县医院临床招聘考试笔试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、县医院临床招聘考试笔试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、某患者有丛林接触史,突然高热,用变形杆菌OXk株做抗原与患者血清进行定量凝集试验,抗体效价为1:320,该病人可能患何种疾病?() A 伤寒病 B 风湿病 C 流行性斑疹伤寒 D 恙虫病 E 地方性斑疹伤寒正确答案D答案解析暂无解析。2、76岁老人,平素健康,跌倒后,致股骨头下型骨折,有移位,选择哪一种治疗最合适?() A 髋“人”字石膏固定 B 皮牵引治疗 C 骨牵引治疗 D 股骨粗隆间截骨术 E 人工
2、股骨头置换术正确答案E答案解析暂无解析。3、男性,3l岁。因失眠长期服药治疗,突然停药12h后,出现头痛、虚弱无力及肢体颤抖,所服药物最可能是()。 A 巴比妥类 B 苯丙胺类 C 苯二氮类 D 吩噻嗪类 E 三环类抗抑郁药正确答案A答案解析暂无解析。4、下列临床表现中最不支持心绞痛诊断的是()。 A 疼痛可在睡眠中发生 B 含服硝酸甘油,疼痛在35min内缓解 C 疼痛易被运动或情绪激动诱发 D 反复出现的局限性心前区刺痛,每次持续仅23s E 疼痛在休息时发生,持续110min正确答案D县医院临床招聘考试笔试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:92ea21c7e245fe1
3、97eaa3695e10c029e1答案解析心绞痛的特点。典型心绞痛发作是突然发生的位于胸骨体上段或中段之后的压榨性、闷胀性或窄息性疼痛,亦可能波及大部分心前区,可放射至左肩、左上肢前内侧,达无名指和小指,偶可伴有濒死的恐惧感觉,往往迫使病人立即停止活动,重者大汗。心绞痛出现后常逐步加重,疼痛历时15min,很少超过15min;休息或含有硝酸甘油片,在12min内(很少超过5min)消失。选项D,局限性心前区刺痛,不符合心绞痛的疼痛性质,持续23s,不符合疼痛持续时间。5、羊水过少是指()。 A 任何时期羊水量少于500mL B 妊娠晚期羊水量少于400mL C 妊娠晚期羊水量少于300mL
4、D 妊娠足月羊水量少于200mL E 妊娠足月羊水量少于100mL正确答案C答案解析妊娠晚期羊水量少于300mL称为羊水过少。常见原因有:胎儿畸形(胎儿肾缺如、肾发育不全、输尿管或尿道梗阻等)、胎盘功能减退、胎膜早破、孕妇脱水等。6、男性,38岁,2周前在人群中突然感到呼吸困难,四肢发麻,伴喉部阻塞感,有濒死感,感心脏停跳遂大声呼救,EKG及心脏、肺部检查虽无异常,但不能消除余悸,该病人最可能的诊断是()。 A 广泛性焦虑症 B 恐惧症 C 疑病症 D 急性惊恐发作 E 神经衰弱正确答案D答案解析暂无解析。7、多数先天性甲状腺功能减低症患儿出现明显症状的时间是()。 A 3个月 B 1个月 C
5、 6个月 D 9个月 E 12个月正确答案C答案解析暂无解析。8、10个月女婴,体重10kg,头围45cm,方颅,前囟1.5cm平坦,今晨突然抽搐一次,持续12分钟缓解,当时测体温38.5,抽搐后即入睡,醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L(7mg/d1),血磷1.45mmol/L(4.5mg/dl)。最可能的惊厥原因是()。 A 脑积水、脑发育不良 B 低血糖症发作 C 癫痫 D 低钙惊厥 E 高热惊厥正确答案D答案解析暂无解析。县医院临床招聘考试笔试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:92ea21c7e245fe197eaa3695e10c029e29、以下哪项为诊断精
6、神障碍的主要依据?() A 躯体检查和神经系统检查 B 脑影像学检查 C 病史采集和精神检查 D 心理测验和神经心理学评估 E 实验室检查正确答案C答案解析暂无解析。10、出现月经是由于血液中哪种激素的浓度急剧下降而引起的?() A 雌激素 B 生长素 C 孕激素 D 雌激素和孕激素 E 雌激素和生长素正确答案D答案解析暂无解析。11、女性,l8岁,近1年来认为自己过胖,每日专注于自己的体重、体形,严格限制每日进食量,偶有贪食情况,但饱餐之后,立即自行呕吐,或服泻剂,现出现畏寒体温偏低,月经停止,比标准体重减轻25,既往无躯体疾病病史,最可能的诊断是()。 A 神经性厌食症 B 癌症 C 结核
7、症 D 神经性贪食症 E 甲状腺功能不全正确答案A答案解析暂无解析。12、请指出以下不属于室间隔缺损常见并发症的是()。 A 支气管肺炎 B 充血性心力衰竭 C 脑脓肿 D 肺水肿 E 亚急性感染性心内膜炎正确答案C答案解析暂无解析。13、未经医师(士)亲自诊查患者或亲自接产,医疗机构不得出具某些证明文件,但可以出具()。 A 疾病诊断书 B 健康证明书 C 死产报告书 D 死亡证明书县医院临床招聘考试笔试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:92ea21c7e245fe197eaa3695e10c029e3 E 医疗纠纷分析书面证言正确答案E答案解析参见医疗机构管理条例第三十二
8、条:未经医师(士)亲自诊查病人,医疗机构不得出具疾病诊断书、健康证明书或者死亡证明书等证明文件;未经医师(士)、助产人员亲自接产,医疗机构不得出具出生证明书或者死产报告书。14、腹腔空腔脏器损伤的主要临床表现是()。 A 胃肠道症状 B 全身感染表现 C 休克 D 腹内出血 E 腹膜炎正确答案E答案解析腹腔实质脏器如肝、脾、胰、肾等损伤主要临床表现为腹腔内出血;胃肠道、胆道、膀胱等空腔脏器损伤主要临床表现是弥漫性腹膜炎。15、抢救休克型中毒性痢疾,下列措施不得当的是()。 A 扩充血容量 B 纠正酸中毒 C 脱水 D 调整血管紧张度药物 E 抗生素控制感染正确答案C答案解析暂无解析。16、对于
9、急性ITP,下述哪一项是恰当的?() A 多见于女性 B 多见于成人 C 骨髓巨核细胞以幼稚型为主 D 大多数病人可迁延不愈转为慢性型 E 血小板寿命正常正确答案C答案解析暂无解析。17、前臂缺血性肌挛缩多见于()。 A 肱骨髁上骨折 B 尺、桡骨双折 C 尺骨骨折 D 桡骨骨折 E Colles骨折正确答案A答案解析暂无解析。县医院临床招聘考试笔试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:92ea21c7e245fe197eaa3695e10c029e418、男性,45岁,肥胖7年,口渴多饮2个月,伴经常餐后35小时心悸、多汗、饥饿感,进餐后缓解,空腹血糖8.3mmol/L,尿糖(
10、+)。诊断最可能是()。 A 胰岛素性低血糖 B 胰岛素瘤 C 糖尿病 D 胰岛细胞增生症 E 2型糖尿病,反应性低血糖正确答案E答案解析暂无解析。19、36岁男性,病人23岁结婚后半年开始怀疑爱人作风不正,常争吵,打爱人,过后又同爱人说:“我也不信,就是耳朵里有人说你和别人有两性关系。”一次在田间劳动时突然看到全家人被一起埋在一个大坑里,当天突然将农场一台拖拉机砸毁,过后解释说是听到国家领导人在空中说:“快砸。”病人1415岁时有抽搐发作四五次。其祖母患癫痫病。体格和神经系统检查正常,脑电各区暴发性尖慢活动,头部CT正常。其诊断为()。 A 癫痫性精神障碍 B 脑肿瘤所致精神障碍 C 偏执性
11、精神病 D 精神分裂症 E 脑炎所致精神障碍正确答案A答案解析暂无解析。20、早期诊断化脓性关节炎,以下哪项检查最有确诊价值?() A X线照片 B 血细胞计数及分类 C 血培养 D 血沉 E 关节穿刺及关节液检查正确答案E答案解析化脓性关节炎根据全身与局部症状和体征,诊断不难。X线表现出现较迟。关节穿刺和关节液检查对早期诊断很有价值。21、继发性腹膜炎最常见的致病菌是()。 A 厌氧菌 B 肺炎链球菌 C 溶血性链球菌 D 大肠杆菌 E 变形杆菌正确答案D答案解析引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群,其中以大肠埃希菌最为多见。22、下列各型中不属于脑囊虫病临床表现的是()。 A 脊
12、髓型 B 软脑膜型县医院临床招聘考试笔试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:92ea21c7e245fe197eaa3695e10c029e5 C 外周神经型 D 脑室型 E 脑实质型正确答案C答案解析暂无解析。23、王某,男性,20岁,入院五天,吃饭总是吃几口后就将饭菜倒掉,问其原因答:“我吃几口就能尝出饭里有农药味,我不敢吃。”此症状为()。 A 幻听 B 幻味 C 幻嗅 D 幻视 E 幻触正确答案B答案解析暂无解析。24、继发性腹膜炎的腹痛特点是()。 A 阵发性全腹绞痛 B 逐渐加重的阵发性腹痛 C 剧烈、持续性全腹痛,原发部位显著 D 高热后全腹痛 E 持续阵发性刺痛
13、正确答案C答案解析暂无解析。25、震颤麻痹的症状不包括()。 A 小写症 B 面具脸 C 搓药丸样动作 D 慌张步态 E 动作时震颤加剧正确答案E答案解析震颤麻痹又称为帕金森病,多在5070岁发病,临床上常表现为运动减少(活动少,瞬目少)、肌强直(铅管样、齿轮样)、静止性震颤(“搓药丸”样动作)及姿势障碍(慌张步态、面具脸、小写症)四组常见症状。26、特异性细胞免疫的效应细胞是()。 A Thl细胞和Th2细胞 B Thl细胞和Th0细胞 C Thl细胞和CTL细胞 D Th2细胞和CTL细胞 E Th2细胞和Th3细胞县医院临床招聘考试笔试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:
14、92ea21c7e245fe197eaa3695e10c029e6正确答案C答案解析暂无解析。27、以下哪项属于人的生理需要()。 A 亲和的需要 B 信息刺激的需要 C 避免伤害的需要 D 社会赞许的需要 E 好奇的需要正确答案C答案解析暂无解析。28、引起促胰液素释放作用最强的物质是()。 A 蛋白质分解产物 B HCl C 脂肪酸 D 淀粉 E 葡萄糖正确答案B答案解析食糜中的HCl可刺激小肠黏膜中的S细胞分泌促胰激素。当小肠上段pH降至3.0时,可引起促胰激素大量释放。蛋白质分解产物和脂肪酸也有一定的刺激作用,但糖类物质几乎没有作用。29、晚期卵巢癌最常见的症状是()。 A 腹痛 B
15、阴道出血 C 腹胀 D 便秘 E 发热正确答案C答案解析卵巢恶性肿瘤晚期主要症状为腹胀、腹部包块、腹腔积液及其他消化道症状。30、结核性胸腔积液的治疗过程中,进行胸腔穿刺抽液,每次抽液量不宜超过1000mL,是为了避免()。 A 发生复张性肺水肿 B 发生胸膜反应 C 发生胸痛 D 发生脱水 E 发生感染正确答案A答案解析结核性胸腔积液在进行胸腔穿刺抽液治疗时,每次抽液量不应超过1000mL,主要是由于抽液过多过快,使胸腔压力骤减,可发生肺水肿及循环衰竭,即复张性肺水肿。31、在饱和硫酸铵状态下析出的蛋白质是()。县医院临床招聘考试笔试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:92e
16、a21c7e245fe197eaa3695e10c029e7 A 纤维蛋白原 B 球蛋白 C 球蛋白 D 球蛋白 E 清蛋白正确答案E答案解析盐的饱和度是影响蛋白质盐析的重要因素,不同蛋白质的盐析要求盐的饱和度不同。用硫酸铵盐析分离血浆中的蛋白质,饱和度达20时,纤维蛋白原首先析出;饱和度增至2833时,优球蛋白析出;饱和度再增至3350时,拟球蛋白析出;饱和度大于50以上时,清蛋白析出。32、原发性甲状腺功能亢进是指()。 A 甲状腺内有原发性单发的自主性高功能结节 B 继发于结节性甲状腺肿的甲亢 C 在甲状腺肿大的同时,出现功能亢进表现 D 在结节性甲状腺肿的基础上并发功能亢进症状 E 先
17、出现甲状腺肿大,再出现甲状腺功能亢进症状正确答案C答案解析暂无解析。33、哪种细菌是母乳喂养儿粪便中主要的细菌?() A 变形杆菌 B 肠链球菌 C 副大肠杆菌 D 大肠杆菌 E 乳酸杆菌正确答案E答案解析母乳中90%是乙型乳酸,能促进双歧杆菌和乳酸杆菌生长。而抑制大肠杆菌生长,故母乳喂养消化不良发病率低,母乳喂养的小儿粪便中主要的细菌是乳酸杆菌。34、体内缺铁初期的最早、最可靠的诊断依据是()。 A 血清总铁结合力增高 B 典型的小细胞低色素性贫血血象 C 血清铁减少 D 骨髓贮存铁减少或缺乏 E 血清转运铁蛋白饱和度下降正确答案D答案解析暂无解析。35、不是由A群溶血性链球菌引起的疾病是(
18、)。 A 亚急性细菌性心内膜炎 B 急性肾小球肾炎 C 风湿热 D 猩红热县医院临床招聘考试笔试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:92ea21c7e245fe197eaa3695e10c029e8 E 败血症正确答案A答案解析暂无解析。36、类白病反应不同于慢性粒细胞白血病的主要检查结果是()。 A 白细胞数目增多 B 外周血出现幼稚细胞 C NAP活性增高 D 血小板和血红蛋白量大多正常 E 白细胞胞浆中有中毒颗粒和空泡正确答案C答案解析暂无解析。37、先天性甲状腺功能减低症,新生儿期的表现,以下不正确的是()。 A 常为过期产 B 生理黄疸期延长 C 生后即有腹胀、便秘
19、D 易激惹 E 喂养困难,声音嘶哑正确答案D答案解析暂无解析。38、在严重颅内压增高的病例中,首选降低颅内压的药物是()。 A 氢氯噻嗪(双氢克尿塞) B 乙酰唑胺 C 氨苯蝶啶 D 甘露醇 E 呋塞米(速尿)正确答案D答案解析降低颅内高压的首选脱水剂是20%的甘露醇,每次12g/kg,于2030min静脉注入,每日可用24次,23d逐渐减少次数,710d停用。一般于停用甘露醇前12d加用乙酰唑胺,每日2040mg/kg(0.75g/d)口服,根据颅内压情况,可服用13个月或更长,每日服或间歇服(服4d,停3d)。39、导致风湿热的病原菌是()。 A 肺炎链球菌 B 金黄色葡萄球菌 C A组乙
20、型溶血性链球菌 D 流感杆菌 E 大肠杆菌正确答案C答案解析暂无解析。县医院临床招聘考试笔试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:92ea21c7e245fe197eaa3695e10c029e940、严重肝功能不全的病人宜选用()。 A 可的松 B 泼尼松 C 泼尼松龙 D 醋酸可的松 E 氟轻松正确答案C答案解析糖皮质激素类药物主要在肝中代谢由尿排出,剂量大或肝、肾功能不全者可使半衰期延长。可的松和泼尼松在肝内分别转化为氢化可的松和泼尼松龙而生效,因此严重肝功能不全的病人只适宜应用氢化可的松和泼尼松龙。41、造成传染病流行的三个必备条件是()。 A 病原体、人体和所处环境因素
21、 B 传染源、传播途径和易感人群 C 病原体、媒介昆虫和易感者 D 病原微生物、媒介昆虫和宿主 E 寄生虫、中间宿主和终末宿主正确答案B答案解析暂无解析。42、疟疾的热型一般为()。 A 稽留热 B 间歇热 C 弛张热 D 回归热 E 不规则热正确答案B答案解析暂无解析。43、下述哪项不是躯体疾病所致精神障碍的精神症状?() A 急性脑病综合征 B 脑衰弱综合征 C 精神自动综合征 D 慢性脑病综合征 E 情感障碍正确答案C答案解析暂无解析。44、以下哪项是大脑中动脉皮质支闭塞引起对侧偏瘫的特点?() A 均等性轻偏瘫 B 偏瘫以下肢为重 C 不伴脑神经瘫 D 偏瘫以上肢为重县医院临床招聘考试
22、笔试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:92ea21c7e245fe197eaa3695e10c029e10 E 上下肢均为0级瘫正确答案D答案解析大脑中动脉皮质支闭塞表现:上部分支卒中:包括眶额、额部、中央前回及顶前部分支,导致病灶对策面部、手及上肢轻偏瘫和感觉缺失,下肢不受累,伴Broca失语(优势半球)和体象障碍(非优势半球),无同向性偏盲;下部分支卒中:导致对侧同向性偏盲,下部视野受损严重;对侧皮质感觉如图形觉和实体辨别觉明显受损,病觉缺失、穿衣失用和结构性失用等,无偏瘫;优势半球受累出现Wernicke失语。45、动脉血压升高可引起()。 A 心室射血相延长 B 等容
23、收缩期延长 C 心室收缩期延长 D 心室舒张期延长 E 心房收缩期延长正确答案B答案解析暂无解析。46、脑动脉栓塞的栓子最可能来自()。 A 左心房附壁血栓 B 右心房附壁血栓 C 右心室附壁血栓 D 下肢股静脉血栓 E 肠系膜静脉血栓正确答案A答案解析本题选项中限定了栓塞的性质是血栓栓塞,那么引起脑动脉栓塞的血栓栓子只能来自左心或主动脉。因此来自左心房附壁血栓是正确的。来自右心房、右心室和下肢股静脉的血栓栓子仅能引起肺动脉血栓栓塞。而来自门静脉的栓子则在肝内门静脉引起栓塞。47、高渗性缺水时,血清Na+至少高于()。 A 150mmol/L B 165mmol/L C 160mmol/L D
24、 155mmol/L E 170mmol/L正确答案A答案解析暂无解析。48、有一位妇女乳腺发现肿块,较硬,而且与周围组织境界不清。取组织活检,镜下见瘤细胞大小不等,核大深染,形态不规则,瘤细胞浆少;多呈索条状排列,少量呈腺样散在大量纤维组织内,后者有明显玻璃样变。此瘤可能诊断为()。 A 乳腺低分化癌 B 乳腺癌肉瘤 C 乳腺腺癌 D 乳腺髓样癌 E 乳腺硬癌县医院临床招聘考试笔试题近5年精选(含答案解析)2022/10/18编号:92ea21c7e245fe197eaa3695e10c029e11正确答案E答案解析暂无解析。49、全身粟粒性结核病经常是肺结核经下列哪种途径播散的结果?()
25、A 淋巴道 B 血道 C 支气管 D 潜伏的病菌重新繁殖 E 沿组织间隙蔓延正确答案B答案解析血道播散多为原发性肺结核病的播散方式。包括全身粟粒型结核病及肺粟粒型结核病。故本题答案为B项。50、一健康儿前囟约0.5cm0.5cm,出牙8个,体重10kg,身长75cm,开始能独走,能叫出物品名字,指出自己的手、眼,其月龄大约为()。 A 6个月 B 8个月 C 12个月 D 16个月 E 20个月正确答案C答案解析发育指标:体重10kg、身长75cm、牙齿8个判断;动作发育:开始能独走;语言发育能叫出物品名字,指出自己的手、眼,其年龄1周岁。51、风湿性心肌炎的临床表现下述哪一项是错误的?()
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