超重肥胖营养指导及减重食物交换份.docx
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1、Xxx医院营养科超重/肥胖营养指导一、原则1、合理控制能量,维持理想体重(理想体重(kg=身高(cm)-105),每周称一次体重,超重 者每周可降低体重0.250.5kg, 肥胖者降低1.0kg左右为宜(BMI=体重(kg)除于身高的平方。BMI正常范围为19.523.5kg/m2 ,24为超重,28为肥胖)。2、适当增加蛋白质摄入,煎炒有氧运动。3、油脂宜少。控制在20-25g烹饪方法以蒸、煮、炖为主,少煎、炸。二、措施:1、主食,包括,谷薯类、杂豆类,每天吃23种主食。粗细搭配,薯类含淀粉较高,每当吃100g土豆、红薯、山药、芋头和125g莲藕时要减去25g谷类、杂豆类 (种子),蚕豆、绿
2、豆、豌豆、芸豆、虹豆 (赤小豆)等杂豆类含淀粉较多,故每当吃50g杂豆要减去25g谷类。2、蔬菜:每天进食足量蔬菜,防止饥饿的措施之一就是增加绿叶蔬菜的摄入量。薯类不再作为蔬菜食用,即便是做成菜。3、水果:血糖控制稳定期间,两餐之间和睡觉之前可进食一定量的水果,如200g苹果、梨、桃、橙子和300g西瓜、草莓相当于25g主食。注意不要一次进食过多。 4、增加瘦肉、兔、禽、鱼、大豆及其制品的摄入。不吃肥肉和荤油、动物内脏等高脂肪和高胆固醇的肉品5、奶类:吃低脂奶、酸奶,不要空腹喝奶。血脂正常者每天吃一个鸡蛋或者34个鹌鹑蛋,高血脂者可每天吃半个鸡蛋或者一个鹌鹑蛋。6、坚果类食物:瓜子、花生、核桃
3、等坚果类食物能量密度较高,每天摄入量应该限制在15g以内,且其产生的能量应该计入全天的总能量。若吃坚果,要相应减少每天主食和脂肪摄入量。7、油脂宜少,。控制在20-25g烹饪方法以蒸、煮、炖为主,少煎、炸。减少含脂肪多的食物摄入,如肥肉,油炸、奶油、全脂奶等。8、控制食盐摄入量,每天摄入量不超过6g,豆瓣、味精及腌腊制品的摄入,尽量少吃各种咸菜及盐腌食物。可选择 强化铁酱油代替食盐(5g食盐相当于25ml酱油)9、戒酒、不喝含糖饮料,不吃零食,尤其是高热量零食,巧克力、冰激凌、薯条、炸鸡10、经常使用厨房用具,辅助食物定量。三、了解食物交换份:日常膳食要食物多样化,可参考“简易食物交换份(见表
4、1)选择食物,注意同类互换。表1同类等量食物交换份表 (注:同类食物之间可以等量互换)组别每份含量(g)能量(kcal)蛋白质(g)脂肪(g)碳水化合物(g)主要营养素谷薯类25902.020.0碳水化合物、膳食纤维蔬菜类500905.017.0矿物质、维生素、膳食纤维 水果类200901.0 21.0蛋白质大豆类25909.04.04.0蛋白质奶类160905.05.06,0蛋白质蛋类50909.06.0蛋白质瘦肉50909.06.0蛋白质坚果类15904.010.02.0脂肪油脂类1090 7.0 脂肪四、限制高脂肪食物摄入限制高脂肪食物的摄入,全天烹调油(最好橄榄油)控制在20g以内。
5、表2:每份食物中脂肪含量表 常见食物脂肪含量(g/100g 可食部分计) 食物脂肪含量(g)食物(g)脂肪含量(g)食物(g)脂肪含量(g)食物(g)脂肪含量(g)食物(g)脂肪含量(g)鸭蛋黄33.8酸奶2,7鸭肉 19.7扇贝0.6薯条15.5 鸭蛋13.3奶油 97.0鹅肉19.9牡蛎2.1面包5.1鸡蛋黄28.2肥猪肉 88.6鲤鱼4.1鱿鱼干4.6花卷1鸡蛋 8.8猪肉 (肥瘦 )37.0 草鱼5.2花生(炒)48.0梗米饭(蒸)0.3 鹌鹑蛋38.2猪肉(里脊)7.9带鱼4.9葵花籽(炒)52.8烙饼(标准粉)2.3鹅蛋 15.6猪肉(后臀尖)30.8鲫鱼2.7南瓜子(炒)46.1
6、火腿肠10.4鹅蛋黄26.4牛肉(瘦 )2.3海虾0.6腰果36.7巧克力40.1 各种植物油 99+酱牛肉11.9河虾2.4油饼22,1面条(小米粥)0.7牛奶3.2羊肉(瘦 )3.9基围虾1.4方便面21.1馒头1.0羊奶3,5鸡肉9.4虾仁 2.6大豆18.4大米0.8常见食物脂肪含量表含量食物种类20g炸面筋干腐竹全脂奶粉鸡蛋黄烤鸭肥瘦猪肉猪蹄花生瓜子核桃芝麻酱巧克力常见食物碳水化合物含量(100g)米饭26 玉米 73 馒头50 红薯 25 面条60 土豆 17绿豆 62挂面75荞麦73烧饼52避免以下不当行为:1、不吃早餐或露餐导致下一餐过量2、活动后进食,活动后导致食欲增加,合成
7、代谢增强3、过多摄入高脂肪高热量快餐食物和深加工食物4、摄入极具诱惑力的美味食物5、进食深度过快,传入大脑中枢的信号较晚,导致过量进食6、进食行为不良,经常暴饮暴食,夜晚加餐,爱吃零食,预期尤其在感觉生活乏味,情绪低落时 或者在看电视时进食过多的零食,7、备食 过多,怕浪费而将其全部吃下食物交换份法:1、谷薯杂豆类食物种类质量(g)能量(kcal/千卡)食物举例谷薯(初级农 产品) 2590玉米、面粉、玉米面、杂粮(干生 非加工类制品)主食制品 面制品 3590馒头、花卷、大饼、烧饼、面条(湿)面包等米饭7590粳米饭、籼米饭全谷物2590 糯米、全麦、玉米粒(干)高粱、荞麦、小米、黄米、燕麦
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