DB21∕T 3683-2022 医疗卫生机构医疗废物卫生管理规范(辽宁省).pdf
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1、 ICS 13.030.30 CCS C 50 DB21 辽宁省地方标准 DB21/T 36832022 医疗卫生机构医疗废物卫生管理规范 Management regulations of hygiene for medical waste in medical and health institutions 2022-12-30 发布 2023-01-30 实施 辽宁省市场监督管理局 发 布 DB21/T 36832022 I 目 次 前言.II 1 范围.1 2 规范性引用文件.1 3 术语和定义.1 4 总体要求.2 5 分类收集要求.2 6 交接转运要求.4 7 暂时贮存要求.5 8
2、 处置要求.5 9 培训和职业卫生防护要求.6 10 清洁消毒要求.7 DB21/T 36832022 前 言 本文件按照GB/T 1.12020标准化工作导则 第1部分:标准化文件的结构和起草规则的规定起 草。本文件由辽宁省卫生健康委员会提出并归口。本文件起草单位:辽宁省卫生健康监督中心、辽宁省肿瘤医院、辽宁省疾病预防控制中心、沈阳市卫生健康监督中心、大连市卫生健康监督中心、沈阳市第四人民医院、沈阳市沈河区卫生健康监督中心。本文件主要起草人:兰德增、王照华、胡亚军、郭军巧、杨宇红、王偲茜、吴晓熙、刘显辉、夏丽波、高操、谢盛强。本文件发布实施后,任何单位和个人如有问题和意见建议,均可以通过来电
3、和来函等方式进行反馈,我们将及时答复并认真处理,根据实际情况依法进行评估及复审。归口管理部门通讯地址:辽宁省卫生健康委员会(沈阳市和平区太原北街一段2号),联系电话:024-23396955。文件起草单位通讯地址:辽宁省卫生健康监督中心(沈阳市和平区砂阳路260号),联系电话:024-81006118。DB21/T 36832022 1 医疗卫生机构医疗废物卫生管理规范 1 范围 本文件规定了医疗废物管理总体要求、分类收集、交接转运、暂时贮存、处置、培训和职业卫生防护、清洁消毒工作要求。本文件适用于辽宁省内各级各类医疗卫生机构内部医疗废物卫生管理。2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的
4、规范性引用而构成本文件。其中注日期的引用文件,仅该日期对应的版本适用于本文件。不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。HJ 421 医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准 WS/T367 医疗机构消毒技术规范 医疗废物分类目录(2021 年版)中华人民共和国国家卫生健康委员会 医疗废物集中处置技术规范(试行)中华人民共和国生态环境部 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。3.1 医疗废物 medical waste 医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。3.2 分类收集 classified col
5、lection 使用医疗废物专用包装袋或容器对医疗废物按照感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物、化学性废物进行分别收集的过程。3.3 分类收集点 classified collection point DB21/T 36832022 2 用于医疗卫生机构各科室(部门)临时集中存放产生的医疗废物的专用场所,该场所配备相应的储存设施、设备。3.4 集中处置 centralized disposal 将集中收运的医疗废物交由具有医疗废物经营许可证的单位进行减量化、无害化处置的过程。4 总体要求 4.1 医疗卫生机构对本单位医疗废物管理承担主体责任,建立健全医疗废物管理责任制,其法定代表人或
6、者主要负责人为医疗废物管理的第一责任人。4.2 二级以上医疗机构应设置管理或责任部门,其他医疗卫生机构设置专(兼)职人员,负责检查、督促、落实、考核本单位医疗废物的管理工作;医务部门、护理部门、后勤部门、各临床和医技科室等部门分工负责。4.3 医疗卫生机构各科室(部门)负责人为本科室(部门)医疗废物管理第一责任人,其医务人员、相关后勤人员对本岗位医疗废物安全处置工作履行相应的管理职责。4.4 医疗卫生机构应建立健全医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求、有关部门和人员的工作职责及发生医疗卫生机构内医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时的应急方案。4.5 医疗卫生机构委托物业公司负责医疗废物管理的
7、,应与物业公司签订协议,明确医疗废物管理责任。4.6 医疗卫生机构应优先使用医疗废物信息化管理工具对医疗废物分类收集、交接运送、暂时贮存和处置等环节进行管理。4.7 发生重大传染病疫情时,医疗卫生机构应按照政府有关部门发布的相关规定加强医疗废物管理工作。5 分类收集要求 5.1 医疗废物的分类 5.1.1 医疗卫生机构应根据医疗废物分类目录,对医疗废物进行科学分类、科学处置。5.1.2 隔离传染病患者或者疑似传染病患者产生的废弃物按医疗废物进行管理。5.1.3 不应将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。发生其他废物与医疗废物混装的,应按医疗废物处理。5.1.4 患者自行用于按压止血而未收集于医疗废
8、物容器中的棉签、棉球、输液贴不按照医疗废物管理。5.1.5 患者截肢的肢体以及引产的死亡胎儿,纳入殡葬管理。DB21/T 36832022 3 5.2 医疗废物收集要求 5.2.1 医疗废物产生地点应有医疗废物分类收集方法的示意图或者文字说明;应将医疗废物按类别分别收集并置于符合要求的医疗废物包装袋或者利器盒内;少量的药物性废物可以并入感染性废物中,但应在标签中注明。5.2.2 密封药瓶、安瓿瓶等玻璃药瓶和导丝可不使用利器盒收集,但盛装容器应满足防渗漏、防刺破要求,并有医疗废物标识或者外加一层医疗废物包装袋。5.2.3 病原微生物实验室废弃的病原体培养基、标本,菌种和毒种保存液及其容器,应在产
9、生地点进行压力蒸汽灭菌或者使用其他方式消毒,然后按感染性废物收集处理。5.2.4 隔离传染病患者或者疑似传染病患者产生的医疗废物以及确诊、疑似传染病产妇或携带传染病病原体的产妇的胎盘应使用双层医疗废物包装袋盛装;根据不同传染病种类进行医疗废物表面的喷洒消毒。5.2.5 病理性医疗废物应进行防腐或者低温保存;批量废弃的药物性废物单独收集;化学性废物收集于容器中,粘贴标签并注明主要成分。5.2.6 医疗废物包装袋或者利器盒的外表面被感染性废物污染时,应对被污染处进行消毒处理或者增加一层医疗废物包装袋。5.2.7 在盛装医疗废物前,应对医疗废物包装袋和利器盒进行认真检查,确保无破损、渗漏和其它缺陷。
10、5.2.8 盛装的医疗废物达到包装袋或者利器盒的 3/4 时,应使用有效的封口方式(打鹅颈结、扎带封口),使包装袋或者利器盒的封口紧实、严密。5.2.9 放入包装袋和利器盒内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不应取出。治疗车上应配备医疗废物专用包装容器,治疗过程中产生的医疗废物应直接按类别放入相应的容器中,不应二次分拣。5.2.10 盛装医疗废物的每个包装袋、利器盒外表面应有警示标识,在每个包装袋、利器盒上应有中文标签,中文标签的内容应包括:医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明(如使用非利器盒收集的密封药瓶、安瓿瓶等玻璃药瓶、导丝应注明:密封药瓶、安瓿瓶、导丝)。5.2.11 院
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