缩前捏住套口取出预防预防性疾病传输性疾病传输计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理第第12页页第二十一章第二十一章 计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理妇产科护理学Intrauterine device,IUD【宫内内节育器育器】计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理第第13页页第二十一章第二十一章 计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理妇产科护理学妇产科护理学1 1 惰性惰性IUDIUD2 2 活性
7、活性IUDIUDl带铜IUDIUD增加抗生育作用增加抗生育作用l药品品缓释IUDIUD孕激素使子孕激素使子宫内膜改内膜改变【IUDIUD种种类】计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理第第14页页第二十一章第二十一章 计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理妇产科护理学妇产科护理学1.1.毒胚毒胚杀精精 IUDIUD机械性机械性压迫、子迫、子宫收收缩时摩擦造成无菌摩擦造成无菌性炎性反性炎性反应2.2.干干扰受精卵着床受精卵着床 孕激素使子孕激素使子宫内膜改内膜改变【IUDIUD避孕原理】避孕原理】计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理第第15页页第二十一章第二十一章 计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理
8、妇产科护理学l适适应证:已婚育:已婚育龄妇女女/无禁忌无禁忌证/自愿要求自愿要求【IUDIUD放置放置术】禁忌证禁忌证月经过多过月经过多过频频/不规则不规则出血出血生殖道生殖道炎症炎症生殖器官生殖器官肿瘤肿瘤宫颈过松、重宫颈过松、重度陈旧性宫颈度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱裂伤或子宫脱垂垂严重全严重全身性疾身性疾患患子宫畸形子宫畸形计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理第第16页页第二十一章第二十一章 计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理妇产科护理学月月经洁净后后3 37 7日日人工流人工流产术后(出血少,后(出血少,宫腔深度腔深度1010cmcm)产后后满3 3个月、剖个月、剖宫产后六个月后六个月哺
9、乳期放置哺乳期放置应先排除早孕可能。先排除早孕可能。【IUD放置放置时间】计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理第第17页页第二十一章第二十一章 计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理妇产科护理学【IUDIUD放置放置术】IUD放置术(录像)放置术(录像)计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理第第18页页第二十一章第二十一章 计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理妇产科护理学术后休息后休息3 3天天1 1周内防止重体力周内防止重体力劳动2 2周内禁止性生活和盆浴周内禁止性生活和盆浴3 3个月内每次行个月内每次行经或大便或大便时注意有没有脱落注意有没有脱落定定时复复查,如有不适及,如有不适及时就就诊保持
10、外阴清保持外阴清洁,预防感染防感染【IUDIUD放置术后健康指导放置术后健康指导】计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理第第19页页第二十一章第二十一章 计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理妇产科护理学阴道流血:休息,阴道流血:休息,营养,必要养,必要时更更换IUDIUD腰酸腹腰酸腹胀:解:解痉,更,更换适当适当IUDIUD【IUDIUD副反应及护理】副反应及护理】计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理第第20页页第二十一章第二十一章 计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理妇产科护理学【IUD并并发症及症及护理】理】感染:主感染:主动应用抗生素用抗生素/取出取出IUDIUDIUDIUD嵌嵌顿:马上取
11、出上取出IUDIUD异位:定位后取出异位:定位后取出节育器脱落育器脱落带器妊娠器妊娠计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理第第21页页第二十一章第二十一章 计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理妇产科护理学因副反因副反应治治疗无效或出无效或出现并并发症者症者改用其它避孕改用其它避孕办法或法或绝育者育者带器妊娠者器妊娠者计划再生育者划再生育者放置期限已放置期限已满需更需更换者者绝经1 1年者年者确确诊节育器嵌育器嵌顿或移位者或移位者【IUDIUD取出术适应证】取出术适应证】计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理第第22页页第二十一章第二十一章 计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理妇产科护理学月月经后后
12、3 37 7天天出血多者随出血多者随时取出取出带器妊娠者于人工流器妊娠者于人工流产时取出取出【IUDIUD取器时间取器时间】计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理第第23页页第二十一章第二十一章 计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理妇产科护理学妇产科护理学改改进妇女精神面貌女精神面貌-不用再想着怕不用再想着怕怀孕等孕等问题。提升性生活提升性生活质量量-月月经量降低,量降低,经前前综合症减合症减轻 延延缓衰老作用衰老作用-维持平衡雌激素水平持平衡雌激素水平 紧急避孕急避孕补救作用救作用【优点优点】药品避孕药品避孕【避孕方法】避孕方法】计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理第第24页页第二十一章第二十
13、一章 计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理妇产科护理学抑制排卵抑制排卵改改变宫颈粘液性状粘液性状改改变子子宫内膜形内膜形态与功效与功效【作用机制作用机制】计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理第第25页页第二十一章第二十一章 计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理【禁忌症禁忌症】严重心血管疾病重心血管疾病急、慢性肝、急、慢性肝、肾炎炎哺乳期哺乳期月月经稀少、年稀少、年纪大于大于4545岁肿瘤瘤计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理第第26页页第二十一章第二十一章 计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理妇产科护理学按按时、按量服用、按量服用避孕避孕药应妥善保留妥善保留长久避孕者,久避孕者,应在医生指在医
14、生指导下服用下服用服服药期期间受孕受孕应中止妊娠中止妊娠【注意事项注意事项】计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理第第27页页第二十一章第二十一章 计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理妇产科护理学短效口服避孕短效口服避孕药长期有效口服避孕期有效口服避孕药长期有效避孕期有效避孕针速效避孕速效避孕药紧急避孕急避孕药【种种类】计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理第第28页页第二十一章第二十一章 计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理l1 2 3 4 5 67891011121314151617181920212223242526天天月经来潮月经来潮开始服药开始服药共服药共服药22天天注意:普通于停药后注
15、意:普通于停药后23天发生撤退性出血,若停药天发生撤退性出血,若停药7天尚无阴道出血,则当晚开始第二周期用药。天尚无阴道出血,则当晚开始第二周期用药。第二次月经来潮第二次月经来潮停药停药月经第月经第5天起每晚口服一片,连服天起每晚口服一片,连服22天天【短效口服避孕药使用方法】短效口服避孕药使用方法】计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理第第29页页第二十一章第二十一章 计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理妇产科护理学类早孕反早孕反应月月经改改变:突破性出血突破性出血-服服药期期间发生不生不规则少少许出血,多出血,多发生在漏服生在漏服药后。后。体重增加体重增加色素从容色素从容【副反副反应】计划生
16、育妇女的护理计划生育妇女的护理第第30页页第二十一章第二十一章 计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理妇产科护理学紧急避孕紧急避孕安全期避孕法:排卵日及其前安全期避孕法:排卵日及其前5 5天,后天,后4 4天以外天以外时间为时间为安全期安全期外用避孕药外用避孕药免疫避孕法免疫避孕法黄体生成激素释放激素类似物黄体生成激素释放激素类似物其它避孕方法其它避孕方法【避孕方法】避孕方法】计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理第第31页页第四节第四节 避孕失败补救办法及护理避孕失败补救办法及护理计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理第第32页页第二十一章第二十一章 计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理妇产科护理
17、学【概述】概述】终止终止妊娠妊娠早期妊早期妊娠终止娠终止中期妊中期妊娠终止娠终止晚期妊晚期妊娠终止娠终止手术流产手术流产药品流产(孕药品流产(孕7 7周内)周内)负压吸引术(孕负压吸引术(孕1010周内周内)钳刮术(孕钳刮术(孕11111414周)周)1.1.利凡诺引产利凡诺引产 2.2.羊膜腔内注射法羊膜腔内注射法 3.3.宫腔内羊膜腔外注射法宫腔内羊膜腔外注射法 4.4.水囊引产术水囊引产术计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理第第33页页第二十一章第二十一章 计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理 早期妊娠终止方法早期妊娠终止方法计划生育妇女的护理计划生育妇女的护理第第34页页第二十一章第二
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