2023年浙江宁波高新区社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年浙江宁波高新区社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、内痔的好发部位多在胸膝位的()。A 3,5,10点 B 1,5,9点 C 3,7,9点 D 1,6,11点 E 3,7,11点正确答案B答案解析内痔的好发部位为左侧,右前,右后,即截石位的3点、7点、11点。胸膝位则为1、5、9点。2、患者,男,18岁,突发剧烈头痛呕吐、枕颈部痛。查体:脑膜刺激征明显,右上肢肌力级,腰椎穿刺检查有血性脑脊液。CT显示左顶叶内团状高低密度混杂影,此病人的检
2、查中最有诊断价值的是()。A 脑电图 B 全脑血管造影 C 增强CT D 脑核素扫描 E MRI正确答案B答案解析CT(早期)可以发现蛛网膜下腔或脑室出血。如果影像学检查没有占位、颅内血肿或脑积水(所有禁忌证),头痛发病12小时以后行腰穿检查。蛛网膜下腔出血初期脑脊液为均匀血性,数小时以后黄变。全脑血管病造影可直接查到蛛网膜下腔出血病变血管及部位,即可作病因性诊断,是最有价值的诊断。3、缺铁性贫血最可靠的诊断依据是()。A 网织红细胞减少 B MCV降低 C 骨髓中铁粒幼红细胞减少 D 血清铁蛋白降低 E 骨髓象和红细胞系增生低下正确答案D答案解析血清铁蛋白(SF)值可较灵敏地反应体内贮铁情况
3、。其放射免疫法测定值低于12g/L提示缺铁。4、一女性病人,28岁,妊娠后期出现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退。查体见第7胸椎轻度后突,有叩痛。X线片示第6、7胸椎间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆;血沉60mm/小时。最可能的诊断是()。A 胸椎血管瘤 B 胸椎结核 C 胸椎转移癌 D 化脓性脊椎炎2023年浙江宁波高新区社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:dc8ff6deaa87c0cc6293102330acf6051 E 胸椎间盘脱出正确答案B答案解析暂无解析。5、哪项是急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌?()A 肺炎双球菌 B 铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)C 大肠杆
4、菌 D 乙型链球菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案E答案解析暂无解析。6、某人的红细胞与B型血的血清凝集,而其血清与B型血的红细胞不凝集,此人血型为()。A B型 B A型 C O型 D AB型 E Rh型正确答案D答案解析暂无解析。7、下面关于骨折愈合标准的叙述中不正确的是()。A 局部无压痛及纵向叩击痛 B 局部无反常活动 C X线显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线 D 连续观察两周骨折处不变形 E 外固定解除后下肢能不扶拐在平地连续步行2分钟,且不少于20步正确答案E答案解析骨折愈合标准:局部无压痛及纵向叩击痛,局部无反常活动,X线显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线,拆除外固定后,如
5、上肢能向前平举1kg重物持续时间达1分钟,如下肢不扶拐,在平地连续步行3分钟,并不少于30步,连续观察2周后骨折处不变形。8、多发生于儿童的肾炎是()。A 新月体性肾炎 B 弥漫性毛细血管内增生性肾炎 C 膜性肾炎 D 膜性增生性肾炎 E 轻微病变性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。2023年浙江宁波高新区社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:dc8ff6deaa87c0cc6293102330acf60529、4个月女婴,冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,未添加辅食。近半个月来较烦躁,夜哭闹不安,多汗。体检:体重6kg,有颅骨软化。最可能的诊断是()。A 营养不良
6、 B 亚临床维生素A缺乏症 C 维生素D缺乏性佝偻病 D 婴儿肠痉挛 E 以上都不是正确答案C答案解析4个月女婴,冬季出生,日照不足,未及时添加辅食,说明存在维生素入量不足。主要症状烦躁、夜间哭闹不安、多汗、有颅骨软化是佝偻病初期特点。10、关于妊娠女性,可疑甲亢时,不应该做的检查是()。A 甲状腺131I率测定 B TT3 C TRAb D FT3、FT4 E TSH正确答案A答案解析暂无解析。11、新生儿败血症有价值的诊断依据是()。A 高热 B 白细胞总数增加 C 血培养阳性 D 皮疹明显 E 有皮肤伤口正确答案C答案解析新生儿败血症是指病原体侵入血液循环,并在其中生长、繁殖、产生毒素而
7、造成的全身性炎症反应。其最重要的诊断依据为明确血液循环中有病原菌的存在,血培养阳性即可确诊败血症。12、下述哪一项是营养性缺铁性贫血的主要原因?()A 储存铁耗尽 B 从食物中摄入的铁不足 C 生长发育加快 D 铁的消耗过多 E 造血功能增加正确答案B答案解析暂无解析。13、对巨噬细胞具有抑制作用的细胞因子是()。A CSF B IL-22023年浙江宁波高新区社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:dc8ff6deaa87c0cc6293102330acf6053 C TNF D IFN-E TGF-正确答案E答案解析暂无解析。14、在局部黏膜免疫中发挥重要作用的
8、免疫球蛋白是()。A sIgA B IgD C IgG D IgE E IgM正确答案A答案解析暂无解析。15、关于错觉的定义正确的是()。A 无客观刺激时的知觉体验 B 对客观事物歪曲的知觉 C 可以纠正的一种知觉障碍 D 对客观事物作出相反印象的知觉障碍 E 以上都不对正确答案B答案解析暂无解析。16、急性脑病综合征常发生于()。A 精神分裂症 B 抑郁症 C 精神发育迟滞 D 监护病房中的垂危病人 E 心身疾病正确答案D答案解析急性脑病综合征是一种病因非特异的综合征,在内外科普通病房的发生率为515,监护病房的发生率更高。故本题答案为D项。17、男性,3l岁。因诊断抑郁发作,给予三环类抗
9、抑郁药连续治疗3个月,最常见的药物副作用是()。A 肝损害 B 锥体外系反应 C 粒细胞缺乏 D 口干、视物模糊、心律失常 E 高热、肠麻痹正确答案D2023年浙江宁波高新区社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:dc8ff6deaa87c0cc6293102330acf6054答案解析暂无解析。18、女,40岁,患糖尿病1年,身高156cm,体重为70kg,无酮症,空腹血糖7.8mmol/L,最佳治疗方案为()。A 饮食疗法+胰岛素 B 适当运动+饮食运动 C 卧床休息+饮食治疗 D 格列本脲+饮食治疗 E 甲福明(二甲双胍)+饮食治疗正确答案B答案解析暂无解析。
10、19、前列腺癌筛查最常用的方法是()。A 盆腔CT B 盆腔MRI C 前列腺特异性抗原检测 D 前列腺穿刺 E 直肠指检正确答案C答案解析目前最常用的前列腺癌筛查为前列腺特异性抗原检测,PSA是前列腺癌最重要的标志物之一。筛查时可联合或不联合直肠指诊检查。20、红细胞的变形能力的大小决定于红细胞的()。A 比重 B 数量 C 体积 D 表面积 E 表面积与体积的比值正确答案E答案解析暂无解析。21、胸腰段骨折2天患者,体检双下肢感觉、运动、反射功能正常,躯干感觉正常,排尿正常,椎体前缘高度为正常高度的3/4,正确的治疗方法是()。A 卧床 B 牵引 C 推拿术 D 手术复位 E 支具正确答案
11、A答案解析暂无解析。22、骨肉瘤的典型临床表现不包括()。A 早期肺转移 B 好发于骨骺生长活跃部位2023年浙江宁波高新区社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:dc8ff6deaa87c0cc6293102330acf6055 C 骨膜下三角形新生骨(Codman三角)D 为一密度减低的阴影,病灶内有钙化斑点或絮状斑片 E 多见于年轻人正确答案D答案解析骨肉瘤好发年龄青少年,好发部位股骨远端、胫骨近端和肱骨近端的干骺端。主要症状为局部疼痛,多为持续性,逐渐加剧,夜间尤重,并伴有全身恶液质,附近关节功能活动受限。肿瘤表面皮温增高,静脉怒张,红外线照射更明显。溶骨性
12、骨肉瘤因侵蚀皮质骨面而导致病理性骨折。常早期血行转移至肺。23、下列哪项是H+泵抑制药?()A 胶体碱,枸橼酸铋 B 奥美拉唑 C 哌仑西平 D 丙谷胺 E 法莫替丁正确答案B答案解析暂无解析。24、肺泡回缩力主要来自()。A 胸内负压 B 肺泡膜的液体分子层表面张力 C 肺泡的弹性纤维 D 胸廓弹性回缩 E 肺泡表面活性物质正确答案B答案解析暂无解析。25、下列哪项关于恶性肿瘤发生发展的叙述是错误的?()A 癌症是一种基因病 B 多种因素起作用 C 常为多阶段演进过程 D 单个基因改变即可引起细胞恶性转变 E 既有癌基因改变,又有肿瘤抑制基因改变正确答案D答案解析癌症是一种基因病,其病因、发
13、病机制复杂,多种致癌因素均可导致癌症的发生,这些致癌因素作用于细胞的DNA,引起基因发生突变,突变的基因包括癌基因、肿瘤抑制基因、凋亡调控基因和DNA修复调控基因等,多个基因的改变才会使正常细胞转化为肿瘤细胞。26、帕金森病患者出现震颤麻痹是由于()。A 前庭小脑神经元病变所致 B 红核神经元病变所致 C 纹状体神经元病变所致 D 黑质中多巴胺神经递质系统功能受损 E 乙酰胆碱递质系统功能受损2023年浙江宁波高新区社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:dc8ff6deaa87c0cc6293102330acf6056正确答案D答案解析震颤性麻痹(帕金森病)是双侧
14、黑质病变,多巴胺能神经元变性受损所致。由于黑质新纹状体多巴胺递质系统可通过D1受体增强直接通路的活动,也可通过D2受体抑制间接通路的活动,所以当该递质系统受损时,可引起直接通路活动减弱而间接通路活动增强,于是运动皮层活动减少,出现全身肌紧张增高,随意运动减少等症状。临床上给予多巴胺的前体左旋多巴能明显改善症状。27、1岁半小儿,乳牙数应为()。A 810颗 B 1012颗 C 1214颗 D 1416颗 E 1618颗正确答案C答案解析暂无解析。28、骨与关节结核的表现,下述哪一项不正确?()A 常形成窦道 B 常形成流注脓肿 C 死骨可经窦道流出 D 寒性脓肿不会穿破肠管、膀胱等空腔脏器 E
15、 关节结核可出现梭形肿胀正确答案D答案解析暂无解析。29、下列真菌中,最易侵犯脑组织的是()。A 红色毛癣菌 B 酵母菌 C 黄曲霉菌 D 新型隐球菌 E 青霉菌正确答案D答案解析新型隐球菌大多由呼吸道转入,在肺部引起轻度炎症,或隐性传染。亦可由破损皮肤及肠道传入。当机体免疫功能下降时可向全身播散,主要侵犯中枢神经系统,发生真菌性脑膜炎、脑炎、脑肉芽肿等,此外可侵入骨骼、肌肉、淋巴结、皮肤粘膜引起慢性炎症和脓肿。30、对于动脉粥样硬化早期病变叙述中下列哪一项。正确?()A 中膜平滑肌细胞迁入内膜形成泡沫细胞 B 钙化 C 纤维帽形成 D 平滑肌细胞产生胶原 E 以上都不是正确答案A2023年浙
16、江宁波高新区社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:dc8ff6deaa87c0cc6293102330acf6057答案解析暂无解析。31、关于肠结核的临床表现,下列哪项错误?()A 多见于青少年与壮年 B 多数起病缓慢 C 腹部肿块主要见于增生型肠结核 D 腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一 E 多不伴有肺结核正确答案E答案解析90%以上的肠结核主要由人型结核分枝杆菌引起,多因患开放性肺结核或喉结核而吞下含菌痰液,或常与开放性肺结核患者其餐而忽视餐具消毒等而被感染。32、患者,男,63岁,体重70kg,胰十二指肠切除术后,体温40,补液时每天应多补()。A 5
17、00ml B 1000ml C 1500m1 D 2000ml E 2500ml正确答案E答案解析暂无解析。33、下列疾病治疗后最易继发肛瘘的是()。A 肛周脓肿 B 外痔 C 肛裂 D 混合痔 E 内痔正确答案A答案解析肛周脓肿破溃或切开引流后常形成肛瘘。脓肿是肛管直肠周围炎症的急性期表现,而肛瘘则为其慢性期表现。34、以下哪项是急性白血病诊断的主要依据?()A 胸骨压痛()B 白细胞计数50109/L C 骨髓增生极度活跃 D 发热、贫血、出血 E 骨髓中原始细胞明显增高正确答案E答案解析白血病是一类造血干细胞的克隆性疾病。其克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同
18、阶段。在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增殖聚集,并可浸润全身器官和组织,而正常造血受抑制。因而血细胞分化成熟障碍、原始细胞增多是其发病的根本原因,也是诊断的主要依据。35、最有助于提示室性心动过速的依据是()。A QRS波群宽大畸形2023年浙江宁波高新区社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:dc8ff6deaa87c0cc6293102330acf6058 B 心律规则 C 心室夺获 D P波消失 E ST段下斜型压低正确答案C答案解析C项,心室夺获是指室速发作时少数室上性冲动可下传心室,产生心室夺获,表现为P波之后有一提前发生的正常QRS波群。心室夺获的存
19、在是确诊室速最重要的依据。A项,QRS波群宽大畸形可见于室性心动过速及完全性束支传导阻滞。B项,心律规则可见于室上速等。D项,P波消失可见于房颤。E项,ST段下斜型压低可见于心肌缺血。36、引起左心室后负荷增高的主要因素是()。A 主动脉瓣关闭不全 B 肺循环高压 C 体循环高压 D 回心血量增加 E 血细胞比容增大正确答案C答案解析暂无解析。37、下不是妄想特点的是()。A 无事实依据但坚定不移的相信 B 内容与个人利益安全密切相关 C 具有个人特征,不同于集体共有的信念 D 内容受个人经历和时代背景影响 E 是一种虚幻的知觉体验正确答案E答案解析妄想具有三大特点即个人独有(不能同他人分享的
20、,不同于集体共有的)、自我卷入(内容与自己的利益安全密切相关)、病态的坚信(无事实依据但坚定不移),其内容常受个人经历和时代背景的影响。虚幻的知觉体验为幻觉。故本题答案为E项。38、肾蒂主要结构的排列关系由前向后依次为()。A 肾静脉、肾动脉和肾盂 B 肾静脉、肾盂和肾动脉 C 肾动脉、肾静脉和肾盂 D 肾动脉、肾盂和肾静脉 E 肾盂、肾动脉和肾静脉正确答案A答案解析暂无解析。39、有关甲状腺癌的描述正确的是()。A 同位素扫描均为“冷结节”B 乳头状癌有30%的死亡率,多因远处转移造成 C 乳头状癌出现可切除的淋巴结转移,预后也较好2023年浙江宁波高新区社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答
21、案解析)2023/8/28编号:dc8ff6deaa87c0cc6293102330acf6059 D 颈部放射治疗量需大于2000cGy才可致甲状腺癌 E 髓样癌的5年生存率在90%以上正确答案C答案解析暂无解析。40、目前国内治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是()。A 磺胺嘧啶 B 青霉素 C 氯霉素 D 氨苄青霉素 E 红霉素正确答案B答案解析暂无解析。41、男婴,胎龄266天,自然分娩,Apgar评分1分钟和5分钟为10分。体检时,下述哪一项反射阴性是正常的?()A 颈肢反射 B 拥抱反射 C 腹壁反射 D 觅食反射 E 握持反射正确答案C答案解析暂无解析。42、只能生酮的氨基酸是()。
22、A 亮氨酸 B 甘氨酸 C 谷氨酸 D 苏氨酸 E 色氨酸正确答案A答案解析暂无解析。43、肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别,最有意义的试验检查是()。A 血皮质醇昼夜节律 B 24h尿羟类固醇 C 过夜地塞米松抑制试验 D 小剂量地塞米松抑制试验 E 大剂量地塞米松抑制试验正确答案E2023年浙江宁波高新区社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:dc8ff6deaa87c0cc6293102330acf60510答案解析大剂量地塞米松抑制试验对于库欣病来说,多数是可以被抑制的,少数不能被抑制;而对于肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征,大剂量地塞米松抑制试验不
23、能被抑制。二者血皮质醇昼夜节律均紊乱,24h屎17一羟类固醇均升高,过夜地塞米松抑制试验和小剂量地塞米松抑制试验均不能被抑制。44、碘剂治疗甲亢用于()。A 甲亢危象、术前准备 B 甲亢危象、妊娠 C 应激 D 甲亢心脏病、甲亢危象 E Graves眼病、术前准备正确答案A答案解析暂无解析。45、先天性甲状腺功能减低症与佝偻病的主要鉴别点为()。A 有无动作发育迟缓 B 是否生长落后 C 有无特殊面容 D 年龄不同 E 性别不同正确答案C答案解析暂无解析。46、婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是()。A 皮肤弹性差 B 哭无泪,尿量少 C 眼眶及前囟凹陷 D 外周循环衰竭 E 精神委靡正确答案D
24、答案解析婴儿腹泻重度脱水常可引起脱水性休克,表现为昏迷,无眼泪,烦褐,尿量极少或无,皮肤干燥有花纹,眼窝和前囱明显凹陷,四肢厥冷,脉细,血压下降即外周循环衰竭的表现。47、DNA复制时辨认复制起始点主要靠()。A DNA聚合酶 B 拓扑异构酶 C 解链酶 D 引物酶 E DNA连接酶正确答案D答案解析引物酶是复制起始时催化生成RNA引物的酶。48、下列哪项不是风湿活动的指标?()A 不规则发热、乏力2023年浙江宁波高新区社区卫生服务中心招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/28编号:dc8ff6deaa87c0cc6293102330acf60511 B 面色苍白,心率增快 C 血ASO
25、大于500单位 D 血沉增快,黏蛋白增加 E 心电图示PR间期延长正确答案C答案解析暂无解析。49、小儿结核性脑膜炎脊髓型的临床特征为()。A 脑脊液化验正常 B 除脊髓和神经根障碍,尚有脑及脑膜症状 C 颅神经不受累 D 婴幼儿多见 E 病变恢复较快正确答案B答案解析暂无解析。50、动脉血压突然升高时,能引起()。A 心迷走中枢抑制 B 窦神经传入冲动减少 C 心迷走中枢兴奋 D 交感缩血管中枢兴奋 E 心交感中枢兴奋正确答案C答案解析暂无解析。51、男性,22岁,大学生,长期以来学习紧张,感头痛失眠,注意力不易集中,脑力体力均易疲劳,脑CT(-),这位患者最可能的诊断是()。A 焦虑症 B
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