DB11_T 789-2011_儿童引导式教育康复技术规范.pdf
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1、ICS 03.080.30 A 12 备案号:30565-2011 DB11 北京市地方标准 DB11/T 7892011 儿童引导式教育康复技术规范 Childrens conductive education specification 2011-04-28 发布 2011-08-01 实施 北京市质量技术监督局 发 布 DB11/T 7892011 I 目 次 前言.II 1 范围.1 2 术语及定义.1 2.1 引导式教育 .1 2.2 引导员 .1 3 基本要求.1 3.1 人员要求.1 3.2 设备要求.2 3.3 环境要求.2 3.4 安全要求.2 3.5 记录要求.2 4 技术
2、要求.3 4.1 引导式教育流程.3 4.2 评估.3 4.3 分组.3 4.4 确定训练目标.3 4.5 设计课程.3 4.6 每日常规.5 4.7 布置学习环境.6 4.8 反复习作练习.6 4.9 引导式教育特殊要素.6 附录 A(资料性附录)引导式教育长期目标计划表.9 附录 B(资料性附录)引导式教育短期目标计划表.10 附录 C(资料性附录)引导式教育主题教学设计表.11 附录 D(资料性附录)主题教学课堂程序设计表.12 附录 E(资料性附录)引导式教育训练阶段小结表.13 附录 F(资料性附录)引导式教育习作程序设计表.14 附录 G(资料性附录)引导式教育每日训练记录表.15
3、 附录 H(资料性附录)引导式教育小组课程表.16 DB11/T 7892011 II 前 言 本标准按照 GB/T 1.12009 给出的规则起草。本标准由北京市民政局提出并归口。本标准由北京市民政局组织实施。本标准起草单位:北京市儿童福利院、北京市社会福利行业协会 本标准主要起草人:贠根华、杨会英、王雪琪、彭嘉琳、巩桂双、杜海燕、顾力宏、赵勤 DB11/T 7892011 1 儿童引导式教育康复技术规范 1 范围 本标准规定了儿童福利机构内儿童引导式教育康复的技术内容、要求及管理。本标准适用于机构内在运动、言语、智能、社交、情感等方面受限而产生功能性障碍的儿童的引导式教育康复。2 术语及定
4、义 下列术语和定义适用于本文件。2.1 引导式教育 Conductive education 一种康复治疗与教育相结合的体系。通过一系列精心策划的活动,使功能障碍的儿童得到包括运动、言语、智能、社交、情感及个性等各方面的发展,来克服身体的运动障碍及由此而引发的其他问题。2.2 引导员 Conductor 从事引导式教育康复服务的专业人员。2.2.1 第一引导员 The first conductor 在引导式习作程序中起主导作用的引导员。2.2.2 第二引导员 The second conductor 辅助第一引导员完成习作程序的引导员。3 基本要求 3.1 人员要求 3.1.1 引导员 3.
5、1.1.1 完成引导式教育初级理论学习,经培训合格上岗。3.1.1.2 有一定的医学知识、教学知识、音乐常识。3.1.1.3 按参训儿童的能力制定每周、短期及长期目标;了解整个小组每个参训儿童的基本情况;了解整个小组的生活节奏。3.1.1.4 掌握不同的诱发技巧(环境、习作程序、节律性意向)并加以发挥。3.1.2 医护人员、孤残儿童护理员 经过引导式教育相关培训,掌握基础理论。DB11/T 7892011 2 3.2 设备要求 3.2.1 引导式教育康复训练的特殊家具包括木条床、梯背架、方凳等。3.2.1.1 木条床应用于卧位习作程序,使参训儿童学习手部的抓握,身体姿势的转换。3.2.1.2
6、梯背架应用于参训儿童的行走、站立及入厕训练。3.2.1.3 方凳应用于坐位习作练习,让参训儿童学习坐位下的身体平衡。3.2.1.4 引导式教育家具的特点是鼓励抓握,让参训儿童成为学习的主导,增加参训儿童的安全感及自主意识,在使用时鼓励参训儿童的独立精神并配合主题教学的开展。3.2.2 引导式教育康复训练教具及辅助用具,应符合主题教学要求。3.3 环境要求 3.3.1 空间安排:安排适当的距离给参训儿童创造步行机会,促进参训儿童学习步行的动机。3.3.2 时间安排:足够的常规时间促进参训儿童在进食、如厕、位置转移、步行等几个方面的练习机会与动机;不同能力的组别有不同的节奏和不同的学习目标。3.4
7、 安全要求 3.4.1 在进行康复训练时,将参训儿童控制在引导员视线之内,脑瘫儿童行走时注意防止摔伤及其他意外事故的发生。3.4.2 引导式教育的家具应无锐角并摆放合理,防止参训儿童发生碰伤。3.4.3 合理使用辅助用具,加强对参训儿童的保护。3.4.4 引导员在进行牵伸训练等手法治疗时,应注意手法和力度,防止参训儿童关节和韧带的拉伤;在移动参训儿童时防止摔伤、扭伤。3.4.5 参训儿童在院内或外出活动时,要加强组织,随时清点人数。3.4.6 引导员在从事训练工作过程中,应注意自我保护,防止腰部及关节韧带的损伤。3.4.7 制定安全预案。3.5 记录要求 3.5.1 引导式教育长期目标计划表参
8、见附录 A 3.5.2 引导式教育短期目标计划表参见附录 B 3.5.3 引导式教育主题教学设计表参见附录 C 3.5.4 主题教学课堂程序设计表参见附录 D 3.5.5 引导式教育习作程序设计表参见附录 E 3.5.6 引导式教育训练阶段小结表参见附录 F 3.5.7 引导式教育每日训练记录表参见附录 G DB11/T 7892011 3 3.5.8 引导式教育小组课程表参见附录 H 3.5.9 不良事件记录参见附录 E“引导式教育训练阶段小结表”4 技术要求 4.1 引导式教育流程 评估分组确定训练目标设计课程每日常规布置学习环境反复习作练习 4.2 评估 4.2.1 初评 4.2.1.1
9、 内容:生长发育情况,残疾类型,日常生活自理情况,能否听懂语言指令,肢体功能情况,社会交往能力。4.2.1.2 由医师在 24 小时内完成,提出入组申请。4.2.2 细评 4.2.2.1 内容:粗大运动、精细运动、手部活动、言语能力、认知能力。4.2.2.2 由引导员、医生在儿童入组一周内完成。4.2.3 再评估 课程学习完成后,对参训儿童进行再评估,对未完成的项目进行分析,改进学习目标。填写“引导式教育阶段小结表”(参见附录F)。4.2.4 推荐使用脑瘫儿童粗大运动功能测试量表(GMFM)、脑瘫儿童精细运动功能测试量表(FMFM)、GESELL 量表或 0-6 岁儿童神经心理发育量表对参训儿
10、童进行评估。评估程序、工具及设备参照所用评估量表要求。4.2.5 评估要求 4.2.5.1 应充分观察、了解参训儿童基本情况,在参训儿童身体、精神状态良好时进行。4.2.5.2 评估人员的语气应平和,使参训儿童听清楚引导员发出的指令,以使其配合评估。4.2.5.3 评估应客观,随时做好记录,根据评估结果及时提出评估报告。4.2.5.4 评估工作应在 2 周内完成。4.2.5.5 评估用品专用,分类保管,设专人管理、维护、更新。4.3 分组 根据初评结果和参训儿童情况,可按智龄和运动障碍程度分组,每个小组不少于3人。4.4 确定训练目标 确定长期、短期目标和小组学习重点。填写“引导式教育长期目标
11、计划表”(参见附录A),“引导式教育短期目标计划表”(参见附录B)。DB11/T 7892011 4 4.5 设计课程 按照体能课和认知课两大类,分别设计课程活动。4.5.1 设计习作程序、编选节律性意向。4.5.2 习作分析 4.5.2.1 分解习作中每个动作,基础是基本动作模式。4.5.2.2 按照正常动作模式分解,对参训儿童的动作进行分拆和设计。4.5.2.3 按照参训儿童体能的实际情况对其活动进行分析。4.5.3 习作程序 4.5.3.1 按参训儿童的智能及体能,把正常儿童自然学得的大小肌能活动,分拆成细小步骤,并串连起来,成为有目标、与日常活动有关的连贯动作,结合引导式教育其他诱发元
12、素,成为一个流畅的训练流程。4.5.3.2 设计包括目的(功能目标、肌能目标、教学目的)、教具/家具、环境安排、活动名称、活动建议、活动目的、对参训儿童的不同要求。4.5.3.3 设计要求 4.5.3.3.1 动作可多可少,顺序可变化多样,在不同体位下反复练习。4.5.3.3.2 从最初的课堂练习,逐步过渡至生活常规中练习。4.5.3.3.3 习作程序设计应满足适当环境、节律性意向和引导员的技巧。4.5.3.3.4 以参训儿童的能力为基础,经过努力或少量帮助即可完成。4.5.3.3.5 每个参训儿童应有足够的时间完成。4.5.3.3.6 填写“引导式教育习作程序设计表”(参见附录 E)。4.5
13、.3.4 实施要求 4.5.3.4.1 习作程序进行前引导员要了解整个小组的特质,清楚每一个环节的活动内容、活动要求、活动目的,并熟记于心。4.5.3.4.2 习作程序进行前按照要求摆放好家具,合理安排参训儿童坐位,准备辅助用具及教具,方便教学使用。4.5.3.4.3 习作程序进行中,引导员要情绪饱满,发出的指令清晰、准确,积极调动参训儿童的情绪。4.5.3.4.4 引导员带领参训儿童逐一完成习作程序涉及的所有活动,并注意两个活动之间的衔接,使整个习作程序完成得连贯、流畅。4.5.3.4.5 引导员为参训儿童做示范时,要边说节律性意向边准确做出示范动作。4.5.3.4.6 引导员要及时给予参训
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