血气分析-PPT.ppt
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2、氧性脑病、腹泻所致酸碱平衡紊乱、心肺疾患引起的呼衰、心衰等,是临床诊断、抢救、用药的重要依据。血气分析能反映新生儿呼吸和代谢功能,其结果对医生的诊疗起着直接的导向作用。血气分析的意义血气分析的意义判断呼吸功能判断水电解质和酸碱失衡 血气分析的仪器血气分析的仪器大家有疑问的,可以询问和交流大家有疑问的,可以询问和交流可以互相讨论下,但要小声点可以互相讨论下,但要小声点可以互相讨论下,但要小声点可以互相讨论下,但要小声点动动脉脉血血气气标标本本的的采采集集采血前物品准备:l 1ml注射器l血气肝素l5.5号头皮针l碘酒棉签及干棉签动脉血气标本的采集动脉血气标本的采集采血部位的选择:颞浅动脉,肱动脉
3、,桡动脉,尺动脉,胫后动脉各部位优缺点各部位优缺点头皮动脉:新生儿头皮血液供应丰富,血管浅 表 桡动脉:固定,易暴露,操作方便,易于保暖肱动脉:粗直,搏动明显,但周围组织疏松,不易固定,一般不予采用。新生儿股动脉位置深,滑动度大,与相应的神经血管伴行,如果穿刺针误入静脉或者过深时,会造成动静脉瘘;如果穿刺时取垂直进针易引起髋关节损伤。因此,除非以上3个部位动脉穿刺确有困难,一般不采用股动脉穿刺。定位方法定位方法 1.目测定位法 即新生儿腕部横纹线的中间线(为一条人为想象的平行于两横纹线的直线,它与上下横纹间距离相等)与大鱼际肌腱向腕部延长线的交叉点处。在腕横纹肌上0.5CM,桡动脉上方以15-
4、20角斜刺进针,采血后迅速按针,用干棉签按压穿刺点510MIN至不出血为止。动脉血气标本的采集动脉血气标本的采集2.示指触摸划痕法 患儿掌心向上,操作者左手握持患儿掌部,使患儿掌面向上并尽量背曲,绷紧皮肤固定不动;用右手示指指尖摸到动脉搏动最明显处的皮肤中央沿血管走向压“一”字形指甲印作为定位标记,并再次触摸桡动脉以确定定位无误,常规消毒患儿局部皮肤,右手持头皮针在“一”字形标记的下端与皮肤呈60进针刺入桡动脉,其余操做相同。血量:0.5ml即可 标本采集顺序:有血培养标本无培养血标本备用界面输入患者输入患者床号床号Waiting for results如何看懂如何看懂如何看懂如何看懂血气分析
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