提高一次性医用耗材有效使用率.pptx
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1、提升提升一次性医用耗材有效使用率 手术室品管圈结果汇报汇报人:王一乔提高一次性医用耗材有效使用率1/40 Contents手术室介绍手术室介绍 计划计划(PLANPLAN)实施实施(DODO)确认确认(CHECKCHECK)处置处置(ACTIONACTION)医院介绍医院介绍提高一次性医用耗材有效使用率2/40医院基本情况医院基本情况 1941 1941年年1010月建院,是一所集医疗、教学、科研、抢救、预防、月建院,是一所集医疗、教学、科研、抢救、预防、保健、康复为一体三级甲等医院。保健、康复为一体三级甲等医院。占地面积占地面积占地面积占地面积11111111万万万万平方米平方米平方米平方米
2、建筑面积建筑面积建筑面积建筑面积13.113.113.113.1万万万万平米平米平米平米提高一次性医用耗材有效使用率3/40手术室介绍手术室介绍住院部住院部手术室手术室(一(一)住院部住院部手术室(二)手术室(二)杂杂 交交手术室(三)手术室(三)急诊部急诊部手术室(四)手术室(四)麻麻 醉醉复苏室(五)复苏室(五)手术间手术间3 30 0个个 年手术量年手术量3 3万多万多台台提高一次性医用耗材有效使用率4/40 手术室护理人员学历一览表手术室护理人员学历一览表护理人员护理人员 9090人人 手术室工作经历手术室工作经历2 2年以内年以内护理人员数占总数护理人员数占总数18.8%18.8%提
3、高一次性医用耗材有效使用率5/40 手术室护理人员分层一览表手术室护理人员分层一览表 手术室护理人员与手术间之比为手术室护理人员与手术间之比为3:13:1提高一次性医用耗材有效使用率6/40 计划计划(PLAN)HOW 主题选定主题选定提高一次性医用耗材有效使用率7/40 评价项目评价项目主题主题上级上级政策政策可行性可行性迫切性迫切性圈能力圈能力总分总分次序次序选定选定1.1.提升手术提升手术 配合满意配合满意度度5 54.4.3 34.4.1 12 24.324.321 17.77.72 22.2.降低医疗降低医疗成本成本 提升护士提升护士收入收入5 53.73.73.3.92923.94
4、3.941 16.66.64 43.3.5 54.4.7 74.4.1 18 84.444.4418.18.3 31 1 4.4.降低宝贵降低宝贵仪器仪器 设备磨损设备磨损5 54 44 44.24.21 17.27.23 3 计划计划(PLAN)NO.1提升提升一次性耗材一次性耗材 有效使用率有效使用率 主题选定主题选定提高一次性医用耗材有效使用率8/40 计划计划(PLAN)圈圈 名:名:抠抠圈抠抠圈成立日期:成立日期:6 6月月组员人数:组员人数:6 6平均年纪:平均年纪:2828圈圈 长:陈桂兰长:陈桂兰辅导员:糜丽梅辅导员:糜丽梅所属单位:贵阳医学院隶属医院所属单位:贵阳医学院隶属医
5、院圈圈 员:刘代红、王一乔、唐明兰、兰丽霞员:刘代红、王一乔、唐明兰、兰丽霞主要工作:手术室一次性用物有效管理主要工作:手术室一次性用物有效管理 护理人员操作规范化培训护理人员操作规范化培训 制订监督机制制订监督机制 建立手术医生习惯表建立手术医生习惯表活动期间:活动期间:6 6月至月至1212月月 主题选定主题选定圈介绍圈介绍提高一次性医用耗材有效使用率9/40“点滴节约点滴节约,从我做起从我做起”我们我们口号口号提高一次性医用耗材有效使用率10/40 抠抠抠抠不是不是“抠门抠门”,也不是,也不是“吝啬吝啬”,而是珍惜资源、绿色环境保护态度:而是珍惜资源、绿色环境保护态度:qq是是quant
6、ity,也是,也是quality,数量、质量数量、质量,效率是我们,效率是我们追求目标追求目标 细心、专注、敬业细心、专注、敬业 积少成多,从我、从你做起积少成多,从我、从你做起 计划计划(PLAN)圈名圈名意义意义提高一次性医用耗材有效使用率11/40剪刀剪刀是手术中必需器械是手术中必需器械正反两个正反两个q q与围绕方框组成与围绕方框组成剪刀在无菌盘中剪刀在无菌盘中图案图案正正q q 英文英文qualityquality质量质量反反q q 英文英文quantityquantity数量数量珍惜资源、绿色环境保护态度、珍惜资源、绿色环境保护态度、数量与质量平衡数量与质量平衡医、患、护三方满意医
7、、患、护三方满意 计划计划(PLAN)圈徽圈徽意义意义提高一次性医用耗材有效使用率12/40 大家来大家来“抠抠抠抠”Come on 有时灵光一闪而过有时灵光一闪而过创意来到身边创意来到身边我念头不太烦琐我念头不太烦琐就是崇尚节约就是崇尚节约请你请你 就要处处抠抠就要处处抠抠工作需要抠抠工作需要抠抠 不小心就没抠抠不小心就没抠抠用力处处用力处处抠抠抠抠 利用全部抠抠利用全部抠抠钱买不到绝活钱买不到绝活 计划计划(PLAN)圈歌圈歌提高一次性医用耗材有效使用率13/40 计划计划(PLAN)确定活动计划书确定活动计划书 活动计划表活动计划表提高一次性医用耗材有效使用率14/40选 项 平均次数(
8、件)累积百分比(%)数量预计失误数量预计失误26326342.3542.35评定规格犯错评定规格犯错21721777.2977.29人员技能不足828290.4990.49操作不妥操作不妥5959100100合 计621621 现实状况把握现实状况把握数据搜集结果数据搜集结果分析分析 计划计划(PLAN)注:一次性医用物品浪费数据搜集时间注:一次性医用物品浪费数据搜集时间:年年7 7月月3030日日年年9 9月月4 4日日提高一次性医用耗材有效使用率15/40 现实状况把握现实状况把握改进前柏拉图改进前柏拉图 计划计划(PLAN)提高一次性医用耗材有效使用率16/40 计划计划(PLAN)改进
9、前改进前 工作流程图工作流程图提高一次性医用耗材有效使用率17/4090%90%100%100%0%0%80%80%A 类 C类 计划计划(PLAN)现实状况把握现实状况把握结论结论改进重点改进重点 数数 量量 评评 估估 失失 误误 评评 估估 规规 格格 出出 错错提高一次性医用耗材有效使用率18/40 目标设定目标设定目标值设定目标值设定 医用一次性耗材浪费数为621件 目标值=186.3件 改进幅度=70%计划计划(PLAN)改进前改进前提高一次性医用耗材有效使用率19/40 依据选题过程中圈能力得分情况,设定本题圈能力为70%。目标值目标值现况值改进值现况值改进值 现况值(现况值现况
10、值(现况值 圈能力)圈能力)621621(62162170%)70%)计划计划(PLAN)目标设定目标设定设定理由设定理由186.3提高一次性医用耗材有效使用率20/40 计划计划(PLAN)解解 析析提高一次性医用耗材有效使用率21/40工作人员工作人员物物 品品其其 他他病人情况病人情况 为何会造成一次性用物浪费?为何会造成一次性用物浪费?置管过程置管过程病情改变病情改变工作态度工作态度 经验不足经验不足人员流动大人员流动大督导不够督导不够种类繁多种类繁多产品更换产品更换评定不妥评定不妥 操作不妥操作不妥沟通不畅沟通不畅体位改变体位改变 计划计划(PLAN)解析解析 年资低年资低实习生、进
11、修生多实习生、进修生多相关培训不够相关培训不够数量数量力度、深度力度、深度固定松脱固定松脱血管条件血管条件环境不熟悉环境不熟悉意识欠缺意识欠缺规格规格污染污染 损坏损坏责任感不强责任感不强提高一次性医用耗材有效使用率22/40 对策确定对策确定降低一次性耗材浪费对策确定评分表降低一次性耗材浪费对策确定评分表 计划计划(PLAN)提高一次性医用耗材有效使用率23/40改进前:改进前:对手术评定不足或对参加手术人员所需物对手术评定不足或对参加手术人员所需物品如手套、敷贴等不清楚,造成造成浪费。品如手套、敷贴等不清楚,造成造成浪费。对策内容:对策内容:1 1、建立手术医生手术配合一览表。、建立手术医
12、生手术配合一览表。2 2、制订培训计划,对新进人员、进修生、实习、制订培训计划,对新进人员、进修生、实习人员进行入手术室前培训。人员进行入手术室前培训。3 3、专科护士相对固定,指导新进人员、进修生、专科护士相对固定,指导新进人员、进修生、实习人员等进行手术配合。实习人员等进行手术配合。对策实施:对策实施:责任人:王一乔责任人:王一乔 唐明兰唐明兰实施时间:实施时间:年年9 9月月实施地点:外科大楼手术室实施地点:外科大楼手术室对策效果确认:对策效果确认:一次性物品浪费情况从原来每个月一次性物品浪费情况从原来每个月217217件下降至改进后每个月件下降至改进后每个月7979件。件。P DA C
13、对策处理:对策处理:经建立手术医生手术配合一览表和经建立手术医生手术配合一览表和对新进人员、进修生、实习人员进行入对新进人员、进修生、实习人员进行入手术室前培训及专员带教可有效降低规手术室前培训及专员带教可有效降低规格评定犯错。格评定犯错。对策名称对策名称(1 1)加强手术配合,与参加手术人员进行)加强手术配合,与参加手术人员进行有效沟通;有效沟通;(2 2)正确评定手术情况,合理准备用物)正确评定手术情况,合理准备用物 主要原因主要原因新进人员,进修生,实习人员对手术评定新进人员,进修生,实习人员对手术评定不足或手术配合不熟不足或手术配合不熟 实施实施(Do)对策一对策一 改进前:改进前:1
14、.手术手术评定不足评定不足 2.所需物品所需物品不清楚不清楚 浪费浪费 对策:对策:1.手术手术配合一览表配合一览表 2.制订人员制订人员培训计划培训计划 3.专员专员指导、配合手术指导、配合手术 实施时间:实施时间:.9 实施地点:外科大楼手术室实施地点:外科大楼手术室 实施人员:王一乔实施人员:王一乔 唐明兰唐明兰 效果:效果:一次性物品浪费一次性物品浪费 217217件件7979件件提高一次性医用耗材有效使用率24/40改进前:改进前:1 1、一次性物品分类较乱,不易管理;一次性物品分类较乱,不易管理;2 2、工作人员在使用时随意性较大。工作人员在使用时随意性较大。3 3、无菌技术观念欠
15、缺,对术者习惯及手术配合不熟悉。无菌技术观念欠缺,对术者习惯及手术配合不熟悉。4 4、因库房管理人员工作强度大,没有充分时间整理库房物品,因库房管理人员工作强度大,没有充分时间整理库房物品,未制订计划领取耗材造成耗材积压过多、遗忘,而引发未制订计划领取耗材造成耗材积压过多、遗忘,而引发浪费。浪费。对策内容:对策内容:1 1、每台手术由洗手护士准备用物,巡回护士确认开启每台手术由洗手护士准备用物,巡回护士确认开启2 2、制订人员管理制度,派专员依据手术和病人情况发放一次制订人员管理制度,派专员依据手术和病人情况发放一次 性物品。性物品。3 3、珍贵物品由专员管理,并与普通物品分类放置,并有对应珍
16、贵物品由专员管理,并与普通物品分类放置,并有对应使用统计。使用统计。4 4、调动大家主动性,点滴节约,从我做起、调动大家主动性,点滴节约,从我做起5 5、统一管理,定时自检统一管理,定时自检对策实施:对策实施:责任人:王一乔责任人:王一乔 陈桂兰陈桂兰实施时间:实施时间:年年1010月月1616日日实施地点:外科大楼手术室实施地点:外科大楼手术室对策处理:对策处理:经专员管理和依据手术和病人情况发放一次性物经专员管理和依据手术和病人情况发放一次性物品,以及手术台上由洗手护士准备用物,巡回护士确品,以及手术台上由洗手护士准备用物,巡回护士确认后开启确实可降低数量预计失误发生率。认后开启确实可降低
17、数量预计失误发生率。对策效果确认:对策效果确认:一次性物品浪费情况从原来每个月一次性物品浪费情况从原来每个月263263件件下降至改进后每个月下降至改进后每个月9191件。件。P DA C对策名称对策名称建立相关管理制度,加强对一次性物品监建立相关管理制度,加强对一次性物品监管管 主要原因主要原因管理缺点管理缺点 对策二对策二 实施实施(Do)改进前:改进前:1.物品物品分类较乱分类较乱 2.使用使用较随意较随意 3.无菌观念无菌观念欠缺欠缺 浪费浪费 实施时间:实施时间:.10 实施地点:外科大楼手术室实施地点:外科大楼手术室 实施人员:王一乔实施人员:王一乔 陈桂兰陈桂兰 对策:对策:1.
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