2023年重庆市涪陵区卫生健康委员会面向社会招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年重庆市涪陵区卫生健康委员会面向社会招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、对肝癌的临床诊断最具特异性的是()。A 肝区疼痛 B 进行性肝大,质硬 C 恶病质 D 梗阻性黄疸 E 胆囊大正确答案B答案解析肝癌早期缺乏典型临床表现,一旦出现症状和体征,疾病多已进入中、晚期。常见临床表现为:肝区疼痛;全身及消化道症状;肝大,肝脏增大呈进行性,质地坚硬,边缘不规则,表面凹凸不平大小不等的结节或肿块;发生肺、骨、脑等脏器转移者,可产生相应症状;少数病人可有低血糖症、
2、红细胞增多症、高钙血症和高胆固醇血症等特殊表现。其中最具特异性的症状为肝脏增大呈进行性,质地坚硬,边缘不规则,表面凹凸不平大小不等的结节或肿块。2、对有明显黄疸及腹水的肝癌患者,不应选用的治疗是()。A 全身化学治疗 B 介入治疗 C 肿瘤局部注射无水酒精 D 肿瘤局部放射治疗 E 免疫治疗中医中药正确答案D答案解析放射治疗适用于一般情况较好,肝功能尚好,不伴有肝硬化,无黄疸、腹水,无脾功能亢进和食管静脉曲张,癌肿较为局限,尚无远处转移,但又不适合手术切除或术后复发者。3、下列哪一项是幼儿期心理卫生工作中需要特殊关注的?()A 游戏 B 感知觉训练 C 行为习惯培养 D 语言训练 E 母婴联结
3、正确答案A答案解析暂无解析。4、抗肿瘤主动免疫治疗方法是给患者输入()。A 具有抗原性的疫苗 B 淋巴因子激活的杀伤细胞 C 单克隆抗体 D 肿瘤浸润的淋巴细胞 E 免疫球蛋白2023年重庆市涪陵区卫生健康委员会面向社会招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:f26f66d6a836979d6517d5e7e98b3f1a1正确答案A答案解析暂无解析。5、女婴,30天,过期产,出生体重4.5kg,母亲无糖尿病史。生后人工喂养,常鼻塞,时有呼吸困难,吃奶差,哭声弱、反应差、便秘。查体:体温35(R),脉搏90次/分,皮肤轻度黄染。血象:Hb90g/L,RBC3.61012/L,WBC
4、11109/L。对该儿最主要的治疗是()。A 保肝、利胆、退黄 B 应用抗生素抗感染 C 不需用药,继续观察 D 保暖给氧,支持呼吸 E 服用甲状腺制剂正确答案E答案解析暂无解析。6、癌前病变不包括()。A 粘膜白斑病 B 甲状腺腺瘤 C 膀胱乳头状瘤 D 阴茎乳头状瘤 E 家族性腺瘤性息肉病正确答案B答案解析癌前病变是指具有较高癌变潜能的一类病变。包括粘膜白斑病、膀胱乳头状瘤、阴茎乳头状瘤、家族性腺瘤性息肉病、慢性萎缩性胃炎、慢性子宫颈炎、乳腺增生症等。甲状腺腺瘤不是癌前病变。故本题答案为B项。7、合成血红素的原料是琥珀酰CoA和()。A 丙氨酸 B 丝氨酸 C 天冬氨酸 D 天冬酰胺 E
5、甘氨酸正确答案E答案解析血红素的生物合成合成血红素的基本原料是甘氨酸、琥珀酰CoA和Fe2+。合成的起始和终末阶段均在线粒体内进行,而中间阶段在胞浆内进行。8、急性下壁心肌梗死时血清CK-MB浓度的典型变化为发病后多少时间达到高峰()。A 612小时达高峰 B 1315小时达高峰 C 1624小时达高峰 D 2535小时达高峰 E 3648小时达高峰正确答案C2023年重庆市涪陵区卫生健康委员会面向社会招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:f26f66d6a836979d6517d5e7e98b3f1a2答案解析肌酸激酶同工酶(CK-MB)在起病后4小时内增高,164小时达高峰,
6、34天恢复正常。9、下列人员中一定不能予以医师执业注册的是()。A 受过刑事处罚的 B 受行政处罚,自处罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满两年的 C 不具有完全民事行为能力的 D 受过吊销医师执业证书行政处罚的 E 受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止已满两年但不满三年的正确答案C答案解析参见执业医师法第十五条:有下列情形之一的,不予注册:(一)不具有完全民事行为能力的;(二)因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;(三)受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;(四)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健
7、业务的其他情形的。10、女性,28岁,近半年来月经量增多,出现乏力、头晕。查:血红蛋白60g/L,RBC 3.41012/L,WBC 9109/L,血小板189109/L,外周血红细胞以小细胞为主,中央浅染区扩大。对该患者下列检查结果最为可能的是()。A 血清铁降低,总铁结合力增加,未饱和铁结合力减少 B 血清铁降低,总铁结合力增加,未饱和铁结合力增加 C 血清铁降低,总铁结合力降低,未饱和铁结合力增加 D 血清铁降低,总铁结合力降低,骨髓含铁血黄素减少 E 血清铁降低,骨髓铁粒幼细胞减少,未饱和铁减少正确答案B答案解析暂无解析。11、呼吸性酸中毒所致的电解质紊乱为()。A 低钙血症 B 高氯
8、血症 C 低钾血症 D 高钠血症 E 低氯血症正确答案E答案解析慢性呼吸衰竭时因CO2潴留发展缓慢,肾减少HCO3排出以维持pH的恒定。但当体内CO2长期增高时,HCO3也持续维持在较高水平,导致呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。因血中主要阴离子HCO3和Cl之和相对恒定(电中性原理),当HCO3持续增加时,血中Cl相应降低,产生低氯血症。12、MHC是指()。A 染色体上互不相干的几组基因群 B 染色体上编码组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群 C 染色体上编码移植抗原的一组紧密连锁的基因群 D 染色体上编码主要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群 E 染色体上编码次要组织相容性抗原的一组紧密连
9、锁的基因群正确答案D答案解析暂无解析。2023年重庆市涪陵区卫生健康委员会面向社会招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:f26f66d6a836979d6517d5e7e98b3f1a313、可以确诊子宫内膜异位症的是()。A 典型的病史 B B型超声检查 C 血CA125升高 D 病理组织学检查 E 妇科检查正确答案D答案解析病理组织学检查是目前诊断内异症的可靠方法。在腹腔镜下见到典型病灶即可确诊内异症,并可进行临床分期。14、小儿急性上呼吸道感染,最常见的病原是()。A 细菌 B 病毒 C 支原体 D 衣原体 E 真菌正确答案B答案解析暂无解析。15、肺通气的原动力是()。A
10、 肺内压与胸膜腔内压之差 B 肺内压与大气压之差 C 肺的弹性回缩 D 呼吸机的舒缩运动 E 肺内压的周期性变化正确答案D答案解析暂无解析。16、下列哪种物质是抗原()。A 青霉素 B 溶血素 C 抗毒素 D 凝集素 E 类毒素正确答案E答案解析暂无解析。17、急性乳腺炎局部脓肿形成的治疗原则为()。A 全身应用抗生素 B 局部应用抗生素 C 排空乳汁 D 切开引流 E 暂停哺乳2023年重庆市涪陵区卫生健康委员会面向社会招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:f26f66d6a836979d6517d5e7e98b3f1a4正确答案D答案解析暂无解析。18、引起普通感冒最多见的呼
11、吸道病毒是()。A 流感病毒 B 副流感病毒 C 鼻病毒 D 呼吸道合胞病毒 E 冠状病毒正确答案C答案解析鼻病毒是普通感冒最重要的病原体,约有50%的上呼吸道感染是由该病毒引起。19、心脏骤停的病理生理机制最常见的是()。A 心室颤动 B 室性心动过速 C 电机械分离 D 三度房室传导阻滞 E 心室停顿正确答案A答案解析心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止,大动脉搏动与心音消失,重要器官(如脑)严重缺血、缺氧,导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡,医学上又称猝死。引起心跳骤停最常见于室颤。20、下列哪些细胞因子对免疫应答起负调节作用()。A IL-2、IL-4、IL-5 B IL-2、IL-8
12、、IL-10 C IL-1、IL-6、TGF-D IL-10、TGF-E IFN-、TGF-正确答案D答案解析暂无解析。21、女性,59岁,因面部剧烈疼痛而来门诊就治,疼痛从右侧口角开始,放射至右外眦部,呈刀割样或撕裂样,暴发性,每次发作数秒钟,并常在说话,刷牙或咀嚼时触发。此种疼痛形式偶可出现于()。A 多发性硬化 B 小脑桥脑角部脑膜瘤 C 颅后窝动脉瘤 D 神经瘤 E 所有上述疾病正确答案E答案解析暂无解析。22、对于ATP在能量代谢中的作用,哪一项是不正确的?()2023年重庆市涪陵区卫生健康委员会面向社会招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:f26f66d6a83697
13、9d6517d5e7e98b3f1a5 A 直接供给体内所有合成反应所需能量 B ATP对氧化磷酸化的作用是调节其生成 C ATP的化学能可转变为机械能、渗透能、电能及热能 D 能量的生成、贮存、释放和利用都以ATP为中心 E 体内ATP的含量很少,而转换极快正确答案A答案解析暂无解析。23、霍乱患者中度失水时输液量为()。A 40008000m1/天 B 800010000ml/天 C 30004000ml/天 D 20003000ml/天 E 1000012000ml/大正确答案A答案解析暂无解析。24、治疗心脏骤停宜首选()。A 舌下含异丙肾上腺素 B 静脉滴注去甲肾上腺素 C 静脉滴注
14、地高辛 D 肌内注射可拉明(尼可刹米)E 心内注射肾上腺素正确答案E答案解析暂无解析。25、下列哪项属于糖尿病微血管病变?()A 脑血管意外 B 冠心病 C 糖尿病肾病 D 肾动脉狭窄 E 下肢坏疽正确答案C答案解析毛细血管间肾小球硬化症是最重要的糖尿病微血管病变之一。故本题答案为C项。26、肾小球滤过率是()。A 一个肾生成的原尿量 B 一个肾单位生成的原尿量 C 两个肾生成的原尿量 D 两个肾生成的终尿量 E 一个肾生成的终尿量2023年重庆市涪陵区卫生健康委员会面向社会招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:f26f66d6a836979d6517d5e7e98b3f1a6正
15、确答案C答案解析暂无解析。27、第二产程期间诊断胎儿窘迫,最有价值的方法是()。A 用听筒听取胎心率并计数 B 测胎儿头皮血pH C B型超声检查羊水平段 D 测定孕妇尿雌三醇值 E 羊膜镜观察羊水性状正确答案B答案解析于第二产程期间诊断胎儿窘迫最有价值的方法是测定胎儿头皮血。若pH7.20,则提示胎儿发生酸中毒,即发生胎儿窘迫。28、应在孕前治疗疾病有()。A 淋病 B 缺碘性甲状腺肿大 C 贫血 D 活动性结核 E 以上都是正确答案E答案解析有可能影响新生儿健康的疾病均应在孕前治疗,包括淋病、梅毒、艾滋病等性病;病毒性肝炎、活动性肺结核等传染病;肾盂肾炎等感染性疾病;缺碘性甲状腺肿大、贫血
16、等其他可影响新生儿健康的疾病。29、高血压伴有肾功不全者最好选用()。A 利血平 B 氢氯噻嗪 C 卡托普利 D 胍乙啶 E 哌唑嗪正确答案C答案解析暂无解析。30、患者认为呆在身旁的妻子并不是他真的妻子,而是一个极其像他妻子的人或者是一个冒充他妻子的骗子。此症状属于()。A 替身综合征 B 替身错觉症 C 否定妄想综合征 D 遗忘综合征 E 幻觉妄想综合征正确答案A答案解析暂无解析。31、属于缺陷病毒的为()。2023年重庆市涪陵区卫生健康委员会面向社会招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:f26f66d6a836979d6517d5e7e98b3f1a7 A HBV B HA
17、V C HCV D HDV E HEV正确答案D答案解析暂无解析。32、下列哪项是近球小管对葡萄糖重吸收的关键动力?()A 腔膜上的逆向转运 B 管腔膜上的同向转运 C 基侧膜上的Na+泵 D 管腔膜上的电中性转运 E 管腔膜上的生电性转运正确答案B答案解析暂无解析。33、男性,65岁,主诉左眼失明多次发作,每次持续5分钟。目前持续头痛,语言表达困难,右手及右侧下部面肌力弱。最可能的诊断是()。A 左侧大脑中动脉闭塞 B 累及左侧运动皮层区的局灶性癫痫发作 C 左侧颈内动脉闭塞 D 慢性硬脑膜下血肿 E 偏头痛正确答案C答案解析暂无解析。34、中枢性瘫痪与周围性瘫痪最有肯定意义的鉴别点为()。
18、A 瘫痪范围的大小与程度 B 有无肌肉萎缩 C 肌张力增高或减低 D 腱反射亢进或减低 E 有无病理反射正确答案E答案解析暂无解析。35、腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及二便功能障碍,乃突出间盘压迫()。A 脊髓腰膨大部 B 脊髓圆锥 C 马尾神经 D 骶1神经根 E 骶2神经根2023年重庆市涪陵区卫生健康委员会面向社会招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:f26f66d6a836979d6517d5e7e98b3f1a8正确答案C答案解析鞍区麻木及二便功能障碍,是马尾神经受损的表现。中央型椎间盘突出可引起。36、被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便,有关单位必须按照下列规定
19、进行处理()。A 在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理 B 由卫生防疫机构进行消毒后处理 C 在卫生防疫机构的指导下进行消毒后处理 D 在卫生防疫机构的指导监督下进行消毒后处理 E 由卫生防疫机构进行严密消毒后处理正确答案A答案解析暂无解析。37、麻疹与结核病的关系中,错误的是()。A PPD试验转阴 B 使潜伏结核变为活动性结核 C 抑制结核活动 D 促使结核播散 E 患儿可初染结核正确答案C答案解析暂无解析。38、患者,2岁,百日咳后持续发热半月余,体温在38左右,易倦、纳差、消瘦。近1周头痛,烦躁,时有呕吐。查体:心肺听诊无异常,肝肋下1.0cm,颈强()。脑脊液:外观清,蛋白(
20、+),细胞数80106/L,糖2.5mmol/L,氯化物115mmol/L。诊断为()。A 中毒性脑病 B 百日咳合并脑炎 C 结核性脑膜炎 D 病毒性脑膜炎 E 化脓性脑膜炎正确答案C答案解析结核性脑膜炎患者CSF压力增高可达400mmH2O或以上,外观无色透明或微黄,静置后可有薄膜形成;淋巴细胞显著增多,常为5050010/L;蛋白增高,通常为12g/L,糖及氯化物下降,脑脊液涂片抗酸染色可见结核菌。主要表现为发热、头痛、呕吐、全身乏力、食欲不振、精神差、脑膜刺激征阳性,病程后期可出现脑神经、脑实质受累表现,如复视、肢体瘫、昏迷、癫痫发作、脑疝等。39、肾病综合征应用强的松治疗成功的关键是
21、()。A 加用利尿剂 B 激素初用剂量大,疗程长,停药需慢 C 合用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物 D 合用抗生素 E 合用环磷酰胺正确答案B2023年重庆市涪陵区卫生健康委员会面向社会招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:f26f66d6a836979d6517d5e7e98b3f1a9答案解析肾病综合征应用强的松治疗的原则是起始足量、足疗程和缓慢减药、长期维持。AD两项,均为对症治疗。C项,ACEI治疗的目的不是降血压(因为肾病综合征=大量蛋白尿低蛋白血症高脂血症高度水肿,其中无高血压),而是减少尿蛋白。E项,细胞毒药,适于“激素抵抗”和“激素无效”的病例,与激素同
22、时应用,起协同作用。40、右侧同向性偏盲的病损部位为()。A 右侧视神经 B 视交叉 C 左侧视束 D 左侧颞叶视辐射 E 左侧顶叶视辐射正确答案C答案解析暂无解析。41、秋季流行腹泻中,6个月小儿,2天吐泻20余次,精神萎靡,皮肤干燥,弹性较差,眼窝明显凹陷,尿量明显减少,唇干肢冷,血压70/40mmHg,体温36.5,恰当补液应为()。A 90120ml/(kgd)B 90ml/(kgd)C 120150ml/(kgd)D 150180ml/(kgd)E 180ml/(kgd)正确答案C答案解析暂无解析。42、下列关于胫腓骨骨折的描述哪一个是不正确的?()A 胫骨中下1/3处易发生骨折 B
23、 胫骨易形成开放骨折 C 胫骨中下1/3处骨折不易愈合 D 胫骨中下1/3处骨折必须手术治疗 E 胫骨中下1/3以上部位的横切面是三棱形正确答案D答案解析暂无解析。43、对于维拉帕米,哪一项是错误的?()A 能改善心室的舒张功能 B 对肥厚性心肌病无效 C 是治疗阵发性室上性心动过速的首选药 D 禁用于严重心衰的病人 E 能增加缺血心肌的冠脉流量正确答案B答案解析暂无解析。44、智商IQ的结果高于平常,是指其分数为()。A 70792023年重庆市涪陵区卫生健康委员会面向社会招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:f26f66d6a836979d6517d5e7e98b3f1a10
24、 B 8089 C 90109 D 110119 E 120129正确答案D答案解析智商(IQ)作为评定精神发育迟滞分级的指标。IQ在90110为正常范围,IQ为70以下者为智力低下。临床将精神发育迟滞分为4个等级:轻度(智商为5069);中度(智商为3549);重度(智商为2034);极重度(智商为20以下)。故本题答案为D项。45、下述哪一项组合不正确?()A M3白血病t(15:17)B 急粒白血病可见Auer小体 C 急淋白血病过氧化物酶阳性 D 慢粒白血病NAP下降 E 慢淋白血病以成熟小淋巴细胞为主正确答案C答案解析暂无解析。46、成人新鲜股骨干闭合性横折患者,治疗时首选()。A
25、切开复位内固定 B 皮牵引加小夹板固定 C 手法复位,髋“人”字石膏固定 D 手法复位,夹板固定 E 卧床制动休息正确答案A答案解析暂无解析。47、先天性甲状腺功能低下分类为()。A 原发性、继发性、散发性 B 散发性、地方性 C 碘缺乏性、非碘缺乏性 D 遗传性、非遗传性 E 碘缺乏性、非碘缺乏性、混合性正确答案B答案解析暂无解析。48、细胞水肿发生的机制主要是()。A 高尔基体受损 B 内质网受损 C 中心体受损 D 线粒体肿大和内质网扩张、断裂 E 核糖体受损2023年重庆市涪陵区卫生健康委员会面向社会招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:f26f66d6a836979d6
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