急诊医学特点与急诊工作方法.ppt
《急诊医学特点与急诊工作方法.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《急诊医学特点与急诊工作方法.ppt(44页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、急诊医学特点与急诊工作方法急诊医学特点n急诊医学是一门新兴边缘临床医学学科n与临床各科有密切关系,是临床各科危重急症诊治的第一环节n临床各科急危重症的快速诊断、有效抢救与合理转归n不已系统器官定界而是以病情急缓和程度界定临床活动范围n急诊医学科医生应具有特殊的临床思维方式、知识体系和临床技能WHATISAMEDICALSPECIALITY?nMedicalprofessionwhichpracticeswithinthescopeofaparticularfieldofmedicine,ittraditionallyutilizesauniquecoreofknowledge,specific
2、diagnosticandevaluativemethods,managemodalitiesanddecision-makingprocess.AmericanMedicalAssociation一门医学专业n确定的医学领域和病源n有明确专业范围和独特专业知识基础n有自身特点的临床思维n有自身特点的诊疗措施n有自身特点的管理结构模式独特的临床思维方式传统专科有病急诊科什么脏器什么病严重度危重期生命威胁处方学科定位n流动的通道,KEEPMOVINGn医院的大分诊台n复苏并维持生命体征n保护重要脏器功能n控制生命第一时段,为后方科室序贯治疗提供可能性并创造最佳条件学科定位n改善微循环,稳定内环境
3、,保护脏器功能n重视营养支持n院内感染的防治n呼吸机操作科学化,气道管理规范化n医疗诊治的整体观念EmergencyPhysiciannEmergencyMedicineResidencyProgramn具有相当的临床诊治能力、洞察能力、调解能力,良好的心理素质和一幅钢筋铁骨n以系统、整体、平衡、动态的观念对待急诊患者n全面发展与专业特长急诊医学特点n急诊临床工作是时间依赖性的,强调第一时间的诊断正确率与抢救成功率n临床医生在最短的时间内综合利用各种临床信息得出结论并能正确处置的能力是最重要的n医生的组织管理能力,以及与各级医院间、与院内各科室间、与家属之间等的协调合作能力的培养均是必须的急诊
4、工作内容识别病情危重病情判断识别病情危重病情判断是急诊科医师必须具备的能力只有经过训练才能达到危重病情判断n即死的非即死的n下颌样呼吸,BP00,瞳孔不等大n致死的非致死的n大面积AMI胸膜炎n器质性的功能性的昏迷或意识障碍n昏迷:病情危重n意识变化(轻微意识障碍,躁动不安,谵望,精神症状):病情危重n发生精神症状的原发病:胰性脑病,酒精戒断,肝性脑病,尿毒症,脑梗塞,垂体功能低下,严重感染,药物n出血倾向意识障碍:颅内出血,TTP,流脑昏迷或意识障碍n脑血管病n老年人居多n应排除DM昏迷,安眠药过量,CO中毒,感染n非脑血管病n一般有先驱症状,如发热,上消出血等n老年人肺部感染易发生意识障碍
5、,但呈波动性n年轻人,昏迷发热,多为感染n安眠药过量,可有四肢不自主运动,打哈欠呼吸困难n端坐呼吸:急性左心衰,支气管哮喘,自发气胸n最危急是气道阻塞,鼾声表示阻塞在咽部,重症脑血管病深度昏迷;喉喘鸣音表示阻塞在喉头,常伴声嘶和三凹征,抢救价值大n首先除外机械因素所致,如气胸、胸水、心包填塞。满罐胸水的搬动n最常见于心肺病变,心力衰竭,呼吸衰竭呼吸困难n肺部感染呼吸困难病情极危重,提示病变广泛或ARDS?n肺炎老年人n肺炎DM,易发生低氧血症n呼吸肌麻痹,如:低钾血症,格林巴利,脑干病变。病人自感憋气,无呼吸急促。重视主诉,监测血氧饱和度和血气呼吸困难n尿毒症呼吸困难,多为肺水肿,尿毒症肺部改
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 急诊 医学 特点 工作 方法
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【a199****6536】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【a199****6536】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。