![点击分享此内容可以赚币 分享](/master/images/share_but.png)
常见急危重症快速识别模板重点.ppt
《常见急危重症快速识别模板重点.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《常见急危重症快速识别模板重点.ppt(41页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、常见急危重症的快速识别要点与处理技巧农垦总医院东湖急诊科 内容一、常见急危重症的范畴二、急危重症的快速识别要点三、急危重症的处理技巧 学习目标了解常见急危重症的范畴熟悉急危重症的识别要点掌握急危重症的处理技巧一、常见急危重症的范畴 急危重症通常指病人的脏器功能衰竭,包括“六衰”;衰竭的器官数目越多,说明病情越危重,(两个以上称“多器官功能衰竭”)而最危险的是心脏骤停。常见急危重症的范畴的“六衰”1.脑功能衰竭2.各种休克3.呼吸衰竭4.心力衰竭5.肝功能衰竭6.肾功能衰竭1.脑功能衰竭如昏迷、中风、脑水肿、脑疝形成、严重脑挫裂伤及脑死亡等。2.各种休克 由于各种原因所引起的循环衰竭,最终共同表
2、现为有效血容量减少,组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损的一组综合征。休克常见病因,可分为创伤性,失血性,失液性,感染性,过敏性,神经源性和内分泌性等类型。3.呼吸衰竭、心力衰竭3.呼吸衰竭:包括急性与慢性呼吸衰竭,根据 血气分析结果又可分为型呼吸衰竭(单纯低氧血症)、型呼吸衰竭(同时伴有二氧化碳潴留)。4.心力衰竭:包括急性左心衰竭(肺水肿表现)、慢性右心衰竭、全心衰竭及泵衰竭(心源性休克)等。4.肝、肾功能衰竭5.肝功能衰竭:表现为肝昏迷,包括急性肝坏死和慢性肝硬化。6.肾功能衰竭:可分为急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭(后者又称为尿毒症)有生命危险的急危重症五种表现A.Asphyxia 窒
3、息及呼吸困难 (常见胸部穿透伤、气胸或上R梗阻)B.Bleeding 大出血与休克 (短时间急性出血800ml)C.C1 Cardiopalmus 心悸 C2 Coma 昏迷D.Dying(die)正在发生的死亡 (心脏停博时间不超过8-10分钟)二、急危重症的快速识别要点 生命“八征”T、P、R、BP、C、A、U、S 通过对生命八征的重点体格检查,来快速识别病人是否属于急危重症。体温(T)正常值3637体温超过37称为发热体温低于35称为低体温脉搏、呼吸脉搏(P)正常60100次/分、有力;同时听诊心音,心律整齐、清晰有力,未闻及杂音 呼吸(R)正常1620次/分、平稳;同时听诊双肺,呼吸音
4、清晰一致,未闻及干湿性罗音。血压(BP)正常收缩压100mmHg或者 平均压70mmHg (平均压=舒张压+1/3脉压差)一旦血压低于以上数值,应考虑休克的可能性;而舒张压90mmHg,则称之为高血压。血 压 BPblood pressure生命八征(1)123423 体 温 Ttemperature 呼 吸 Rrespiration 脉 搏 P pulse神志(C)正常:神志清晰、对答如流,格拉斯哥评分9分 如果病人烦躁、紧张不安,往往提示休克早期;而意识模糊或嗜睡,说明即将发生昏迷。各种急危重症晚期都会出现昏迷,昏迷分为浅昏(刺激无睁眼反应)、中度昏迷(无应答反应)与深昏迷(无肢体反应)三
5、种情况。瞳孔、尿量6.瞳孔(A)正常直径25mm,双侧等大等圆,对光反应灵敏;瞳孔散大固定提示心跳停止,瞳孔缩小提示有机磷中毒,而一大一小为脑疝形成。7.尿量(u)正常30ml/h;如果17ml/h为尿少,少于5ml/h为尿闭,提示发生了脱水、休克或者急性肾功能衰竭。皮肤黏膜8.皮肤黏膜(S)皮肤苍白、四肢湿冷提示休克;皮肤和口唇甲床紫绀提示缺氧;皮肤黏膜黄染可能为肝细胞性、溶血性或者阻塞性黄染所致;皮肤黏膜广泛出血说明凝血机能障碍,提示发生DIC(全身弥漫性血管内凝血)。皮肤粘膜skin&membrane生命八征(2)523867 神 志 Cconsciousness 尿 量 U urine
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 常见 危重 快速 识别 模板 重点
![提示](https://www.zixin.com.cn/images/bang_tan.gif)
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【精****】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【精****】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。