生化检验报告的审核.ppt
《生化检验报告的审核.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《生化检验报告的审核.ppt(35页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、临床生化检验反应原理临床生化检验反应原理及报告的审核及报告的审核泸州市人民医院检验科泸州市人民医院检验科 潘庭荣潘庭荣主要内容主要内容常见的生化反应原理常见的生化反应原理检验报告审核普遍存在的问题检验报告审核普遍存在的问题检验报告审核的建议检验报告审核的建议总结总结终点分析法(平衡法)终点分析法(平衡法)连续监测法连续监测法比浊测定法比浊测定法一、常见的生化反应原理一、常见的生化反应原理 终点分析法是基于反应达到平衡时反应产物的终点分析法是基于反应达到平衡时反应产物的吸收光谱特征及其对光吸收强度的大小,对物质进吸收光谱特征及其对光吸收强度的大小,对物质进行定量的一类分析方法。反应混合物进行一定
2、时间行定量的一类分析方法。反应混合物进行一定时间反应后,达到平衡终点,即在显色反应处于稳定阶反应后,达到平衡终点,即在显色反应处于稳定阶段时,监测其颜色对光的吸收强度,以此计算待测段时,监测其颜色对光的吸收强度,以此计算待测物浓度。分为一点、两点终点法物浓度。分为一点、两点终点法终点分析法终点分析法一点终点法一点终点法 一点终点法:一点终点法的特点是使用一点终点法:一点终点法的特点是使用一种或两种试剂。当样品和试剂混合后,待一种或两种试剂。当样品和试剂混合后,待测物与试剂的物理化学反应达到终点时,测测物与试剂的物理化学反应达到终点时,测定吸光度,计算待测物质的浓度。该法要求定吸光度,计算待测物
3、质的浓度。该法要求试剂本底颜色要深,该法具有代表性的试验试剂本底颜色要深,该法具有代表性的试验有:总蛋白、白蛋白、镁测定有:总蛋白、白蛋白、镁测定TP反应曲线反应曲线Mg反应曲线反应曲线 二点终点法:一般是用双试剂,是自动化生二点终点法:一般是用双试剂,是自动化生化分析仪常用的一种方法。该方法的优点是可以化分析仪常用的一种方法。该方法的优点是可以消除样品、试剂的颜色、浊度以及一些干扰物质消除样品、试剂的颜色、浊度以及一些干扰物质的影响。代表性的试验有葡萄糖等的影响。代表性的试验有葡萄糖等两点终点法两点终点法Cre反应曲线反应曲线 测定底物的消耗或产物生成的速度的化学方法称测定底物的消耗或产物生
4、成的速度的化学方法称为连续监测法(又称动态分析法、速率法或动力学法)为连续监测法(又称动态分析法、速率法或动力学法)。在反应速度恒定期(零级反应期)来连续观察和记。在反应速度恒定期(零级反应期)来连续观察和记录一定反应时间内底物或产物量的变化。以单位时间录一定反应时间内底物或产物量的变化。以单位时间酶促反应初速度计算酶活力的大小和代谢物的浓度。酶促反应初速度计算酶活力的大小和代谢物的浓度。连续监测法连续监测法酶促反应进程曲线酶促反应进程曲线酶促反应进程曲线酶促反应进程曲线典型酶联法反应曲线典型酶联法反应曲线AMY反应曲线反应曲线ALT反应曲线反应曲线 通过检测物质对光的散射或透射强度来测通过检
5、测物质对光的散射或透射强度来测定物质的方法称比浊法。比浊法可分为化学定物质的方法称比浊法。比浊法可分为化学比浊法和免疫比浊法,免疫比浊法又分为透比浊法和免疫比浊法,免疫比浊法又分为透射比浊和散射比浊。全自动生化仪常用透射射比浊和散射比浊。全自动生化仪常用透射比浊法,常用于特种蛋白测定。其工作曲线比浊法,常用于特种蛋白测定。其工作曲线为抛物线。为抛物线。比浊测定法比浊测定法比浊测定法比浊测定法注意事项:注意事项:抗原或抗体量(测定物)大大过剩,可出现可抗原或抗体量(测定物)大大过剩,可出现可溶性复合物,造成误差。溶性复合物,造成误差。应维持反应管中抗体蛋白(底物)始终过剩。应维持反应管中抗体蛋白
6、(底物)始终过剩。易受到脂血的影响。易受到脂血的影响。二、报告审核中的普遍问题二、报告审核中的普遍问题责任心不强,未对结果进行认真审核责任心不强,未对结果进行认真审核对检测仪器或试剂方法学不够了解对检测仪器或试剂方法学不够了解专业知识欠缺,工作经验不足专业知识欠缺,工作经验不足对仪器检测的结果及室内质控结果过于相对仪器检测的结果及室内质控结果过于相信信三、报告审核的建议三、报告审核的建议结合临床资料审核结合临床资料审核结合分析项目间的内在联系审核(专业知识)结合分析项目间的内在联系审核(专业知识)结合影响检验结果因素审核结合影响检验结果因素审核u检验项目的方法学和线性检验项目的方法学和线性u检
7、验标本的影响检验标本的影响u检验仪器性能影响检验仪器性能影响结合当日检验结果总体趋势审核结果结合当日检验结果总体趋势审核结果结合临床资料结合临床资料 结合病人的性别、年龄、临床诊断、其他检结合病人的性别、年龄、临床诊断、其他检查结果审核查结果审核 例:某病人检测的例:某病人检测的TP为为110g/L,该标本没有,该标本没有脂血等影响检测结果的因素脂血等影响检测结果的因素 临床诊断:多发性骨髓瘤临床诊断:多发性骨髓瘤 另:胰岛素与低血糖、病人输注药物对结果另:胰岛素与低血糖、病人输注药物对结果的影响的影响检验项目间的内在联系检验项目间的内在联系各检测参数间存在大小、比例、逻辑关系各检测参数间存在
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 生化 检验 报告 审核
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【精****】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【精****】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。