2017年护理三基训练考核试卷及答案.pdf
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1、护理三基考试试题第1套姓名 得分一、填空题(每空2分,共30分)1:新生儿正常尿量为每小时 ml/kg,每小时小于 rr)l/kg为少尿,每小时小于 rr)l/kg为无尿。2:一般软组织挫伤 小时内禁用热敷。3:抢救青霉素过敏性休克首选药物是。4:影响和决定护理实践的四个最基本的概念是:、_。5:贫血按红细胞的形态特点可分为、o6:徒手打开气道的方法有 和 o7:无菌技术是指在_二、选择题(每题2分,共40分)1:美国护士协会将护理定义为A.使健康者保持和增进健康B.诊断和处理人类对现存的和潜在的健康问题的反应C.促进个体和群体向极佳健康状态发展,并贯穿于生命的整个过程之中D.护士运用护理程序
2、的方法来实现四项基本职责E.以人的健康为中心的活动2:符合礼仪要求的日常护理用语是A.我没空 B.我正忙着呢 C.不知道 D.不清楚 E.请稍候3:属于主观资料的是A.体温39.O B.呼吸困难 C.头晕 D.黄疸 E.面色苍白4:白天病室较理想的噪声强度是A.30-40 分贝 B.35-40 分贝 C.40-45 分贝 D.45-50 分贝 E.50-60 分贝5:以下哪项不属于护理人员对患者的影响A.语言 B.行为举止 C.病友关系 D.情绪 E.工作态度6:以下哪项不是入院护理的目的 A.协助患者了解和熟悉环境B.消除患者紧张、焦虑等不良心理情绪C.满足患者的各种需求 D.调动患者配合治
3、疗护理的积极性E.做好健康教育,满足患者对疾病知识的需求7:患者自身无改变卧位的能力,躺在被安置的卧位,属于A.主动卧位 B.被动卧位 C.被迫卧位 D.强迫卧位 E.自主卧位8:中凹卧位适用于A.昏迷 B.瘫痪 C.休克 D.心衰 E.腹部检查9:关于医院内感染的概念,不正确的是A.感染和发病应同时发生 B.住院患者是医院内感染的主要对象C.出院后发生的感染可能是医院内感染D.是患者在住院期间遭受的感染E.不包括在入院前处于潜伏期的感染10:能杀灭除细菌芽胞以外的所有致病微生物的方法是A.清洁 B.消毒 C.抑菌 D.灭菌 E.抗菌11:不能用于外科手术器械灭菌的方法是A.燃烧法 B.干烤法
4、 C.煮沸消毒法D.压力蒸汽灭菌法 E.环氧乙烷气体密闭消毒灭菌法12:不适宜空气消毒的化学消毒剂是A.过氧乙酸 B.甲醛 C.纯乳酸 D.食醋 E.戊二醛13:在导尿过程中发现手套破损,护士应 A.加戴一只手套 B.用消毒液消毒破损处 C.用胶布粘贴破损处D.用无菌纱布覆盖破损处 Eo立即更换手套14:凝血功能较差的患者,进行口腔护理时,护士应注意A.擦洗动作轻,以免损伤口腔黏膜。B.用止血钳夹紧1块纱布,代替用棉球擦洗法。C.观察口腔黏膜有无真菌感染。D.擦洗时棉球不宜过湿,防止溶液误吸入呼吸道。E.按消毒隔离原则处理用物。15:在环境温度高于皮肤温度时,主要的散热方式是A.辐射 B.对流
5、 C.蒸发 D.传导 E.寒战16:适宜测量腋温的是A.消瘦者 B.腹泻者 C.高热多汗者D.腋窝手术者 E.腋窝脓肿者17:每次给予鼻饲的量应不超过A.100ml B.150ml C.200ml D.250ml E.300ml18:在插胃管过程中,患者出现呛咳、呼吸困难、发绢时,护士应A.立即拔出胃管,待患者恢复后重插B.暂停片刻。嘱患者深呼吸,恢复后继续插管C.让患者忍耐,继续插管D.将患者头托起,继续插管E.将患者扶起后,继续插管19:炎症后期采用热疗的主要目的是 A.使血管扩张充血B.解除肌肉痉挛C.促进肌肉、肌腱和韧带等软组织松弛D.促进炎症渗出物的吸收E.溶解坏死组织20:昏迷患者
6、用热水袋时水温不宜过高,其原因是A.皮肤对热敏感 B.血管反应敏感 C.局部血液循环不良D.皮肤感觉迟钝 E.热刺激加重原发病三、多选题(每题4分,共20分)1、下呼吸道感染的的常见因素为A、免疫机能受损 B、正常菌群失调 C、病原体的飞沫传播D、空调系统污染 E、致病菌通过气道逆行感染2、左心衰竭可能的症状有A、夜间阵发性呼吸困难 B、心悸 C、劳累性呼吸困难D、严重者可发生端坐呼吸 E、心前区疼痛3、在听胎心音的同时还能听到哪些声音A、母亲心音 B、脐带杂音 C、胎动音 D、子宫杂音 E、腹主动脉音4、原发性醛固酮增多症的临床表现有A、低血压 B、神经肌肉功能障碍 C、心律失常 D、钠潴留
7、 E、高血钾5、行为训练的主要教学方法包括A、操作技能培训 B、病人现身说法 C、模仿学习D、行为矫正 E、模拟与游戏四、简答题:(10分,每题5分)1:什么是压疮(褥疮)?2:若病人身上带有多种导管,应如何协助翻身?护理三基考试试题第1套答案一、1:1-3 1 0.5 2:243:盐酸肾上腺素4:人环境健康护理5:大细胞性贫血正常(细胞)性贫血小细胞低色素性贫血6:仰头抬亥页法 托颌法7:执行医疗护理操作过程中,不使已灭菌的物品再被污染,并使之保持无菌状态的技术。二、1-5 BECBC 6-10 CBCAB 11-15 AEEAC 16-20 BCADD、1:ABCDE2:ABCD3:BDE
8、4:BCD5:ACDE四、1:是由于机体局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。2:翻身前应先将导管安置妥当,翻身后再检查各导管是否扭曲、受压或脱出,注重保持导管畅通。护理三基考试试题 第2套姓名_得分_一、填空题(每空1分,共20分)1慢性支气管炎最常见的并发症是2 预防全麻病人发生误吸的主要措施是3 心脏病病人用力排便可能引起的严重意外4 急性心肌梗死的抢救原则、5 颅内压增高三大主要临床表现是、6 胸外伤病人急救处理原则是、7 胃大部分切除术后 即可拔除胃管8 脑血栓形成最常见的病因9 咯血窒息病人的第一步骤10脱水的常见主要原因是 和二、单项选择
9、题(每题1分,共30分)1.继续护理学教育是:a终身性护理学教育 b护理学历教育c规范化专业培训d护理知识培训2.处理护理纠纷时应做到:a实事求是 b以病人利益为中心 c以护士利益为中心d以医院利益为中心3.护患沟通中对建立良好第一印象至关重要的是:a自我介绍b注意外在形象c记住病人姓名d介绍护理单元4.护患交谈中护士的语言应除外:a运用医学术语b通俗c简明d易懂5.关于呼吸机应用时出现低压报警的常见原因不正确的是:a呼吸机内有水b呼吸机管道脱离 c气管导管的气囊漏气d呼吸机管道破裂6.阑尾位于:a左腹股沟区 b右腹股沟区7.女性腹膜腔的最低部位是:a网膜囊 b膀胱子宫陷凹8.对女性尿道的描述
10、,错误的是:a窄 b短 c直9.当给病人大量输液时应该输入:a等渗溶液 b低渗溶液10.心脏的正常起搏点位于:a窦房结 b房室结11.人体在运动时产热的最主要器官是:a脑 b肝12.使用甘露醇时错误的一项是:a静滴时不与其他药物混合使用c左外侧区 d右外侧区c直肠子宫陷凹 d肝肾隐窝d后方紧临肛门,且易发生逆行性尿路感染c高渗溶液 d等渗或低渗溶液c房室交界 d心房肌c心脏 d骨骼肌b心功能不全及急性肺水肿病人禁用c可用作肌肉注射 d密切观察病人的血压、脉搏和呼吸,以防出现心功能不全13.以下哪类病人须处于被迫卧位:a昏迷病人 b瘫痪病人 c支气管哮喘急性发作病人 d极度衰弱病人14.应采取中
11、凹卧位的病人是:a胸部手术后病人 b胃切除术后病人 c休克病人 d十二指肠引流后病人15.少尿是指24小时尿量少于:a 100ml b 200ml c 300ml d 400ml16 肠道梗阻病人的大便可呈:a黑色 b暗绿色 c暗红色 d白陶土色17 以下对留置导尿病人实施的护理措施正确的一项是:a每日更换导尿管 b每周用消毒液清洗尿道口两次c鼓励患者喝水 c倾倒尿液时导尿管应高于耻骨联合18.王某下楼时不慎踝关节扭伤,2小时后来医院就诊,正确的处理方法是:a局部用热水袋 b局部用冰袋 c局部按摩 d冷热敷交替使用19抢救急性乙醇中毒较理想的药物有:a亚甲蓝 b纳洛酮 c安易醒 d阿托品20.
12、确米集痰标本的时间是:a输液前 b痰液较多时21.大咯血病人首要的护理措施是:a保持呼吸道通畅 b高浓度氧疗22.腔闭式引流护理措施中错误的是:a定期挤压引流管,保持通畅c每日更换引流瓶23.急性心力衰竭急救时是给氧流量为:24 a 1-2L/min b 2-4L/min25.发生心室颤动是最主要的处理措施是:26 a静脉注射利多卡因 b电复律25.关胃镜检查术前准备的描述,错误的是:a检查前禁食、禁水6小时。c幽门梗阻病人禁食24小时26.肾病综合症严重水肿患者禁忌:a静脉穿刺 b肌内注射27.糖尿病患者运动宜选择的时间为:a在外援性胰岛素作用高峰时期c空腹28.腰椎穿刺后病人的体位是:a去
13、枕仰卧位6-8小时c头偏向一侧,口部稍向下29.腹部术后行胃肠减压的病人,拔管的依据为:a术后48小时 b术后72小时30.小儿高热惊厥的紧急处理,错误的是:a惊厥发作时立即搬到抢救室进行抢救c密切观察生命体征三、多项选择(每题1分,共10分)1、最常见的咯血原因不正确的是A、支气管扩张B、慢性支气管炎c临睡前 d清晨c防止大出血休克 d使用呼吸兴奋剂b限制翻身,以减轻疼痛d协助患者采取半卧位,有利于呼吸c 46L/min d 68L/minc电除颤 d安装起搏器b检查前24小时内避免做消化道钢餐透视 d取左侧卧位c 口服补液 d翻身b餐后11.5小时d餐前11.5小时b头部垫软枕,抬高约15
14、30度 d去枕平卧24小时c肛门有排气 d术后46-47小时b及时清除口、鼻、咽分泌物,保持呼吸道 d专人守护,防止坠床和碰伤C、肺结核D、支气管肺癌 E、风温性心脏病二尖瓣狭窄2、急性肺水肿的护理措施正确的是A、按医嘱静脉注射西地兰 B、取坐位,两腿下垂 C、持续低流量吸氧D、遵医嘱吗啡皮下注射 E、遵医嘱静脉注射氨茶碱3以下哪些是发生压疮的高危人群:A水肿病人 B营养不良者C大小便失禁者D烦躁患者E咳嗽病人4下列哪些情况发生瞳孔散大:A颅内高压 B有机磷中毒C吗啡中毒D阿托品中毒E临死状态5促进排痰的措施有:A雾化吸入 B胸部叩击C体位引流D气道湿化E机械吸痰6消化性溃疡的治疗原则有:A消
15、除病因 B缓解疼痛C促进愈合D防止复发E避免并发症7急性胰腺炎的临床表现有:A急性腹痛 B发热C恶心 D呕吐 E血和尿淀粉酶升高8慢性肾炎病人的饮食应为:A高蛋白 B低蛋白C优质蛋白D低磷E高磷9糖尿病的慢性并发症有:A大血管病变 B酮症酸中毒C微血管病变 D白内障E糖尿病足10缺水病人的观察内容有:A体温 B脉搏C呼吸D血压E尿的改变四、判断题(10分每题1分)1 口服葡萄糖耐量试验的方法是:空腹抽血1次,口服葡萄糖75G后分别在30分钟、60分 钟、120分钟、180分钟时各抽血1次测血糖及胰岛素。2、为了增加心输出量,心脏按压时间应略长于放松时间。3、预防切口感染最关键的措施是严格执行无
16、菌操作4、烧伤病人感染创面处理时应完全暴露5、术前常规胃肠道准备应术前8小时禁食、2小时禁水6、肠瘦非手术治疗期引流的最佳体位是低半卧位。7、肠梗阻病人有排便困难的症状8、肺癌的主要临床表现是咯血9、关节盂空虚是关节脱位的特有体征10、黄体酮是药物流产最常用的药物五简答题(每题10分,共30分)1.给患者作保留灌肠,须注意什么?2.护士如何配合急性肺水肿的抢救工作?3.简述青霉素过敏急救措施?护理三基考试 第2套答题卡、填空题(每空1分,共20分)1.阻塞性肺气肿2.术前禁食禁饮 3.心搏骤停 4.进行心电监护 解除疼痛 再灌注心肌消除心律失常控制休克 治疗心力衰竭5.头痛 呕吐 视乳头水肿
17、6.保持呼吸道通畅 立即给予氧气吸入 迅速重建胸内负压 7.术后2448小时肠蠕动恢复后 8.动脉粥样硬化9.解除呼 吸道阻塞 10.体液丢失过多摄入液量不足二、单项选择题(每题1分,共30分)1-5.AABAA 6-10.BC AAA 11-15.DCCCD 16-20.D C B B D21-25.A B D C C 26-30.B B A C A三、多项选择(每题1分,共10分)1.ABDE 2.ABDE 3.A B C 4.A D E 5.A B C D E 6.A B C D E7.A B C D E 8.B C D 9.A C D E 10.A B D E四、判断题(10 分)1.
18、V 2.V 3.V 4.X 5.X 6.V 7.X 8.X 9.V 10.X五简答题(每题10分,共30分。可以把答案写在反面,请标明题号。)1.灌肠前,对灌肠目的和病变部应了解清楚,以便掌握灌肠的卧位和插入导管的深度。灌 肠前应嘱病员先排便,肛管要细,插入要深,液量要少,压力要低,使灌入药液能保留较长 时间,保留的时间愈长愈好,利于肠粘膜吸收。肛门、直肠、结肠等术后病员,排便失禁者,不宜作保留灌肠2.除按危重期护理外,立即通知医师;安慰患者,置患者于下肢下垂坐位,给予经酒精湿化的 氧气吸入;按医嘱给予强心、利尿、镇静、扩张血管及激素等治疗措施;用药过程中,需密 切观察患者面色、心率、血压、尿
19、量、神志等变化并记录之。3.1.就地抢救 立即停药,使病人平卧。2.首选肾上腺素 立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.51ml。3.纠正缺氧、改善呼吸给予氧气吸入,当呼吸受抑制时,应立即进行口对口呼吸,并肌肉注射尼可刹米或 洛贝林等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。4.抗过敏抗 休克 根据医嘱立即给地塞米松5 10mg静脉注射或用氢化可的松200mg静脉滴注,根据病情给予升压 药物,如多巴胺、间羟胺等。病人心跳骤停,立即行胸外心脏挤压。5.纠正酸中毒和抗组织胺类药物,按医嘱应用。6.密切观察,详细记录密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化。
20、对 病情动态做好护理记录。病人未脱离危险期,不宜搬动。护理三基考试试题 第3套姓名 得分一、填空题(每空1分共20分)1.影响健康的主要因素包括:生物因素、环境因素、以及2.护患沟通的目的:、治疗或辅助治疗。3.在医疗护理中,医护人员常用 距离向病人解释检查或治疗,此距离为_厘米。4.血液由 和 两部分组成。5.医院感染的基本条件是:感染源、。6.休克病人应采取 卧位,即病人头胸部抬高10-20,下肢抬高7.输液中发生空气栓塞时应立即让病人取 卧位并 o8.正常人24小时尿量约 ml,少尿为24小时尿量少于 ml。9.常见的输液反应有:发热反应、急性肺水肿、o10.高血压的诊断标准:收缩压 m
21、mHg,舒张压 mmHg。二、单选题(每题1分共30分)1.静脉输液时造成病人急性肺水肿发生的原因是:A.输入致热物质B.输液速度过快C.长时间输入高浓度药液D.输液过程中无人守护2.下列哪项不会影响护士职业角色化的过程:A.社会文化 B.职业教育 C.角色行为自我调控 D.年龄3.下列哪项不是护患沟通的主要目的:A.收集资料 B.积累科研资料 C.治疗或辅助治疗 D.建立和改善护患关系4.特殊治疗膳食不包括:A.糖尿病膳食B.低脂肪膳食C.溃疡病膳食D.血液病膳食5.塞里(SelyeH.)认为,压力是人体对任何加诸于他的需求所作的:A.特异性反应B.非特异性反应C.应激D.防卫6.可放置冰袋
22、降温的部位是:A.枕部、肘窝B.颈部、腹部C.腋窝、胸部D.头顶、腹股沟7.特配膳食不包含:A.老年膳食B.肝脏病膳食C.儿科膳食D.药膳8.下列哪项是人体必需脂肪酸:A.赖氨酸B.亮氨酸C.蛋氨酸D.亚油酸9.护患交谈中护士的语言应除外:A.运用医学术语B.通俗C.简明D.易懂10.关于护理诊断的描述方式,错误的是:A.问题+症状+原因 B.问题+原因 C.原因+症状 D.问题(某些健康的护理诊断)11.以下哪一种饮食有利于压疮的预防:A.高蛋白,高维生素 B.低盐,低蛋白C.高脂肪,低维生素 D.高脂肪,低蛋白12.下列哪项食物不富含维生素A:A.动物肝脏B.全奶C.豆类D.水果13.使用
23、约束具时,不恰当的护理措施是:A.使用前向病人和家属解释使用目的B.扎紧约束具,防止滑脱C.安置病人的肢体处于功能位D.记录约束具使用的原因14.低盐饮食每天供盐量为:A.23 gB.34 gC.1 2 gD.1.5 g15.孙先生,60岁。因骨折卧床已3周,体质虚弱,近日舐尾部皮肤出现水疱并有破溃,上面附有少量黄色渗出液,护士观察后认为是压疮。该病人的压疮属于哪一期:A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期16.护理人员在给病人做口腔护理时,宜采取下列哪种距离:A.亲密的距离B.个人的距离C.社会的距离D.公众的距离17.依据赛里的压力学说,下列哪项不是人体对压力原的反应分期
24、:A.警觉期B.否认期C.抵抗期D.衰竭期18.护理诊断中“S”的含义是:A.健康问题B.诊断定义C.相关因素D.临床症状和体征19.发生溶血反应时患者排出浓茶样尿液,主要是因为尿液中含有:A.大量陈旧血液B.胆红素C.淋巴液D.血红蛋白20.护理理念的基本要素是:A.个人、家庭、社区、社会B.人、健康、疾病、护理C.健康、疾病、环境、护理D.人、健康、环境、护理21.道德自律与道德他律的正确关系是:A.道德自律是条件B.道德他律是基础C.两者之间的关系是统一的D.两者之间没有联系22.杨女士,50岁,因患尿毒症而入院,患者精神萎靡,食欲差,24小时尿量80 ml。下腹部空虚,无胀痛,请评估病
25、人目前的排尿状况是:A.尿潴留B.少尿C.无尿D.尿失禁23.确定护理诊断时应注意:A.护理诊断是关于病人疾病所引起的生理问题B.一个疾病只有一项护理诊断C.一项护理诊断针对一个护理问题D.一项护理诊断说明一种病理改变24.万女士,因脑出血3日,目前昏迷,其机体活动功能为:A.1度B.2度C.3度D.4度25.在一系列正常规则的脉搏中,出现一次提前而且较弱的脉搏,其后有一个较正常延长的间歇,此脉搏称为:A.脉搏短细B.缓脉C.洪脉D.间歇脉26.属于主观方面的健康资料是:A.体温39B.胸闷、气短C.呼吸急促D.口唇发组27.临床护理工作中,按其工作内容进行分工的工作模式是:A.责任制护理B.
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