高血脂的治疗.ppt
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1、高血脂的治疗E-mail文化传播网www.52e-1.高胆固醇血症危害严重手手动换页2.致残、致死率高3.高胆固醇血症是“无声杀手”胆固醇升高没有任何症状,很难被发现即使被发现也很少得到有效控制常常突然导致心肌梗死、脑梗死,猝死等因此有人称高胆固醇血症是“无声杀手”4.很多人未重视我国1.6亿高血脂患者的“三低”特点5.胆固醇胆固醇6.降胆固醇治疗可减少心血管事件机理降胆固醇治疗 “坏”胆固醇(LDL-C)动脉粥样硬化斑块 冠心病、中风降胆固醇治疗 斑块 斑块破裂 急性心肌梗死、脑栓塞、猝死等急性事件清除减少减少稳定减少减少7.降胆固醇治疗可减少心血管事件 试验证据血胆固醇每降低1,冠心病的危
2、险降低2血脂异常防治建议19978.胆固醇胆固醇9.如何治疗高胆固醇血症?了解并记住自己的目标胆固醇水平按医生指导选择降胆固醇药物治疗要达标并长期坚持积极改善生活方式10.了解自己的目标胆固醇水平 TC(mg/dL)LDL-C(mg/dL)0-1个危险因素2401602个及以上危险因素200130冠心病、糖尿病、卒中、冠心病、糖尿病、卒中、高血高血压3个危个危险因素因素160100急性冠脉急性冠脉综合征,介入合征,介入术后、后、冠心病冠心病糖尿病、卒糖尿病、卒中糖尿病中糖尿病120802006中华心血管病年会,厦门11.了解降脂药物常用降脂药有4类他汀类:如阿托伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等贝特
3、类:如非诺贝特等烟酸及其衍生物胆酸螯合剂12.合理选择降脂药服从医嘱选择药物的一般原则高胆固醇血症,首选他汀类高甘油三酯血症,首选贝特类混合型高脂血症首选他汀类使LDL-C达标,必要时可联合使用贝特类血脂异常防治指南1997NCEP ATPIII13.选择理想的降胆固醇药物 常用的降脂药有4类胆酸螯合剂烟酸及其衍生物其中,他汀其中,他汀类是降胆固醇治是降胆固醇治疗的理想的理想药物物他汀类贝特类赵水平临床血脂100问第43,44页14.选择他汀类药物的理由证据最充分从1994年至今,他汀类药物积累了丰富的临床研究证据降胆固醇疗效最强具有对血管的保护作用可以预防冠心病、中风的发生可以延长寿命15.
4、他汀类药物对冠心病、中风的预防使用他汀类药物降胆固醇治疗,可减少重要冠心病事件34他汀类药物可使中风降低21胡大一健康未来从“心”开始第52页Amarenco P,et al.Stroke,2004;35:2902-2909 16.服用他汀类药物要足够剂量降胆固醇治疗的关键之一是达标,即达到目标胆固醇水平只有胆固醇达标,才能有效防止冠心病、中风、减少死亡因此,服用他汀类药物要足够剂量,足以使血胆固醇降至目标水平17.“达标”使心脑血管事件减少50一项达标研究的启示在该达标研究中,冠心病患者血脂达到LDL-C100mg/dL的目标,与未达标的病人相比,总死亡率和各种心脑血管事件均降低50左右GR
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