便秘的用药选择.ppt
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1、便秘的用药选择便秘的用药选择概念概念 便秘是指大便秘结不便秘是指大便秘结不通,排便时间延长,或欲大便通,排便时间延长,或欲大便而坚涩不畅的一种病症。而坚涩不畅的一种病症。一般情况下,正常人每天排便一般情况下,正常人每天排便1212次,有的次,有的2323天天1 1次次(只要无只要无排便困难及其他不适均属正常排便困难及其他不适均属正常)。但大多数人为每天排便一次。但大多数人为每天排便一次。一般每周排便少于一般每周排便少于2323次(所进次(所进食物的残渣在食物的残渣在4848小时内未能排出)小时内未能排出)即可称为便秘。即可称为便秘。便秘的危害便秘的危害1.1.发生痔疮发生痔疮2.2.加重心脑血
2、管疾病加重心脑血管疾病3.3.形成腹疝形成腹疝4.4.有损美容有损美容5.5.导致肥胖导致肥胖6.6.产生体臭产生体臭便秘的原因便秘的原因原发性:饮食因素(多吃些菜和粗粮)、排便动力(年老体弱者、久病卧床者、产妇易出现便秘)、拖延大便时间(建议定时大便)、水分损失过多(建议多喝水,特别是早上起床后)继发性:器质性受阻、大肠病变、药物影响、精神因素 便秘的药物治疗一、泻剂一、泻剂1、容积性泻药容积性泻药 麦麸、果胶、车前草2、渗透性泻剂渗透性泻剂 乳果糖、山梨醇、聚乙二醇40003、润滑性泻剂润滑性泻剂 开塞露、矿物油、液状石蜡4、盐类泻剂盐类泻剂 硫酸镁、镁乳5、刺激性泻剂刺激性泻剂 大黄、弗
3、朗鼠李皮、番泻叶、芦 荟(植物性泻药)酚酞(果导片)、蓖麻油、双酯酚汀二、促动力剂:二、促动力剂:莫沙必利、伊托必利、普卡比利乳果糖口服溶液乳果糖口服溶液适应症:适应症:便秘:调节结肠的生理节律肝性脑病:用于治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态用法用量:用法用量:便秘:每日30毫升,维持剂量每日1025毫升肝性脑病:起始剂量为30-50ml,3/日,维持剂量为调整至每日最多2-3次软便,大便PH5.0-5.5注意事项:注意事项:1.使用时应注意调整剂量。2.妊娠期头3个月慎用。3.老人及有其他疾病者应在医师指导下使用 4.治疗二三天后,便秘症状无改善或反复出现,请咨询医生。不良反应:不良反应:剂量过大
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