学术讨论—第十一章内分泌(本科).ppt
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1、 第十一章 内分泌第一节第一节 内分泌和激素内分泌和激素第二节第二节 下丘脑和垂体内分泌下丘脑和垂体内分泌第三节第三节 甲状腺内分泌甲状腺内分泌第四节第四节 甲状旁腺内分泌甲状旁腺内分泌第五节第五节 胰岛内分泌胰岛内分泌第六节第六节 肾上腺内分泌肾上腺内分泌第一页,共八十六页。第一节第一节 内分泌与激素内分泌与激素(j s)(j s)内内分分泌泌系系统统(xtng)(xtng)与与神神经经系系统统(xtng)(xtng)、免免疫疫系系统统(xtng)(xtng)在在功功能能上上紧紧密密联联系系,相相互互作作用用,共共同同实实现现对对机机体体各各器器官官的的调调节节,维维持持内内环环境境的的相相
2、对对稳定。稳定。内分泌系统内分泌系统 内分泌腺内分泌腺(endocrine endocrine 内分泌细胞内分泌细胞system)system)机体重要的内分泌腺有脑垂体、机体重要的内分泌腺有脑垂体、甲状腺、甲状旁腺、胰岛、肾上腺甲状腺、甲状旁腺、胰岛、肾上腺和性腺等。和性腺等。第二页,共八十六页。(一)内分泌(一)内分泌 内分泌(内分泌(endocrineendocrine):):是指内分泌细胞将所产生的激素是指内分泌细胞将所产生的激素(j s)(j s)直接分泌到体液中,并以体液为媒介对靶细胞产生效应直接分泌到体液中,并以体液为媒介对靶细胞产生效应的一种分泌形式。的一种分泌形式。激素激素(
3、hormone)(hormone):是由内分泌腺或散在的内分泌细胞所分是由内分泌腺或散在的内分泌细胞所分泌,以体液为媒介,在细胞之间递送调节信息的泌,以体液为媒介,在细胞之间递送调节信息的高效能高效能生物活性物质生物活性物质。一、内分泌与内分泌系统一、内分泌与内分泌系统(xtng)第三页,共八十六页。激素的作用方式:根据激素作用距离的远近激素的作用方式:根据激素作用距离的远近(yunjn),分为,分为第四页,共八十六页。(二)内分泌系统(二)内分泌系统 内分泌系统(内分泌系统(endocrine systemendocrine system):):由经典的内分由经典的内分泌腺和分布在功能器官泌
4、腺和分布在功能器官(qgun)(qgun)组织中的内分泌细胞共组织中的内分泌细胞共同组成。同组成。激素的一般生理作用激素的一般生理作用:1.整合内环境的稳态。整合内环境的稳态。2.调整新陈代谢。调整新陈代谢。3.维持机体生长维持机体生长(shngzhng)和发和发育。育。4.维持生殖过程。维持生殖过程。第五页,共八十六页。二、二、激素的分类激素的分类 激素的来源、种类繁多激素的来源、种类繁多(fndu),按其化学结构分成:,按其化学结构分成:1.1.胺胺类类激激素素:包包括括去去甲甲肾肾上上腺腺素素、肾肾上上腺腺素素及及甲甲状腺激素等。状腺激素等。2.2.肽肽类类和和蛋蛋白白质质类类激激素素:
5、包包括括下下丘丘脑脑调调节节肽肽、神神经垂体激素、腺垂体激素、胰岛素等。经垂体激素、腺垂体激素、胰岛素等。3.3.脂脂类类激激素素:由由肾肾上上腺腺皮皮质质和和性性腺腺分分泌泌的的激激素素,如如皮皮质质醇醇、醛醛固固酮酮、雌雌激激素素、孕孕激激素素、雄雄激激素素等。等。第六页,共八十六页。三、激素的作用三、激素的作用(zuyng)(zuyng)机制机制v激素与受体的相互识别与结合激素与受体的相互识别与结合v激素受体复合物的信号转导激素受体复合物的信号转导v转导信号转导信号(xnho)进一步引起的生物效应进一步引起的生物效应第七页,共八十六页。膜外膜外N N端:识别端:识别(shbi)(shbi
6、)、结合、结合第一信使第一信使膜内膜内C C端:激活端:激活(j hu)(j hu)G G蛋白蛋白(一一)含氮激素含氮激素(j s)(j s)的作用机制的作用机制第二信使学说第二信使学说神经递质、激素等神经递质、激素等(第一信使)(第一信使)结合结合G蛋白耦联受体蛋白耦联受体激活激活G蛋白蛋白激活腺苷酸环化酶激活腺苷酸环化酶(AC)(AC)ATPATPcAMPcAMP(第二信使)(第二信使)细胞内生物效应细胞内生物效应激活激活cAMPcAMP依赖的蛋白激酶依赖的蛋白激酶A A第八页,共八十六页。第九页,共八十六页。(二二)类固醇激素的作用机制类固醇激素的作用机制(jzh)(jzh)基因表达学说
7、基因表达学说 激素激素(j s)进入细胞进入细胞膜膜与胞浆受体结合与胞浆受体结合(jih)H-R复合复合物物H-R复合物进入核内复合物进入核内H-R复合物与核内受体结合复合物与核内受体结合此复合物结合在染色质此复合物结合在染色质的非蛋白质的特异位点上的非蛋白质的特异位点上调控调控DNA转录过程转录过程细胞内生物效应细胞内生物效应H-R复合物复合物第十页,共八十六页。(三三)激素激素(j s)(j s)作用的终止作用的终止 v内分泌细胞适时终止激素的分泌内分泌细胞适时终止激素的分泌v激素与受体分离激素与受体分离v细胞内的酶解作用细胞内的酶解作用(zuyng)分解第二信使分解第二信使v激素被靶细胞
8、内吞处理激素被靶细胞内吞处理v激素在肝脏、血液循环中被降解激素在肝脏、血液循环中被降解第十一页,共八十六页。四、激素作用四、激素作用(zuyng)的一般特征的一般特征(一一)特异作用特异作用(zuyng)(zuyng)激素只选择性地对能识别它的靶细胞起激素只选择性地对能识别它的靶细胞起作用,表现为激素作用的特异性,这主要取作用,表现为激素作用的特异性,这主要取决于靶细胞特异性受体与激素的亲和力。决于靶细胞特异性受体与激素的亲和力。第十二页,共八十六页。v激素受体激素受体是指靶细胞上能识别并专一性地是指靶细胞上能识别并专一性地与某种激素结合,继而引起各种生物效应与某种激素结合,继而引起各种生物效
9、应的功能蛋白质。的功能蛋白质。v激素与受体的结合特征激素与受体的结合特征(tzhng):高亲和力、可逆性、饱和性。高亲和力、可逆性、饱和性。v受体的数量以及受体与激素的亲和力可以受体的数量以及受体与激素的亲和力可以随体内激素水平而变化:随体内激素水平而变化:某一激素与受体结合,使其受体数量增加、某一激素与受体结合,使其受体数量增加、亲和力增强的现象称为亲和力增强的现象称为受体上调受体上调。反之,称为反之,称为受体下调受体下调。第十三页,共八十六页。(二二)信使作用信使作用(zuyng)(zuyng)激素只是将信息传递给靶细胞,调激素只是将信息传递给靶细胞,调节其固有的生理生化反应。节其固有的生
10、理生化反应。将激素称为将激素称为“第一信使第一信使”。第十四页,共八十六页。(三三)高效作用高效作用 激激素素(j(j s)s)在在血血液液中中的的浓浓度度很很低低,一一般般都都在在ng/100mlng/100ml甚甚至至pg/100mlpg/100ml数数量量级级。当当与与受受体体结结合后,在细胞内发生一系列酶促放大作用。合后,在细胞内发生一系列酶促放大作用。第十五页,共八十六页。下丘脑下丘脑促肾上腺皮质激素释放促肾上腺皮质激素释放(shfng)激素(激素(CRH)0.1g腺垂体腺垂体促肾上腺皮质激素(促肾上腺皮质激素(ACTH)1g肾上腺皮质肾上腺皮质(pzh)糖皮质激素糖皮质激素 40g
11、第十六页,共八十六页。(四四)相互作用相互作用 1.1.协同作用:协同作用:生长素生长素血糖血糖(xutng)(xutng)糖皮质激素糖皮质激素 2.2.拮抗作用:拮抗作用:胰岛素胰岛素血糖血糖胰高血糖素胰高血糖素第十七页,共八十六页。3.3.允许作用:允许作用:某激素本身并不能直接某激素本身并不能直接(zhji)(zhji)对某些对某些器官组织或细胞产生生物效应,但在它器官组织或细胞产生生物效应,但在它存在的条件下,却可使另一种激素的作存在的条件下,却可使另一种激素的作用明显增强,这种现象称为允许作用。用明显增强,这种现象称为允许作用。儿茶酚胺儿茶酚胺 心肌心肌血管平滑肌血管平滑肌收缩收缩糖
12、皮质激素糖皮质激素第十八页,共八十六页。(一)生物节律性分泌(一)生物节律性分泌 日节律:促肾上腺皮质激素、皮质醇等日节律:促肾上腺皮质激素、皮质醇等 月节律:雌激素、孕激素等月节律:雌激素、孕激素等 季节性周期:甲状腺激素季节性周期:甲状腺激素 激素分泌的这种节律性受机体激素分泌的这种节律性受机体生物钟生物钟的的控制控制(kngzh)(kngzh),取决于自身的生物节律。下丘,取决于自身的生物节律。下丘脑视交叉上核可能是机体生物钟的关键部脑视交叉上核可能是机体生物钟的关键部位。位。五、激素分泌五、激素分泌(fnm)的调控的调控第十九页,共八十六页。下丘脑下丘脑腺垂体腺垂体甲状腺甲状腺肾上腺皮
13、质肾上腺皮质(pzh)性腺性腺(xngxin)TSHACTHFSH LH(二)下丘脑(二)下丘脑-腺垂体腺垂体-靶腺轴的调节靶腺轴的调节(tioji)(tioji)第二十页,共八十六页。长反馈长反馈(fnku)短反馈短反馈超短反馈超短反馈第二十一页,共八十六页。(三)神经(三)神经(shnjng)(shnjng)调节调节 交感神经交感神经(jiogn-shnjng)(jiogn-shnjng)系统活动增系统活动增强时,常伴有肾上腺素分泌增多。强时,常伴有肾上腺素分泌增多。副交感神经系统活动增强时,常副交感神经系统活动增强时,常伴有胰岛素分泌伴有胰岛素分泌(fnm)(fnm)增多。增多。第二十二
14、页,共八十六页。第二节下丘脑与垂体第二节下丘脑与垂体(chut)(chut)下丘脑与垂体间下丘脑与垂体间 的功能联系:的功能联系:下丘脑下丘脑N N垂体垂体(chut)(chut)下下丘丘脑脑垂垂体体(chut)束束下丘脑下丘脑腺垂体腺垂体垂垂体体门门脉脉第二十三页,共八十六页。一、下丘脑的内分泌功能一、下丘脑的内分泌功能(gngnng)(gngnng)由由下下丘丘脑脑“促促垂垂体体区区”(视视交交叉叉上上核核、室室周周核核、弓弓状状核核、正正中中隆隆起起等等)的的神神经经内内分分泌泌小小细细胞胞合合成成与与分分泌泌9 9种种有有活活性性的的下下丘丘脑脑调调节节肽肽,通通过过门门脉脉系系统统到
15、到达达腺腺垂垂体体,调调节节腺垂体的内分泌活动。腺垂体的内分泌活动。第二十四页,共八十六页。下丘脑下丘脑-腺垂体腺垂体-靶腺轴靶腺轴第二十五页,共八十六页。二、腺垂体激素二、腺垂体激素 腺腺垂垂体体激激素素有有:生生长长激激素素、催催乳乳素素、促促黑黑(色色素素细细胞胞)激激素素、促促甲甲状状腺腺素素、促促肾肾上上腺腺皮皮质质激激素素、促促性性腺腺激激素素(卵泡刺激素和黄体生成素卵泡刺激素和黄体生成素)。(一一)生长激素(生长激素(growth hormonegrowth hormone,GHGH)生生长长激激素素有有较较强强的的种种属属差差异异,不不同同动动物物的的生生长长素素的的化化学学结
16、结构构、免免疫疫(miny)(miny)性性质质等等有有较较大大差差别别。除除猴猴生生长长素外,其余动物的生长素对人无效。素外,其余动物的生长素对人无效。GHGH的的分分泌泌呈呈脉脉冲冲节节律律性性(1(14h/4h/脉脉冲冲),睡睡眠眠时时分分泌泌明明显增加。显增加。第二十六页,共八十六页。1.1.生长激素的生理作用:生长激素的生理作用:(1)(1)促促进进生生长长:主主要要促促进进骨骨骼骼和和肌肌肉肉的的生生长长发发育育(通通过过促促进进蛋蛋白白质质合合成成、促促进进软软骨骨骨骨化化和和软软骨细胞分裂骨细胞分裂),但对脑的生长发育无影响。,但对脑的生长发育无影响。分泌异常所致疾病:分泌异常
17、所致疾病:幼年时期缺乏幼年时期缺乏侏儒症;侏儒症;幼年时期过多幼年时期过多(u du)(u du)巨人症;巨人症;成年后过多成年后过多肢端肥大症。肢端肥大症。第二十七页,共八十六页。第二十八页,共八十六页。9 9 岁岁1616岁岁3333岁岁5252岁岁第二十九页,共八十六页。(2)(2)促进物质促进物质(wzh)(wzh)代谢代谢:蛋蛋白白质质:GHGH能能促促进进氨氨基基酸酸进进入入细细胞胞,并并加加速速DNADNA和和RNARNA的合成,的合成,促进蛋白质的合成促进蛋白质的合成。脂肪:脂肪:GHGH能促进脂肪分解能促进脂肪分解,增强脂肪酸氧化,增强脂肪酸氧化,减少组织的脂肪量。减少组织的
18、脂肪量。糖糖:GHGH抑抑制制外外周周组组织织摄摄取取利利用用葡葡萄萄糖糖,减减少少糖糖的消耗,升高的消耗,升高(shn o)(shn o)血糖。血糖。GH GH过量过量血糖血糖引起糖尿引起糖尿垂体性糖尿病。垂体性糖尿病。第三十页,共八十六页。2.2.生生长长激激素素(shn(shn chn chn j j s)s)的的作用机制作用机制生长激素(生长激素(GHGH)生长素介质(生长素介质(SMSM)诱导产生诱导产生通过酶耦联受体信号介导模式通过酶耦联受体信号介导模式肝肝、肾肾、软骨软骨、骨骼肌等的骨骼肌等的GHGH受体受体促进生长发育、促进物质代谢促进生长发育、促进物质代谢注:注:GH GH的
19、促生长的促生长(shngzhng)(shngzhng)作用是通过作用是通过SMSM实现实现的。的。第三十一页,共八十六页。3.3.生生长长激激素素(shn(shn chn chn j j s)s)的的分泌调节分泌调节下丘脑对下丘脑对GHGH分泌分泌(fnm)(fnm)调节:生长素释放激素和调节:生长素释放激素和生长抑素双重调节。生长抑素双重调节。睡眠的影响:慢波睡眠。睡眠的影响:慢波睡眠。代谢因素的影响:血中的糖、脂肪酸和氨基代谢因素的影响:血中的糖、脂肪酸和氨基酸都能影响生长激素的分泌,其中酸都能影响生长激素的分泌,其中低血糖对生长激素分泌的刺激作用最强。低血糖对生长激素分泌的刺激作用最强。
20、第三十二页,共八十六页。(二二)催乳素催乳素(prolaction(prolaction PRLPRL)1.PRL1.PRL的的作作用用:催催乳乳素素的的主主要要作作用用是是促促进进乳乳腺腺生生长长发发育育,发动并维持乳腺泌乳;调节月经周期。发动并维持乳腺泌乳;调节月经周期。对对乳乳腺腺的的作作用用:青青春春期期乳乳腺腺的的发发育育主主要要依依靠靠雌雌激激素素(促促进进乳乳腺腺导导管管的的发发育育)和和孕孕激激素素(促促进进乳乳腺腺小叶小叶(xioy)(xioy)的发育的发育)的作用。的作用。妊妊娠娠期期乳乳腺腺的的发发育育是是催催乳乳素素、雌雌激激素素、孕孕激激素素共共同同作作用用,但但此此
21、时时雌雌激激素素却却拮拮抗抗催催乳乳素素的的生生乳乳作作用用。因因此此,只只有有分分娩娩后后雌雌激激素素催催乳乳素素才才具具有有生生乳乳作作用。用。第三十三页,共八十六页。对性腺的作用对性腺的作用:女女性性:在在PRLPRL与与LHLH配配合合(pih)(pih),促促进进黄黄体体形形成成并维持孕激素的分泌。并维持孕激素的分泌。高高浓浓度度的的PRLPRL通通过过负负反反馈馈抑抑制制作作用用下下丘丘脑脑GnRHGnRH腺垂体腺垂体FSHFSH、LHLH抑制排卵。抑制排卵。哺哺乳乳可可促促进进PRLPRL的的分分泌泌,延延长长哺哺乳乳期期可可作作为为计划生育的手段。计划生育的手段。闭经溢乳综合征
22、是因闭经溢乳综合征是因PRLPRL和雌激素分泌减少所致。和雌激素分泌减少所致。男男性性:PRLPRL能能促促进进前前列列腺腺和和精精囊囊腺腺的的生生长长,加加强强LHLH促进睾酮的合成。促进睾酮的合成。第三十四页,共八十六页。参与参与(cny)(cny)应激反应应激反应:在在应应激激状状态态下下,血血中中PRLPRL浓浓度度升升高高,并并常常与与ACTHACTH和和GHGH浓浓度度的的升升高高同同时时出出现现,是是应应激激反反应应中中腺腺垂垂体体分泌的三种主要激素之一。分泌的三种主要激素之一。调节免疫功能:调节免疫功能:PRLPRL可可协协同同一一些些细细胞胞因因子子共共同同促促进进淋淋巴巴细
23、细胞胞的的增增殖。殖。第三十五页,共八十六页。2.PRL2.PRL的分泌的分泌(fnm)(fnm)调节调节 下下 丘丘 脑脑 PRFPRFPIFPIF 腺垂体腺垂体 PRLPRL吸吮乳头吸吮乳头(rtu)(rtu)应激刺激应激刺激下丘脑激素:下丘脑激素:吸吮吸吮(xshn)(xshn)乳头反射:乳头反射:应激刺激:应激刺激:注注:对下丘脑分泌的:对下丘脑分泌的PRFPRF和和PIFPIF的提纯尚未成功。的提纯尚未成功。PRFPRF可能为可能为多种激素,包括多种激素,包括TSHTSH、VIPVIP、PRLPRL等。等。PIFPIF一般认为是一般认为是DA(DADA(DA为下丘脑唯一的非肽类调节垂
24、体激素为下丘脑唯一的非肽类调节垂体激素)。第三十六页,共八十六页。(三三)促黑激素促黑激素(melanophore-stimulating hormone(melanophore-stimulating hormone MSHMSH)MSHMSH能促使黑色素细胞合成黑色素能促使黑色素细胞合成黑色素。(四四)促甲状腺素促甲状腺素(thyroid stimulating hormone.(thyroid stimulating hormone.TSHTSH)TSHTSH促进甲状腺合成、分泌甲状腺素;促进甲状腺促进甲状腺合成、分泌甲状腺素;促进甲状腺细胞的生长发育,腺体增大。细胞的生长发育,腺体增大
25、。(五五)促肾上腺皮质激素促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropin.(adrenocorticotropin.ACTHACTH)ACTHACTH促进肾上腺皮质的生长发育促进肾上腺皮质的生长发育,并合成并合成、分泌肾上分泌肾上腺皮质激素腺皮质激素。(六六)促卵泡激素促卵泡激素(FSHFSH)和和黄体生成素黄体生成素(LHLH)1.FSH 1.FSH:促进卵泡发育成熟,并与促进卵泡发育成熟,并与LHLH协同促使卵泡分泌协同促使卵泡分泌雌激素。在男性促进精子成熟。雌激素。在男性促进精子成熟。2.LH 2.LH:少量少量LHLH与与FSHFSH协同促使卵泡分泌雌激素;大量协同促使卵泡分
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