抗菌药物的临床应用试题下载近5年精选(含答案解析).pdf
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1、抗菌药物的临床应用试题下载近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、关于甲亢合并周期性麻痹,以下描述正确的是()。 A 甲亢高代谢,而钾的摄入不足 B 大量钾离子从尿中排出 C 大量钾离子从肠道排出 D 血中钾离子向细胞内转移 E 甲亢控制后本病可消除正确答案D答案解析暂无解析。2、溶菌酶的溶菌作用机制是()。 A 裂解细胞壁聚糖骨架上的-1,4糖苷键 B 抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联 C 抑制细菌mRNA表达 D 抑制细菌DNA转录 E 破坏细胞壁上的磷壁
2、酸正确答案A答案解析溶菌酶能切断N-乙酰葡萄糖胺与N-乙酰胞壁酸之间的-1,4键的分子连接,破坏聚糖骨架,引起细菌裂解。3、患儿10个月,生后6个月内生长发育好,近4个月呆滞,面黄。体检:四肢及唇舌抖,舌炎,腱反射亢进,踝阵挛阳性,血象:Hb65g/L,RBC 1.51012/L,WBC 4.5109/L,N 0.15,L 0.80,M 0.05,中性粒细胞有核右移现象。患儿最可能的诊断是()。 A 脑性瘫痪 B 营养性缺铁性贫血 C 呆小病 D 婴儿痉挛症 E 营养性巨幼红细胞性贫血正确答案E答案解析暂无解析。4、女性,40岁,患糖尿病1年,身高156cm,体重为70kg,无酮症,空腹血糖7
3、.8mmol/L,最佳治疗方案是()。 A 饮食疗法+胰岛素 B 适当运动+饮食运动 C 卧床休息+饮食治疗 D 格列本脲+饮食治疗 E 甲福明(二甲双胍)+饮食治疗正确答案B抗菌药物的临床应用试题下载近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:10bdfc4135b5c2c382edff3286d495f51答案解析暂无解析。5、只能生酮的氨基酸是()。 A 亮氨酸 B 甘氨酸 C 谷氨酸 D 苏氨酸 E 色氨酸正确答案A答案解析暂无解析。6、阈电位指能引起Na+通道大量开放而引发动作电位的()。 A 临界膜电位数值 B 临界超射值 C 局部电位数值 D 最大局部电位数值 E 临界锋电位
4、数值正确答案A答案解析暂无解析。7、人的感觉适应是指由于刺激物的持续作用而使感受性()。 A 提高 B 降低 C 不变 D 改变 E 丧失正确答案D答案解析暂无解析。8、1岁小儿未接种过卡介苗,PPD阳性,表示()。 A 近23周内感染结核 B 体内已有免疫力不会再感染结核 C 体内有活动结核 D 对结核无免疫力,需立即接种卡介苗 E 受过结核感染,不一定有活动结核正确答案C答案解析暂无解析。9、36周男婴,出生体重1.5kg,生后3d体温不升,需要暖箱,该暖箱温度应是()。 A 31 B 32 C 33抗菌药物的临床应用试题下载近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:10bdfc41
5、35b5c2c382edff3286d495f52 D 34 E 35正确答案E答案解析早产儿应根据体重、日龄选择适中环境温度。出生体重愈低,适中温度应愈高,如出生体重1.0kg的早产儿,适中温度随日龄应为3536,维持体温36.5,相对湿度50%60%。10、关于脓肿切开引流,错误的是()。 A 在波动最明显处切口 B 切口应有足够长度,并在最低位 C 切口一定要与皮纹平行 D 切开深部脓肿前,需先作穿刺抽脓 E 脓肿切开后以手指将脓腔内的纤维隔分开正确答案C答案解析暂无解析。11、在下列维持治疗胃食管反流病的药物中,效果最好的是()。 A 西沙必利 B 吗丁啉 C 氢氧化铝 D 西咪替丁
6、E 奥美拉唑正确答案E答案解析胃食管反流病主要发病机制是抗反流防御机制减弱和反流物对食管黏膜攻击的结果,因此给予抑酸药疗效好。目前常用的抑酸药有两类:H2受体拮抗剂和质子泵抑制剂。AB两项,西沙必利和吗丁啉为促胃肠动力药,能改善食管蠕动功能、促进胃排空,从而达到减少胃内容物食管反流及减少其在食管的暴露时间。但这类药物疗效有限且不确定,只适用于轻症患者。C项,氢氧化铝为黏膜保护剂,多用于胃溃疡治疗中的辅助用药。D项,西咪替丁是H2受体拮抗剂,抑酸作用弱于质子泵抑制剂。E项,质子泵抑制剂如奥美拉唑等,其抑酸作用是最强的,疗效优于其他药物,适用于中、重症患者。12、骨髓中不出现幼红细胞的疾病是()。
7、 A 急性失血后贫血 B 溶血性贫血 C 骨髓纤维化 D 低增生性的白血病 E 再障正确答案E答案解析暂无解析。13、对于平喘药的叙述哪项是错误的?() A 沙丁胺醇是2受体激动剂 B 肾上腺素也能收缩支气管黏膜的血管,有助于平喘 C 异丙肾上腺素的主要缺点是加快心率 D 阿托品可用于哮喘发作 E 色甘酸钠只能预防哮喘发作抗菌药物的临床应用试题下载近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:10bdfc4135b5c2c382edff3286d495f53正确答案D答案解析暂无解析。14、保守病人的秘密,其实质是(或体现了什么原则)()。 A 尊重患者自主 B 医患双方平等 C 保护患者隐
8、私 D 不伤害患者自尊 E 人权高于一切正确答案A答案解析暂无解析。15、下列有关病毒体的概念,错误的是()。 A 完整成熟的病毒颗粒 B 细胞外的病毒结构 C 具有感染性 D 包括核衣壳结构 E 在宿主细胞内复制的病毒组装成分正确答案E答案解析一个成熟有感染性的病毒颗粒称病毒体。16、一青年工人抬重物后感觉腰痛,检查时发现骶棘肌紧张,仰卧检查直腿抬高试验阳性,在屈髋、屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加剧,俯卧位检查时腰部肌肉压痛,正确的诊断是()。 A 脊柱滑脱 B 急性腰扭伤 C 腰间盘脱出症 D 急性肌筋膜炎 E 腰肌劳损正确答案B答案解析暂无解析。17、小肠是吸收的主要部位,主要与其结
9、构的哪项特点有关?() A 壁厚 B 长度长 C 面积大 D 通透性大 E 有缝隙连接正确答案C答案解析暂无解析。18、甲亢危象的治疗,下列最理想的是()。 A 丙基硫氧嘧啶+碘剂+心得安+强的松抗菌药物的临床应用试题下载近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:10bdfc4135b5c2c382edff3286d495f54 B 丙基硫氧嘧啶+强的松 C 他巴唑+心得安+强的松 D 丙基硫氧嘧啶+心得安+他巴唑 E 碘剂+他巴唑正确答案A答案解析甲亢危象的治疗,最理想的方案是丙基硫氧嘧啶+碘剂+心得安+强的松,其中丙基硫氧嘧啶可抑制T3、T4的合成和抑制T4转化为T3,碘剂能抑制T3
10、、T4的释放,心得安能降低周围组织对甲状腺素的反应,强的松有拮抗应激的作用,因此四种药物同时应用是最理想的治疗,而其他几组治疗组合均不够理想。19、关于上下运动神经元的定位诊断错误的是()。 A 皮层运动区病变可引起单瘫或Jackson癫痫 B 内囊区的运动纤维最集中,小病变足以引起对侧肢体严重的瘫痪 C 脑干病变引起对侧脑运动神经核周围性瘫痪,对侧肢体中枢性瘫痪 D 脊髓半切性损害时,表现受损平面以下同侧肢体痉挛性瘫、深感觉障碍及对侧痛温觉障碍 E 前根病变时表现为节段性分布的弛缓性瘫痪正确答案C答案解析脑干病变时引起同侧脑运动神经核周围性瘫痪,对侧肢体中枢性瘫痪。20、下列关于医德修养意义
11、的描述,不正确的是()。 A 是建设社会主义精神文明的需要 B 是国家卫生立法的需要 C 促使医务人员形成高尚的医德观念 D 促使医务人员提高医德评价的能力 E 是提高医务人员素质的迫切需要正确答案B答案解析医德修养的任务是通过对医德原则、规范的认识和体验,使医务人员形成稳定的判断是非、善恶、真伪的内心信念。因此,医德修养应包括以下意义,医德修养是建设社会主义精神文明的需要、促使医务人员形成高尚的医德观念、促使医务人员提高医德评价的能力、是提高医务人员素质的迫切需要。故本题答案为B项。21、下列哪项是神经末梢兴奋与递质释放之间的偶联因子?() A Cl- B K+ C Na+ D Ca2+ E
12、 Mg2+正确答案D答案解析当神经冲动传到轴突末梢时,突触前膜去极化,引起前膜上的一种电压门控式Ca2+通道开放,使膜外Ca2+进入突触前膜,促进突触小泡和前膜接触、融合及胞裂,最终导致神经递质释放。故本题答案为D项。22、均可用抗毒素进行紧急预防的疾病是()。 A 肠热症与波状热 B 破伤风与结核病 C 白喉与痢疾抗菌药物的临床应用试题下载近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:10bdfc4135b5c2c382edff3286d495f55 D 白喉与破伤风 E 猩红热与风湿热正确答案D答案解析暂无解析。23、患者,女,49岁,左乳头刺痒,伴乳晕发红、糜烂3个月,查体双侧腋窝无肿
13、大淋巴结,乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞。该病人癌变的类型是()。 A 乳头湿疹样癌 B 大汗腺样癌 C 鳞状细胞癌 D 黏液细胞癌 E 髓样癌正确答案A答案解析暂无解析。24、免疫应答的过程不包括()。 A B细胞在骨髓内的分化成熟 B 抗原递呈细胞对抗原的处理和递呈 C T细胞对抗原的特异性识别 D T、B细胞的活化、增殖 E 效应细胞的效应分子的产生和作用正确答案A答案解析暂无解析。25、腰间盘突出症下肢放射痛最常见于()。 A 坐骨神经分布区 B 股神经分布区 C 阴部神经分布区 D 闭孔神经分布区 E 股外侧皮神经分布区正确答案A答案解析暂无解析。26、糖尿病酮症酸中毒的特征性表现
14、为()。 A 昏迷 B 皮肤粘膜干燥 C 呼气有烂苹果味 D 二氧化碳结合力下降 E 呼吸深大正确答案C抗菌药物的临床应用试题下载近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:10bdfc4135b5c2c382edff3286d495f56答案解析暂无解析。27、下列预防手术后肺不张的措施中,错误的是()。 A 手术前锻炼深呼吸和咳痰 B 术前控制呼吸道炎症,禁烟12周 C 防止术后呕吐误吸 D 随时用镇痛剂解除切口疼痛 E 随时协助病人排出支气管分泌物正确答案D答案解析暂无解析。28、溃疡性结肠炎患者容易并发中毒性巨结肠的情况是()。 A 重症患者接受抗生素治疗时 B 重症患者接受水杨酸
15、柳氮磺胺吡啶治疗时 C 重症患者接受胆碱能受体拮抗剂治疗时 D 重症患者接受激素治疗时 E 重症患者接受全胃肠道外营养治疗时正确答案C答案解析中毒性巨结肠时结肠病变广泛而严重,累及肌层与肠肌神经丛,肠壁张力减退,结肠蠕动消失,肠内容物与气体大量积聚,致急性结肠扩张,一般以横结肠为最严重。常因低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱能药物或阿片类制剂而诱发。乙酰胆碱促进肠蠕动,而胆碱能受体拮抗剂会加重肠麻痹,导致中毒性巨结肠。29、学生,19岁,右股骨下端疼痛1个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏,边界不清,可
16、见Godman三角。诊断为()。 A 软骨肉瘤 B 骨纤维肉瘤 C 骨肉瘤 D 骨巨细胞瘤 E 尤文肉瘤正确答案C答案解析题干介绍为一典型骨肉瘤病例,发病年龄、部位、症状、体征均典型,X线片所见除题干所示溶骨性骨破坏外,还可以有成骨性或混合性骨破坏。骨膜反应除可见Codman三角外,还可有“日光射线”形态软骨肉瘤好发在30岁以上成年人,X线所见为病灶内散在钙化斑点或絮状斑片。骨纤维肉瘤好发于干骺端或骨干,主要为髓腔内溶骨性破坏,很少有骨膜反应。骨巨细胞瘤好发年龄2040岁,病灶位于骨端,偏心,膨胀性溶骨性破坏,无骨膜反应。尤为肉瘤好发年龄为儿童,骨干的广泛溶骨性破坏,虫蛀样,有“葱皮状”骨膜反
17、应,均与本例不符。30、男性,1.5岁,咳嗽、发热3天,双肺闻及散在的细湿啰音及广泛的呼气时哮鸣音。血常规:白细胞15109/L,中性粒细胞占0.6。胸部正位片示两下肺散在斑片影。诊断最可能是()。 A 支原体肺炎 B 支气管肺炎 C 合胞病毒肺炎 D 腺病毒肺炎 E 金黄色葡萄球菌肺炎正确答案B抗菌药物的临床应用试题下载近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:10bdfc4135b5c2c382edff3286d495f57答案解析患儿男性,咳嗽发热三天,白细胞15109/L,中性粒细胞占0.6。胸部正位片示两下肺散在斑片影,可诊断为细菌性支气管肺炎。A项,支原体肺炎的小儿血中淋巴细
18、胞增多。31、下列哪项是骨折晚期并发症?() A 创伤性关节炎 B 休克 C 感染 D 脊髓损伤 E 脂肪栓塞正确答案A答案解析暂无解析。32、下列哪项不是精神活性物质?() A 氯丙嗪 B 可卡因 C 咖啡因 D 尼古丁 E 硝西泮正确答案A答案解析氯丙嗪为第一代抗精神病药,具有强镇静作用,不是精神活性物质。故本题答案为A项。33、Th2细胞产生的哪种细胞因子抑制巨噬细胞产生IL-1和IL-6()。 A IL-3 B IL-5 C IL-6 D IL-8 E IL-10正确答案E答案解析暂无解析。34、对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是()。 A 限制蛋白质的摄入 B 减少
19、蛋白尿 C 控制血压 D 消除水肿 E 纠正血脂异常正确答案D答案解析暂无解析。35、患儿,8个月,诊断为佝偻病活动期,正在治疗时,患儿出现发热、咳嗽,且肺部听诊闻及中小水泡音,此时选择哪一种方法治疗佝偻病更好?() A 口服大剂量维生素D,每日2万IU,1个月后改预防量口服抗菌药物的临床应用试题下载近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:10bdfc4135b5c2c382edff3286d495f58 B 暂不治疗佝偻病,先治疗肺炎 C 维生素D360万IU,肌内注射1次,同时补钙 D 维生素D330万IU,2次肌内注射,相隔24周 E 维生素D380万IU,2次肌内注射正确答案D
20、答案解析暂无解析。36、男性,35岁,因慢性再生障碍性贫血2年,头晕、乏力、心悸2天入院,入院时检查:贫血外貌,Hb 50g/L,患者既往有多次输血史,1个月前在输血过程中曾出现发热反应,体温达39.5,经对症处理缓解。此次给予输血治疗,首选的血液制品是()。 A 全血 B 洗涤红细胞 C 浓缩红细胞 D 红细胞悬液 E 少白细胞的红细胞正确答案B答案解析患者既往多次输血史,并出现发热反应,考虑原因为免疫反应所致,因此选用洗涤红细胞。37、引起虎斑心的病变,属于下述哪项?() A 黏液变性 B 脂肪变性 C 水样变性 D 玻璃变性 E 坏死正确答案B答案解析暂无解析。38、诊断恶性肿瘤的主要依
21、据是()。 A 肿瘤局部疼痛 B 肿瘤迅速增大 C 瘤细胞出现明显异型性 D 所属淋巴结肿大 E 机体明显消瘦正确答案C答案解析暂无解析。39、肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是()。 A 大量蛋白尿 B 血尿高血压 C 高胆固醇血症 D 低蛋白血症 E 高度浮肿抗菌药物的临床应用试题下载近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:10bdfc4135b5c2c382edff3286d495f59正确答案B答案解析暂无解析。40、脊髓灰质炎初种的年龄应是()。 A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 4个月 E 5个月正确答案B答案解析脊髓灰质炎疫苗为减毒活疫苗糖丸。2个月时服一次,以后
22、每隔一个月服一次共服三次,是小儿脊髓灰质炎三型混合疫苗。必须用冷开水送服。一小时内禁用热开水,保证疫苗效价。41、肩部外伤致锁骨骨折患者,检查时发现肩外展、伸肘,屈肘功能及腕、手的功能完全丧失,并有感觉障碍,此患者应选择哪种治疗?() A 早期手术切开复位,内固定,同时探查臂丛神经 B 手法复位,横8字绷带固定 C 手法复位,石膏外固定 D 手法复位,夹板固定 E 牵引复位正确答案A答案解析患者锁骨骨折,检查时发现肩外展、伸肘,屈肘功能及腕、手的功能完全丧失,并有感觉障碍,考虑合并臂丛神经损伤,应切开复位内固定。42、女性,28岁,导游,因发热2周便血1天,于8月20日来诊。发热逐渐增高,伴乏
23、力、纳差,1天来便血10多次,系鲜红色便,乏力伴头晕。查:T39,BP 100/60mmHg,P 92次/分,贫血貌,腹胀气,脾侧可及,HB 70g/L,WBC4.6109/L。本病人最可能的诊断是()。 A 阿米巴痢疾 B 溃疡性结肠炎 C 伤寒 D 斑疹伤寒 E 结肠癌正确答案C答案解析暂无解析。43、下列关于二尖瓣狭窄所致大咯血机制的叙述,正确的是()。 A 左心房压力突然增高导致支气管静脉破裂 B 肺动脉压持续增高导致肺小动脉破裂 C 肺静脉压力持续增高导致支气管静脉破裂 D 肺泡毛细血管压力增高导致血管破裂 E 肺动脉压持续增高导致肺大动脉破裂正确答案C抗菌药物的临床应用试题下载近5
24、年精选(含答案解析)2022/8/12编号:10bdfc4135b5c2c382edff3286d495f510答案解析二尖瓣狭窄咯血有以下几种情况:大咯血:严重二尖瓣狭窄,左心房压力突然增高,肺静脉压增高,支气管静脉破裂出血所致,可为二尖瓣狭窄首发症状。痰中带血或血痰:常伴有夜间阵发性呼吸困难,与支气管炎、肺部感染、肺充血或肺毛细血管破裂有关。常为肺泡壁或支气管内膜毛细血管破裂。肺梗死时咳胶冻状暗红色痰,为二尖瓣狭窄合并心力衰竭的晚期并发症。粉红色泡沫痰:为急性肺水肿的特征性临床表现,由毛细血管破裂所致。44、关于重症急性盆腔炎的处理,正确的是()。 A 放置宫内节育器者,应立即取出 B 抗
25、生素应用宜广谱、及时、个体化 C 怀疑盆腔脓肿破裂者,不宜马上手术 D 等待药物试验结果,不应根据经验选择抗生素治疗 E 保持平卧位正确答案B答案解析急性盆腔炎处理原则:抗生素的使用应广谱、及时、个体化;药敏试验结果未出之前应据经验用药;当药物治疗不能控制症状并且出现输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿时选择手术治疗;支持治疗时,患者应取半卧位,使脓液积聚于直肠子宫陷凹利于吸收;放置宫内节育器时,出现严重的感染并发症时,经积极治疗病情严重者应及时取出。45、某人的红细胞与B型血的血清不凝集,其血清与B型血的红细胞也不凝集,此人血型为()。 A O型 B B型 C A型 D AB型 E Rh型正确答案B答案
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