临床药物治疗学姜远英题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床药物治疗学姜远英题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、胰岛素的主要作用是调节()。 A 糖代谢 B 蛋白质代谢 C 脂肪代谢 D 水、盐代谢 E 维生素代谢正确答案A答案解析暂无解析。2、下述哪种细胞表面不表达HLA-I类抗原?() A 血小板 B 成熟红细胞 C 淋巴细胞 D 网织红细胞 E 粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。3、下列哪项为内囊受损感觉障碍的特点?() A 对侧单肢感觉减退或缺失 B 对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失 C 对侧偏身(包括面
2、部)感觉减退或消失,伴自发性疼痛 D 对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失,伴感觉过度 E 交叉性感觉减退或缺失正确答案B答案解析A选项为皮层损害;C、D选项为丘脑损害;E选项为脑干损害。故本题答案为B项。4、男,63岁,2年前出现严重脑卒中遗留偏瘫症状,近1年病情经常波动。记忆力明显下降,情绪不稳定,常发脾气,有时一点小事就哭笑。近3个月明显多疑,认为有人偷他的东西,老伴对他不忠心有外遇,给他下毒谋财害命,还凭空听到有人骂他和议论他的声音,心情低落,有自杀观念。检查发现记忆力属很差水平,计算力和理解力明显下降。诊断最可能是()。 A 精神分裂症 B 抑郁症 C 老年性痴呆 D 人格障碍 E 脑
3、血管病所致精神障碍正确答案E临床药物治疗学姜远英题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:5fb77285195ac17451568283175b6a7e1答案解析脑器质性疾病可表现出几乎所有的精神症状。脑卒中后最常见抑郁症状,也可见幻觉和妄想。情感脆弱是特征性的情感症状,表现为情绪不稳定,因小事而激动地哭笑。其“痴呆”属于以记忆力下降为主的局限性痴呆。故本题答案为E项。5、戊型肝炎的主要传播途径是()。 A 注射、输血途径 B 飞沫传播 C 唾液传播 D 粪口传播 E 垂直传播正确答案D答案解析暂无解析。6、羊水过多是指()。 A 任何时期羊水量超过1000mL B 任何时期羊水
4、量超过2000mL C 足月妊娠时的羊水量为1000mL D 足月妊娠时的羊水量为800mL E 妊娠晚期羊水量超过1000mL正确答案B答案解析妊娠期间羊水量超过2000mL称为羊水过多,多与胎儿畸形有关。中枢神经系统畸形多见于无脑儿、脊柱裂等神经管缺陷,消化道畸形以食管及十二指肠闭锁最常见。7、近年来开展的经颈静脉肝内门体分流术治疗肝硬化门脉高压症,其最大副作用是易诱发()。 A 肝肾综合征 B 肝肺综合征 C 肝性脑病 D 感染 E 电解质和酸碱平衡紊乱正确答案C答案解析肝脏是体内唯一可以代谢氨的场所,门体分流使得经肠道吸收的氨回流入门静脉未经肝脏代谢直接进入体循环,进入脑内,血氨升高,
5、发生肝性脑病。8、患者颈部疼痛,四肢无力2年,检查时出现第二肋间下列感觉明显减弱,对其诊断最有意义的检查()。 A 颈椎X线平片 B 胸椎X线平片 C 颈椎MRI D 胸椎MRI E 全身详细体检正确答案C答案解析暂无解析。9、形成动脉血压的基本因素是()。 A 心脏射血和静脉血压临床药物治疗学姜远英题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:5fb77285195ac17451568283175b6a7e2 B 血管容量和血量 C 心脏射血和静脉回心血量 D 心脏射血和外周阻力 E 外周静脉压和静脉血流阻力正确答案D答案解析暂无解析。10、下列哪项是精神分析常用的方法?() A 潜
6、能的发挥 B 宣泄 C 自我控制 D 神化 E 自由联想正确答案E答案解析暂无解析。11、受体激动剂的特点是()。 A 与受体有亲和力,有内在活性 B 与受体有亲和力,有弱的内在活性 C 与受体有亲和力,无内在活性 D 与受体无亲和力,有内在活性 E 与受体有亲和力,有强的内在活性正确答案A答案解析暂无解析。12、下列哪项符合12岁幼儿1年中增长的身高数?() A 3cm B 5cm C 10cm D 12cm E 13cm正确答案D答案解析幼儿身高的增长规律与体重相似,年龄越小,增长越快。出生时身长平均为50cm,生后第一年增长最快,约为25cm;第二年增长速度减慢,约为12cm,即两岁时身
7、长约87cm。13、患儿,女,5岁,近2周发热,伴肘膝大关节不规则肿痛;查体发现心音低钝,心率176次/分,肝于右肋下可触及3cm;实验室检查发现抗“O”500U,血沉65mm/h。诊断为风湿热,并伴有心功能不全。治疗需给洋地黄制剂,剂量应如何掌握()。 A 给1/21/4 B 给一般剂量 C 给1/31/2 D 给1/41/3 E 给足剂量临床药物治疗学姜远英题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:5fb77285195ac17451568283175b6a7e3正确答案C答案解析暂无解析。14、患者,男,32岁,因慢性再生障碍性贫血2年,头晕、乏力、心悸2天入院。入院时检查:
8、贫血外貌,Hb 50g/L。患者既往有多次输血史,1个月前在输血过程中曾出现发热反应,体温达39.5,经对症处理缓解。此次给予输血治疗,哪项为首选的血液制品?() A 红细胞悬液 B 洗涤红细胞 C 浓缩红细胞 D 全血 E 少白细胞的红细胞正确答案B答案解析洗涤红细胞为健康血液去除全部血浆和90%白细胞及血小板制成的成分血液制品,由于含白细胞、血小板极少,特别适用于体内含有白细胞或血小板抗体者(如多次输血史,发热输血反应史,器官移植者)。15、患者,2岁,未接种任何疫苗,1周前有腹泻病史,近2日肢体疼痛,相继左下肢软弱无力。查体:左下肢肌力级,膝反射消失。实验室检查:脑脊液蛋白(+),细胞数
9、100106/L,中性粒细胞占0.6,淋巴,糖及氯化物正常,诊断为()。 A 急性感染性多发性神经根神经炎 B 病毒性脑炎 C 脊髓灰质炎 D 结核性脑膜炎早期 E 化脓性脑膜炎正确答案C答案解析暂无解析。16、患儿,9个月。已发热惊厥3天,诊断为“化脓性脑膜炎”,下述哪项处理不当?() A 急性期可应用激素 B 及早选用有效抗生素进行治疗 C 保证足够的热量及液体 D 及时退热,控制惊厥发作 E 必要时抽放脑脊液以降压正确答案E答案解析暂无解析。17、新生儿是指从出生到生后()。 A 30天内的婴儿 B 28天内的婴儿 C 14天内的婴儿 D 32天内的婴儿 E 60天内的婴儿正确答案B答案
10、解析暂无解析。18、关于生长因子的叙述,错误的是()。临床药物治疗学姜远英题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:5fb77285195ac17451568283175b6a7e418、关于生长因子的叙述,错误的是()。 A 由不同的细胞合成后分泌的 B 均不属于癌基因表达产物 C 能作用于靶细胞上的相应受体 D 最终启动相关基因转录 E 调节细胞生长、分化正确答案B答案解析暂无解析。19、导致肺气肿最常见的原因是()。 A 空气污染 B 重度吸烟 C 慢性阻塞性细支气管炎 D 支气管哮喘 E 尘肺正确答案C答案解析暂无解析。20、青年运动员,髌下痛,右膝无力3个月,屈伸膝痛,上
11、下楼梯困难。体检:髌骨边缘压痛,髌骨研磨试验(+)。股四头肌轻度萎缩。右膝平片未见异常,核素扫描见髌骨局限性放射线浓聚。临床诊断为()。 A 半月板损伤 B 交叉韧带损伤 C 副韧带损伤 D 髌骨软骨软化症 E 髌腱炎正确答案D答案解析暂无解析。21、以下生活事件应激最高的是()。 A 配偶死亡 B 判刑 C 离婚 D 结婚 E 患癌症正确答案A答案解析暂无解析。22、按照Glasgow昏迷分级计分法,重型颅脑损伤为()。 A 1315分 B 912分 C 38分 D 12分 E 35分临床药物治疗学姜远英题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:5fb77285195ac1745
12、1568283175b6a7e5正确答案C答案解析暂无解析。23、一重症肌无力病人因肺部感染应用卡那霉素治疗,3天后发生危象,这时首先应()。 A 鉴别危象类型,给予针对性治疗 B 停用卡那霉素 C 保证呼吸道通畅和正常换气 D 积极治疗肺部感染 E 肌肉注射阿托品1mg正确答案C答案解析暂无解析。24、关于子宫脱垂的描述,以下哪项错误?() A 一旦诊断子宫脱垂均应手术治疗 B 子宫脱垂常合并阴道前后壁膨出 C 子宫颈脱在阴道口以外,但子宫体在阴道内者为子宫脱垂度轻 D 子宫脱垂应与子宫内翻、黏膜下肌瘤等鉴别 E 产后禁止参加重体力劳动是预防子宫脱垂的关键正确答案A答案解析子宫脱垂应与子宫内
13、翻、黏膜下肌瘤、膀胱膨出、阴道壁囊肿等鉴别。避免滞产和第二产程延长,产后禁止参加重体力劳动是预防子宫脱垂的关键。子宫脱垂的治疗包括支持疗法和手术治疗,度以上的脱垂应手术治疗。25、Bishop宫颈成熟度评分得2分的是()。 A 宫口开大4cm B 先露位置2 C 宫颈管消退80% D 宫口位置后方 E 宫颈中等硬度正确答案A答案解析Bishop宫颈成熟度评分法见下表:26、下列哪项不属于型超敏反应的疾病?() A 荨麻疹 B 过敏性休克 C 呼吸道过敏反应 D 食物过敏反应临床药物治疗学姜远英题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:5fb77285195ac17451568283
14、175b6a7e6 E 传染性变态反应正确答案E答案解析暂无解析。27、抗甲状腺药停药的关键指征是()。 A TSH正常 B T3、T4正常,TRAb明显下降或转阴 C T33、T4正常 D rT3正常 E 临床甲亢表现消失正确答案B答案解析暂无解析。28、糖皮质激素不具有哪些药理作用?() A 抑制细胞免疫和体液免疫 B 快速强大的抗炎作用 C 提高机体对细菌内毒素的耐受力 D 提高机体对细菌外毒素的耐受力 E 增加血中白细胞数量,但却抑制其功能正确答案D答案解析暂无解析。29、支气管淋巴结核出现喘鸣是由于()。 A 淋巴结压迫支气管使其完全阻塞 B 淋巴结压迫支气管使其部分阻塞 C 淋巴结
15、压迫气管分叉处 D 干酪样物质破人支气管 E 淋巴结压迫肺动脉正确答案B答案解析暂无解析。30、治疗骨折不可轻易切开复位内固定,最主要的原因是()。 A 损伤神经,引起肢体瘫痪 B 易损伤大血管,引起肢体坏死 C 术中发生意外 D 影响骨折血运,导致迟延愈合或不愈合 E 手术后发生感染,形成骨髓炎正确答案D答案解析暂无解析。31、下述哪项不是躯体疾病所致精神障碍的共同特点?()临床药物治疗学姜远英题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:5fb77285195ac17451568283175b6a7e7 A 躯体疾病严重时,精神症状明显 B 精神症状多发于躯体疾病高峰期 C 精神症
16、状随躯体疾病好转而减轻 D 精神症状多具有昼重夜轻的波动性 E 躯体和(或)神经系统有病理体征及实验室的阳性所见正确答案D答案解析暂无解析。32、先天性甲状腺功能减低症的治疗中,错误的是()。 A 需甲状腺素终生治疗 B 临床症状改善,T4、TSH正常,此时甲状腺素剂量可作为维持量 C 甲状腺素治疗维持至青春期即可停药 D 甲状腺素自小量开始逐渐增加剂量 E 生后12个月开始治疗,可不遗留神经系统损害正确答案C答案解析暂无解析。33、致病菌侵入脑膜最常见的途径是()。 A 经邻近组织感染,如中耳炎 B 经脑穿通伤 C 经膨出的脑脊膜 D 经血行感染 E 经皮肤窦道正确答案D答案解析暂无解析。3
17、4、关于乳腺囊性增生病说法错误的是()。 A 多见于青少年女性 B 本病系内分泌障碍性增生病 C 是乳腺实质的良性增生 D 突出表现为乳房胀痛和肿块 E 疼痛往往与月经周期有关正确答案A答案解析暂无解析。35、因支气管静脉曲张破裂所致略血最常见于()。 A 肺结核 B 肺脓肿 C 肺栓塞 D 二尖瓣狭窄 E Wegener肉芽肿临床药物治疗学姜远英题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:5fb77285195ac17451568283175b6a7e8正确答案D答案解析因支气管静脉曲张破裂所致咯血最常见于风湿性二尖瓣狭窄及左心衰竭,肺静脉与支气管静脉问有侧支循环,由于肺静脉压升高
18、则导致支气管黏膜下层小静脉压升高,以致发生曲张与破裂,出血较急。某些先天性心脏病如房间隔缺损、动脉导管未闭等引起肺动脉高压时,也可发生咯血。36、不参与I型超敏反应的细胞是()。 A 嗜碱性粒细胞 B 肥大细胞 C 浆细胞 D 血小板 E 嗜酸性粒细胞正确答案D答案解析暂无解析。37、患儿1岁,男性,因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血,近1个月来患支气管肺炎。Hb40g/L,RBC2.51012/L。应首先采用哪一项措施?() A 肌内注射右旋糖酐铁 B 硫酸亚铁口服 C 增加富含铁质的饮食 D 抗感染治疗 E 输血正确答案E答案解析暂无解析。38、使基础代谢率增高的主要激素为()。 A 糖皮质激
19、素 B 肾上腺素 C 雌激素 D 甲状腺激素 E 甲状旁腺激素正确答案D答案解析基础代谢率明显降低见于甲状腺功能低下、艾迪生病、肾病综合征、垂体性肥胖症等以及病理性饥饿时;基础代谢率明显升高见于甲状腺功能亢进、糖尿病、红细胞增多症、白血病以及伴有呼吸困难的心脏病等。故本题答案为D项。39、关于栓塞的叙述,以下哪项是正确的?() A 进入血液的癌细胞均可形成转移灶 B 脂肪栓塞均由创伤引起 C 羊水栓塞不引起死亡 D 肺动脉血栓栓塞的栓子多来自下肢深静脉 E 减压病是氧气栓塞正确答案D临床药物治疗学姜远英题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:5fb77285195ac174515
20、68283175b6a7e9答案解析肺动脉血栓栓塞的栓子多来自下肢深静脉;而进入血液的癌细胞大多数不能形成转移灶;脂肪栓塞大部分由创伤引起;羊水栓塞常引起死亡;减压病是氮气栓塞。40、支气管哮喘患者剧烈咳嗽后突然出现气急、胸闷、大汗、呼吸困难、烦躁不安等症状,应考虑()。 A 哮喘大发作 B 急性左心衰 C 自发性气胸 D 肺炎 E 胸膜炎正确答案C答案解析支气管哮喘的并发症之一即为自发性气胸,常由剧烈咳嗽等诱发,伴气急、胸闷、大汗、呼吸困难、烦躁不安等症状,此时应考虑到自发性气胸的可能性。A项,哮喘大发作时多有感染、吸入过敏原等诱因。B项,急性左心衰多有心脏病史,伴咳泡沫痰、端坐呼吸等症状。
21、DE两项,肺炎和胸膜炎很少会有急性发作呼吸困难。41、急性呼吸窘迫综合征所致顽固性低氧血症的最主要机制是()。 A 限制性通气功能障 B 弥散功能障碍 C 通气/血流比例失调 D 分流率增加 E 呼吸功增加正确答案D答案解析多种炎症细胞(巨噬细胞、中性粒细胞、血小板)及其释放的炎症介质和细胞因子间接介导肺炎症反应,最终引起肺泡膜损伤、毛细血管通透性增加和微血栓形成,并可造成肺泡上皮损伤,表面活性物质减少或消失,加重肺水肿和肺不张,肺泡弥散功能障碍,从而引起肺内分流增加,导致顽固性低氧血症。42、关于道德权利,下述叙述正确的是()。 A 道德权利都是法律权利 B 道德权利是依法行使的权利和应享受
22、的利益 C 道德权利是法律权利的后盾 D 道德权利与道德义务是对应的 E 道德权利是尽道德义务的前提正确答案D答案解析在道德领域,义务与权利同样是相对应的,但伦理学强调义务不以权利为前提。在道德领域,处理权利、义务关系时,不能把二者的关系绝对化、简单化,不能认为有权利就尽义务,没有权利就放弃责任。故本题答案为D项。43、再障最理想的治疗是()。 A 雄激素 B 硝酸士的宁 C 同卵孪生子骨髓移植 D 碳酸锂 E 皮质激素正确答案C临床药物治疗学姜远英题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:5fb77285195ac17451568283175b6a7e10答案解析再障是以造血干细
23、胞损伤,骨髓造血功能衰竭,引起外周血全细胞减少为特征的疾病,因此把正常骨髓干细胞移植给病人的骨髓移植,特别是同卵孪生子的完全相同骨髓的移植是最理想的治疗,既能供给造血干细胞治愈疾病,又不会引起移植物抗宿主病等严重并发症,而其余四种治疗均不理想。44、下列哪项是周围血反应骨髓幼红细胞增生程度准确的指标?() A 网织红细胞百分数 B 血红蛋白和红细胞数 C 网织红细胞绝对数 D 出现有核红细胞 E 出现染色质小体正确答案C答案解析暂无解析。45、无偿献血的血液用途,必须符合下列规定()。 A 在保证临床用血的前提下,可以出售给血液制品生产单位 B 在保证临床用血的前提下,可以出售给单采血浆站 C
24、 由血站自主决定 D 必须用于临床 E 由卫生行政部门根据情况确定正确答案D答案解析暂无解析。46、关于子宫下段的描述,下列哪项是不恰当的?() A 子宫上、下段肌壁薄厚不同,在产程中上、下段交界处在子宫内面形成一环状隆起,称为生理性缩复环 B 临产后子宫收缩的极性作用,峡部被拉长形成子宫下段 C 系由子宫峡部形成,非孕时长1cm D 下段为被动扩张段,随产程进展而变长、变薄 E 子宫下段常被作为剖宫产术子宫切开处正确答案B答案解析子宫峡部随着妊娠周期的延长逐渐被拉伸变长变薄,于妊娠末期由非孕状态的1cm拉长为710cm,形成子宫下段,是剖腹取胎切开子宫之处。子宫收缩的极性是指宫缩时以宫底部最
25、强最持久,向下逐渐减弱,而临产后子宫下段被动拉长则是依靠的子宫收缩的缩复作用。47、新生儿缺氧缺血性脑病多见于()。 A 小于胎龄儿 B 早产儿 C 足月儿 D 微小儿 E 足月小样儿正确答案C答案解析暂无解析。48、集体心理治疗的有效性来源于()。临床药物治疗学姜远英题库近5年精选(含答案解析)2022/10/24编号:5fb77285195ac17451568283175b6a7e11 A 团体的情感支持 B 群体的相互学习 C 群体的正性体验 D 重复(矫正)原本家庭经验 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。49、胰岛素、表皮生长因子等与其他激素一样,结合特异受体后,通过一定机制激活
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