临床护理质量持续改进-.ppt
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1、1一、护理质量持续改进概念n护理质量的核心保障病人安全;n护理质量不是一个固定的目标,而是持续改进的过程。2护理质量管理护理质量管理n护理工作为病人提供护理技术和生活服护理工作为病人提供护理技术和生活服务的效果和程度。即护理效果的高低。务的效果和程度。即护理效果的高低。n护理的工作表现及服务效果优劣程度,护理的工作表现及服务效果优劣程度,是护理过程中形成的客观表现。是护理过程中形成的客观表现。3护理质量管理护理质量管理n对护士工作过程质量的评价:对护士工作过程质量的评价:n评价标准评价标准n评价方法评价方法n医院管理年督导检查n广东省护理事业发展纲要中期评价n医院护理部护理质量检查n科室护理工
2、作质量日常检查4走进临床,评估质量走进临床,评估质量疾病宣教疾病宣教交班、巡交班、巡房房配药输液配药输液出院手续出院手续5走进临床,评估质量n新收病人n术前准备n术后护理n药品治疗nn按照科室习惯?n疾病护理常规?n患者实际需要?6思考思考n质量管理就是管我吗?质量管理就是管我吗?n制度管人就是按标准检查吗?制度管人就是按标准检查吗?n护理层级管理就是层级考核与检查吗?护理层级管理就是层级考核与检查吗?如果不是,究竟谁对质量负责如果不是,究竟谁对质量负责?大家有疑问的,可以询问和交流大家有疑问的,可以询问和交流可以互相讨论下,但要小声点可以互相讨论下,但要小声点可以互相讨论下,但要小声点可以互
3、相讨论下,但要小声点782.推动质量管理模式的改革推动质量管理模式的改革n建立前瞻性护理质量管理模式建立前瞻性护理质量管理模式p临床科室的核心制度及临床工作制度。p为一线护士提供指导、指引、培训,规范护理行为,提高服务的同质性和有效性。p对重点岗位、科室进行人力、环境、条件和形势的分析并提出预防性的决策。p以专科护理质量为核心的临床护理质量评价标准p缺陷及错误的上报分析及改进系统,评估其确实改善执行情形及持续性。及时检讨工作流程与制度有效性。9前瞻性护理质量管理模式前瞻性护理质量管理模式n交接班制度交接班制度n护理查房制度护理查房制度n危重病人护理质量危重病人护理质量n护理会诊制度护理会诊制度
4、n工作指引健全工作指引健全n护理疑难病例讨论制度护理疑难病例讨论制度n护士培训护士培训n护理记录护理记录临床护理质量10护理核心工作制度的实施护理核心工作制度的实施n交接班制度:p各班次之间交接班、床边交接班、手术病人交接班、输血交接班、特殊用药交接班、病情交接班。p谁交班?谁接班?-重危病人、特殊专科病人、病情复杂病人。p交接班过程中的层级责任?责任护士、高级责任护士、护理组长、护士长.11核心制度予以护士支持与保障核心制度予以护士支持与保障 将终末式的监控行为转将终末式的监控行为转变为为一线护士提供变为为一线护士提供指导、指导、指引、培训指引、培训等的服务行为,等的服务行为,规范护理行为,
5、提高服务的规范护理行为,提高服务的同质性和有效性。同质性和有效性。12三、良好的护理质量管理机制 管 理 管 理理顺、理清、理明理顺、理清、理明 控控 制制 持续改进持续改进致力于达到质量要求没有最好,只有更好5常法、一人一职13护理质量改进的思路n识别改善机会n选择有挑战性的问题及确定改善的指标n采取措施n确认结果n改善方法n监测执行的过程14护士长在管理工作中的难点?哪个环节?哪个环节?15持续性护理质量改进n缺陷及错误的上报分析及改进系统,缺陷及错误的上报分析及改进系统,评估其确实改善执行情形及持续性。评估其确实改善执行情形及持续性。及时检讨工作流程与制度有效性。及时检讨工作流程与制度有
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