沟底丝状乳头缺如.ppt
《沟底丝状乳头缺如.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《沟底丝状乳头缺如.ppt(114页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、唇舌疾病唇舌疾病 唇炎唇炎慢性非特异性唇炎又称慢性唇炎慢性非特异性唇炎又称慢性唇炎它是一种不能归入后述各种有特它是一种不能归入后述各种有特殊病理变化或病因的唇炎,病程殊病理变化或病因的唇炎,病程迁延,反复发作。迁延,反复发作。慢性非特异性唇炎慢性非特异性唇炎(chronic cheilitis)临床表现临床表现分型:分型:1、慢性脱屑性唇炎:以脱屑为主、慢性脱屑性唇炎:以脱屑为主 2、慢性糜烂性唇炎:以渗出、糜烂为、慢性糜烂性唇炎:以渗出、糜烂为主主 多见于女性,多见于女性,唇红部干燥、脱唇红部干燥、脱屑,伴深浅不一屑,伴深浅不一的纵沟裂;局部的纵沟裂;局部干燥、疼痛、轻干燥、疼痛、轻度瘙痒。
2、度瘙痒。n唇红部糜烂剥脱、有炎性唇红部糜烂剥脱、有炎性渗出物,且表面有痂覆盖。渗出物,且表面有痂覆盖。病因不明,一般无全身疾病病因不明,一般无全身疾病多见于高原寒冷地区或气候干燥季节;多见于高原寒冷地区或气候干燥季节;与精神因素有关。与精神因素有关。可能与某些温度、化学、机械性长期持可能与某些温度、化学、机械性长期持续刺激因素有关。续刺激因素有关。黏膜上皮角化不全或黏膜上皮角化不全或过角化,有剥脱性缺过角化,有剥脱性缺损,上皮内细胞排列损,上皮内细胞排列正常或有水肿,固有正常或有水肿,固有层淋巴细胞,浆细胞层淋巴细胞,浆细胞等浸润,血管扩张充等浸润,血管扩张充血。血。诊断诊断多发生在寒冷干多发
3、生在寒冷干燥季节燥季节唇红干燥脱屑,唇红干燥脱屑,痛胀痒或渗出结痛胀痒或渗出结痂等特点。痂等特点。鉴别诊断鉴别诊断干燥综合症干燥综合症糖尿病引起的唇炎糖尿病引起的唇炎慢性光化性唇炎慢性光化性唇炎念珠菌感染性唇炎念珠菌感染性唇炎干燥综合症:另有口干、眼干及结缔组干燥综合症:另有口干、眼干及结缔组织病等典型症状。织病等典型症状。糖尿病引起的唇炎:血糖升高和三多一糖尿病引起的唇炎:血糖升高和三多一少、口干等糖尿病典型症状。少、口干等糖尿病典型症状。慢性光化性唇炎:好发于日照强慢性光化性唇炎:好发于日照强烈的夏季,与暴晒有关,脱屑,烈的夏季,与暴晒有关,脱屑,痒感不明显。痒感不明显。念珠菌感染性唇炎:
4、可无特征性念珠菌感染性唇炎:可无特征性表现,但常伴有念珠菌口炎和口表现,但常伴有念珠菌口炎和口角炎。角炎。盘状红斑狼疮盘状红斑狼疮OLPOLP多形性红斑多形性红斑 除唇红损害外,同时有相除唇红损害外,同时有相应的口腔内及皮肤特征性的应的口腔内及皮肤特征性的损害。损害。治疗治疗消除刺激因素消除刺激因素药物治疗药物治疗定义:定义:是以唇红缘及唇部内侧的唇腺是以唇红缘及唇部内侧的唇腺增生肥大,下唇肿胀或偶见上下唇同增生肥大,下唇肿胀或偶见上下唇同时肿胀为特征的唇炎。时肿胀为特征的唇炎。可能的因素有:可能的因素有:1 1、先天:存在常染色体显性遗传的可能、先天:存在常染色体显性遗传的可能 2 2、后天
5、:使用了具有致敏性的物品、吹、后天:使用了具有致敏性的物品、吹奏乐器等奏乐器等病理病理唇腺腺体明显增生,腺管肥厚唇腺腺体明显增生,腺管肥厚扩张,腺体及扩张,腺体及小叶内导管小叶内导管周围周围炎性细胞浸润。炎性细胞浸润。临表临表有三型:有三型:单纯型单纯型 浅表化脓型浅表化脓型 深部化脓型。深部化脓型。唇部弥漫性肥厚、肿大;唇部弥漫性肥厚、肿大;唇内侧有许多针尖大小颗粒状突起,唇内侧有许多针尖大小颗粒状突起,积压之有黏液益出;积压之有黏液益出;局部有粘连、肿胀和麻木感。局部有粘连、肿胀和麻木感。诊断诊断临床特征:临床特征:1、腺体肿大硬韧、腺体肿大硬韧 2、翻开唇内侧黏膜可见针头、翻开唇内侧黏膜
6、可见针头大小紫红色中央凹陷的导管开大小紫红色中央凹陷的导管开口,有黏液性或脓性分泌物溢口,有黏液性或脓性分泌物溢出,出,3、扪诊有粟粒样结节。、扪诊有粟粒样结节。鉴别诊断鉴别诊断肉芽肿性唇炎:肉芽肿性唇炎:良性淋巴组织增生性唇炎良性淋巴组织增生性唇炎治疗治疗局部封闭局部封闭药物治疗药物治疗局部注射强的松龙局部注射强的松龙放射性同位素放射性同位素3232P P帖敷帖敷10%10%碘化钾溶液口服碘化钾溶液口服10ML BID10ML BID键脾化痰、活血化淤、键脾化痰、活血化淤、清理胃热清理胃热良性淋巴组织增生性唇炎良性淋巴组织增生性唇炎是良性黏膜淋巴组织增生病的唇部是良性黏膜淋巴组织增生病的唇部
7、表现,表现,又名淋巴滤泡性唇炎又名淋巴滤泡性唇炎。以以淡黄色痂皮覆盖的局限性损害淡黄色痂皮覆盖的局限性损害伴伴阵发性剧烈瘙痒阵发性剧烈瘙痒为特征为特征病因与病理病因:不明。病因:不明。可能与残留的原可能与残留的原始淋巴组织在光始淋巴组织在光辐射下增生有关;辐射下增生有关;好发于头面部,好发于头面部,尤其唇部:局限尤其唇部:局限性结节状损害性结节状损害。病理:上皮下结缔组织中有特征性的淋巴滤泡样结构,其中央为组织细胞,周围为淋巴细胞,浆细胞和嗜酸性粒细胞。临表临表以青壮年女性多见。以青壮年女性多见。多见于下唇唇红部,尤以下唇正中多见于下唇唇红部,尤以下唇正中部为好发区。部为好发区。损害多局限于损
8、害多局限于1 1cmcm以内。以内。阵发性剧烈瘙痒阵发性剧烈瘙痒唇部初期损害为干燥、脱屑或无皮,唇部初期损害为干燥、脱屑或无皮,继之产生糜烂,以淡黄色痂皮覆盖,继之产生糜烂,以淡黄色痂皮覆盖,局限性肿胀,局限性肿胀,周围无明显充血现象周围无明显充血现象,局部有阵发性剧烈瘙痒感。局部有阵发性剧烈瘙痒感。损害长期反复发作。损害长期反复发作。诊断诊断局限性损害,局限性损害,反复发作的剧烈瘙痒反复发作的剧烈瘙痒淡黄色渗出物流出和结痂淡黄色渗出物流出和结痂病理:上皮下结缔组织有特征性病理:上皮下结缔组织有特征性的淋巴滤泡样结构的淋巴滤泡样结构鉴别诊断鉴别诊断淡黄色液体流出应与腺性唇炎鉴别:淡黄色液体流出
9、应与腺性唇炎鉴别:后者常呈多发性散在小结节,只在挤后者常呈多发性散在小结节,只在挤压时才流出。压时才流出。本病局限性损害和结痂应与盘红、唇本病局限性损害和结痂应与盘红、唇部扁平苔癣、糜烂性慢性唇炎。部扁平苔癣、糜烂性慢性唇炎。治疗治疗避免日光避免日光放射性同位素放射性同位素3232P P帖敷帖敷局部湿敷局部湿敷局部涂布软膏局部涂布软膏浆细胞性唇炎浆细胞性唇炎 定义:定义:一种慢性炎症性唇部疾病,以浆一种慢性炎症性唇部疾病,以浆细胞增生为特征的反应性炎症。细胞增生为特征的反应性炎症。病因不明病因不明 1 1、可能与局部末梢循环障碍、内分、可能与局部末梢循环障碍、内分泌失调、糖尿病、高血压等病有关
10、;泌失调、糖尿病、高血压等病有关;2 2、局部长期机械刺激如义齿的刺激、局部长期机械刺激如义齿的刺激或光线刺激也可能是诱因。或光线刺激也可能是诱因。以侵犯下唇为主以侵犯下唇为主多见于中老年人多见于中老年人临表临表开始在唇黏膜出现小水疱,很快破开始在唇黏膜出现小水疱,很快破溃。黏膜潮红,糜烂肿胀,可见细溃。黏膜潮红,糜烂肿胀,可见细小的出血点,部分唇黏膜表面形成小的出血点,部分唇黏膜表面形成明显的痂皮明显的痂皮若表面不糜烂,则可见境界清楚的若表面不糜烂,则可见境界清楚的局限性、暗红色水肿性斑块,表面局限性、暗红色水肿性斑块,表面有涂漆样光泽。有涂漆样光泽。固有层有浆细胞浸润。固有层有浆细胞浸润。
11、鉴别诊断鉴别诊断浆细胞瘤浆细胞瘤良性黏膜淋巴组织增生病良性黏膜淋巴组织增生病唇扁平苔癣唇扁平苔癣天疱疮天疱疮 治疗有糜烂、痂皮者可用有糜烂、痂皮者可用2%2%的碳酸氢钠湿敷的碳酸氢钠湿敷不糜烂者,皮质激素软膏涂敷不糜烂者,皮质激素软膏涂敷放疗放疗肉芽肿性唇炎肉芽肿性唇炎以唇肥厚肿胀为主以唇肥厚肿胀为主要特征要特征 目前被认为是梅目前被认为是梅-罗综合征的单症罗综合征的单症状型。状型。病因不明,可能与细菌、病毒感染,病因不明,可能与细菌、病毒感染,药物过敏有关。药物过敏有关。病理非干略化上皮细胞肉芽肿(固有层和黏膜下层)临表临表多见于青壮年,男女差异不大多见于青壮年,男女差异不大一般无创伤和感染
12、史一般无创伤和感染史上唇多见,上唇多见,先从唇的一侧开始先从唇的一侧开始,唇红黏,唇红黏膜正常,肿胀局部柔软,有膜正常,肿胀局部柔软,有垫褥感垫褥感,肿,肿胀以无痛和压之无凹陷性水肿为特征胀以无痛和压之无凹陷性水肿为特征病程发展可蔓延至全唇并波及邻近皮肤。病程发展可蔓延至全唇并波及邻近皮肤。诊断诊断口唇弥漫性反复肿胀、不能恢复,口唇弥漫性反复肿胀、不能恢复,扪诊似垫褥等典型症状,结合组扪诊似垫褥等典型症状,结合组织学检查不难作出诊断织学检查不难作出诊断。治疗治疗皮质激素治疗(局封;皮质激素治疗(局封;10MG 10MG 强的松强的松 ,TIDTID)氯法齐明:是一种抗麻风药。氯法齐明:是一种抗
13、麻风药。甲硝唑甲硝唑米诺环素米诺环素抗组织胺药抗组织胺药 中药中药梅梅罗综合后征罗综合后征定义:是复发性口面部肿胀、复发性面定义:是复发性口面部肿胀、复发性面瘫和裂舌三联征。瘫和裂舌三联征。病因不明,可能与细菌、病毒感染、过病因不明,可能与细菌、病毒感染、过敏、遗传有关;敏、遗传有关;病理:上皮样细胞肉芽肿病理:上皮样细胞肉芽肿病理病理唇部标本可见上皮样细胞肉芽肿唇部标本可见上皮样细胞肉芽肿表现为在慢性肉芽性炎症组织中有上皮表现为在慢性肉芽性炎症组织中有上皮样细胞形成的结节和郎格汉斯细胞,并样细胞形成的结节和郎格汉斯细胞,并可见间质水肿和血管炎。可见间质水肿和血管炎。临床表现临床表现患者以患者
14、以2020岁以下青年较多见,男岁以下青年较多见,男女比例接近或男性稍多。女比例接近或男性稍多。三连征:唇面部肿胀、三连征:唇面部肿胀、面瘫和裂舌复发性唇面部肿胀可表现为:唇、复发性唇面部肿胀可表现为:唇、颊、牙龈、舌、鼻部、眼睑等部颊、牙龈、舌、鼻部、眼睑等部位的肿胀,但以唇肿为主。位的肿胀,但以唇肿为主。治疗治疗早期可用皮质激素,尤其是面早期可用皮质激素,尤其是面瘫出现后的前瘫出现后的前2 2周周唇肿可局部注射泼尼松尼唇肿可局部注射泼尼松尼局部含漱剂局部含漱剂光化性唇炎定义:是过度日光照射引起的唇炎,定义:是过度日光照射引起的唇炎,分急性和慢性两种分急性和慢性两种。急性光化性唇炎以水疱、水肿
15、、急性光化性唇炎以水疱、水肿、糜烂、结痂和剧烈瘙痒为主要特糜烂、结痂和剧烈瘙痒为主要特征征慢性光化性唇炎以黏膜增厚、干慢性光化性唇炎以黏膜增厚、干燥、枇糠样白色鳞屑为主要特征。燥、枇糠样白色鳞屑为主要特征。病因病因系对日光中紫外线过敏所致系对日光中紫外线过敏所致。病因病因病因病因临床表现临床表现急性:急性:发作前常有暴晒史发作前常有暴晒史下唇多发下唇多发表现为唇红区广泛水肿、充血、糜烂,表现为唇红区广泛水肿、充血、糜烂,表面覆以黄棕色血痂或形成溃疡,灼热表面覆以黄棕色血痂或形成溃疡,灼热感明显,伴有剧烈的瘙痒感明显,伴有剧烈的瘙痒 慢性慢性又称脱屑性唇炎。又称脱屑性唇炎。潜隐发病或由急性患者演
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 丝状 乳头
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【精****】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【精****】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。