肿瘤的治疗ppt幻灯片.ppt
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1、肿瘤的治疗肿瘤的治疗高宁梅.综合治疗综合治疗n概念:是根据病人的机体情况,肿瘤的病理类型,侵犯范围(病期)和发展趋势,有计划地、合理地应用现有的治疗手段,以期较大幅度地提高肿瘤治愈率、延长生存期,提高病人生活质量。综合治疗的模式综合治疗的模式n n1.手术+辅助治疗的综合治疗模式n n2.新辅助化疗和/或放疗+手术的综合治疗模式n n3.以化疗和放疗为主的综合治疗模式n n4.以化疗为主的治疗模式n n5.以中医药治疗为主的综合治疗模式外科治疗外科治疗n肿瘤外科的应用 1.用于肿瘤的预防 2.用于肿瘤的诊断:细针吸取,针吸细针吸取,针吸 活组织检查,切取活检,切除活组织检查,切取活检,切除 活
2、检,开胸或开活检,开胸或开腹检查腹检查 3.用于肿瘤的治疗:手术治疗手术治疗手术前的估计:手术前的估计:患者情况及肿瘤分期患者情况及肿瘤分期手术适应症手术适应症根治性手术:根治性手术:姑息性手术:姑息性手术:转移癌和复发癌的手术:转移癌和复发癌的手术:重建手术:重建手术:肿瘤急症的外科处理肿瘤急症的外科处理手术治疗手术治疗n n手术适应症:期肿瘤必需积极手术治疗 、期也应积极手术治疗 期非积极手术适应症手术治疗手术治疗n n根治性手术原则:整块切除原则 不切割原则 无瘤技术原则放射治疗放射治疗n概念:是应用放射线来治疗肿瘤的一 种方法,简称放疗。60-70%患 放射治疗。放射治疗放射治疗n n
3、放射源 放射性核素发出的放射性核素发出的射线射线 X X线治疗机和各种加速器产生的不同能量的线治疗机和各种加速器产生的不同能量的X X线线 各类加速器产生的各类加速器产生的电子束、中子束、质子束等电子束、中子束、质子束等n n照射方式 远距离、近距离远距离、近距离n n放射治疗设备及新技术 X X线治疗机、线治疗机、6060钴治疗机、医用钴治疗机、医用加速器、近距离照射、立体定向放疗、调强适形放射治疗加速器、近距离照射、立体定向放疗、调强适形放射治疗放射治疗放射治疗n n细胞对电离辐射的反应:细胞周期中以细胞周期中以MM期细期细胞对放射最敏感,以胞对放射最敏感,以S S期敏感性最低。期敏感性最
4、低。n n肿瘤细胞对辐射的反应:肿瘤细胞对辐射的反应:1.1.高度敏感:高度敏感:白血病、淋巴瘤、精原细胞癌、无性细胞瘤等白血病、淋巴瘤、精原细胞癌、无性细胞瘤等 2.2.中度敏感中度敏感:鳞癌、鼻咽癌、宫颈癌、食道癌等鳞癌、鼻咽癌、宫颈癌、食道癌等 3.3.低度敏感低度敏感:腺癌腺癌 4.4.放疗不敏感或放疗抗拒性肿瘤放疗不敏感或放疗抗拒性肿瘤:恶性黑色素瘤、神恶性黑色素瘤、神经系统肿瘤等经系统肿瘤等放射治疗放射治疗n n放射治疗的原则、1.1.明确诊断明确诊断 2.2.重视首程治疗重视首程治疗 3.3.综合治疗综合治疗 4.4.制定放疗计划制定放疗计划 5.5.辅助治疗原则辅助治疗原则 放
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