ICU管理系统.doc
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4、显高于其它科室,护理人员的配备是否合理直接关系到护理质量。 1国外ICU护理人力资源分配情况英国危重病协会推荐的疾病严重程度分级1所要求配备的理想ICU专职护士人数标准:(1)I级(患者能自主呼吸,血流动力学稳定,仅需要一般监测),护士:患者051;(2)lI级(所有患者接受机械通气),护士:患者为11;(3)lI级(患者接受机械通气,并且需要多个输液注射泵进行治疗,或有复杂的监测和需要频繁吸痰)护士:患者为151;(4)IV级除有级情况外,患者同时接受连续性肾脏替代治疗(CRRT)或主动脉内球囊反搏术(IABP)治疗,护士:患者为21。2国内ICU护理人力资源配置不足现状2.1护理人力资源数
5、量不足:ICU是各类危重患者集中治疗、监测的特殊病房。工作量大,治疗手段繁多。国内监护室患护比为134,目前,国内医院患护比实际为125,由此可见ICU护理人员普遍缺编。护理人力数量的不足导致了日均护理工时的急剧上升,不能满足患者生理、心理和社会需要。2.2护理队伍结构不合理:ICU病房具有工作量大、病情紧急、变化快的特点,操作技术复杂,设备现代化,因此要求护理人力整体知识水平普遍较高。而目前ICU护理人员学历、职称普遍偏低,职称结构以护士和护师为主体,主管护师只占少数,而副高职称以上护理人员则无,护理人才断层现象在所难免。由此可见,整体知识水平偏低,制约了护理人员素质的提高。2.3护理队伍不
6、稳定:由于护理工作繁杂辛苦、夜班多、收入与辛苦程度不成正比、职业风险高、工作压力大和工作负荷重,客观上主要是护理职业生涯发展受限,自身发展机会少。与同年资的医生相比晋升和深造的机会也比较少,护士自我实现的需要得不到充分的体现。跳槽的护士数量逐年增加,造成了护士人力的流动性大,给ICU的护理工作带来极大影响,降低了ICU成为一个经验丰富、高效团体的可能性。 3ICU护理人力资源管理对策3.1合理配置护理人员:为了兼顾ICU质量及效益和维护护理人员的身心健康。可依据实际日均护理工时,根据不同病种、疾病危重程度来配置当班护士的人数。配置的护士数量和结构应满足患者专科和基础护理需要,并随着医疗护理的不
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