学术讨论—腱鞘炎大讲堂.ppt
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1、腱鞘炎腱鞘炎第一页,共三十三页。第二页,共三十三页。第三页,共三十三页。第四页,共三十三页。腱鞘炎定义腱鞘炎定义(dngy)什么是腱鞘炎?什么是腱鞘炎?腱鞘炎是肌腱腱鞘炎是肌腱(jjin)和壳板交界的地方形成的炎症。和壳板交界的地方形成的炎症。1.肌腱在短期内活动频繁。肌腱在短期内活动频繁。2.用力过度。用力过度。3.慢性寒冷刺激。慢性寒冷刺激。第五页,共三十三页。腱鞘炎腱鞘炎第六页,共三十三页。腱鞘炎腱鞘炎1.导致腱鞘组织发生炎性反应、纤维变性。导致腱鞘组织发生炎性反应、纤维变性。2.使腱鞘变厚,引起鞘管狭窄,肌腱在鞘管内活动使腱鞘变厚,引起鞘管狭窄,肌腱在鞘管内活动受到限制。受到限制。3.
2、炎性反应同时炎性反应同时(tngsh)引起局部疼痛。引起局部疼痛。第七页,共三十三页。腱鞘炎症状腱鞘炎症状(zhngzhung)起病多比较缓慢起病多比较缓慢(hunmn),有时也,有时也会突然出现症状。会突然出现症状。1.疼痛疼痛2.晨僵晨僵3.肿胀、硬结,弹响。关节活动受肿胀、硬结,弹响。关节活动受限。限。第八页,共三十三页。腱鞘炎分类腱鞘炎分类(fn li)腱鞘炎因发病部位不同症状也各异,临床上常见:1.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎2.屈指(qzh)肌腱腱鞘炎3.足底屈趾肌腱腱鞘炎第九页,共三十三页。1.桡骨桡骨(rog)茎突狭窄性腱鞘茎突狭窄性腱鞘炎炎第十页,共三十三页。2.屈指屈指(qzh)肌
3、腱腱鞘炎肌腱腱鞘炎第十一页,共三十三页。3.足底足底(z d)屈趾肌腱腱鞘炎屈趾肌腱腱鞘炎第十二页,共三十三页。那些那些(nxi)人易患病?人易患病?第十三页,共三十三页。那些那些(nxi)人易患病?人易患病?第十四页,共三十三页。那些那些(nxi)人易患病?人易患病?第十五页,共三十三页。腱鞘炎易患人群腱鞘炎易患人群(rnqn)1、中老年妇女。、中老年妇女。2、一些、一些(yxi)需要长期重复劳损关节的职需要长期重复劳损关节的职业人群。业人群。3、常穿高跟鞋的女性。、常穿高跟鞋的女性。第十六页,共三十三页。临床临床(ln chun)诊断诊断 1、局部压痛。在患部腱鞘及周围(zhuwi)压痛明
4、显。有时可触及硬结节。关节活动稍受限。2、局部肿胀。第十七页,共三十三页。临床临床(ln chun)诊断诊断 3、抗阻试验阳性:由于患病肌腱腱鞘的炎症或肿胀,在关节过伸或过屈时会使疼痛加重,如桡骨茎突狭窄(xizhi)性腱鞘炎。过屈时会使疼痛加重,如桡骨茎突狭窄性腱鞘炎会有握拳尺偏试验(Finkelstein)征阳性。4、关节的弹响:手指部的腱鞘炎多有“弹响”现象,称为“板机指”。第十八页,共三十三页。腱鞘炎治疗腱鞘炎治疗(zhlio)1、患处可用热疗、按摩、针灸及充分休息(xi xi)3周左右,特别要减少引起疾病的手工劳动。2、口服消炎、止痛、活血药物。第十九页,共三十三页。腱鞘炎治疗腱鞘炎
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