护士临床三基训练综合试卷七近5年精选(含答案解析).pdf
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1、护士临床三基训练综合试卷七近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、关于结合酶的叙述,不正确的是()。 A 一种辅助因子只与一种酶蛋白结合 B 辅助因子可以是有机化合物 C 全酶才具有催化作用 D 酶蛋白和辅助因子组成全酶 E 酶蛋白单独存在无催化活性正确答案A答案解析暂无解析。2、以下可引起微小病变型肾病的药物是()。 A 血管紧张素转换酶抑制剂 B 氨基糖苷类 C 非甾体抗炎药 D 环孢素A E 磺胺类药物正确答案C答案解析微小病变型肾病可分为原发性和继发性两类,原
2、发性病因未明,继发性的常见因素有花粉、生物毒素、药物(青霉胺、非甾体类抗炎药物)等致敏原及淋巴瘤等。3、下列不属于含有B族维生素的辅酶是()。 A 磷酸吡哆醛 B 细胞色素C C 辅酶A D 四氢叶酸 E 焦磷酸硫胺素正确答案B答案解析大多数辅酶的前体主要是水溶性B族维生素。许多维生素的生理功能与辅酶的作用密切相关。例如,焦磷酸硫胺素的前体是硫胺素,四氢叶酸的前体是叶酸,辅酶A的前体是泛酸,磷酸吡多醛的前体是维生素B6。故选项A、C、D、E均为含有B族维生素的辅酶,综上,本题应选B项。4、可能引发超敏反应的制剂()。 A 丙种球蛋白 B 白细胞介素 C 抗毒素 D 类毒素 E 干扰素护士临床三
3、基训练综合试卷七近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:72e45a0953a2eb6c78981cfe7a90ad271正确答案C答案解析暂无解析。5、在我国,1岁内小儿需完成的基础计划免疫中,不包括下列中哪项?() A 卡介苗 B 脊髓灰质炎疫苗 C 麻疹疫苗 D 百日咳白喉破伤风混合疫苗 E 乙型脑炎疫苗正确答案E答案解析1岁内婴儿计划免疫顺序是:出生时乙肝疫苗;生后23天至2个月内接种卡介苗;2个月口服脊髓灰质炎疫苗共三次;3个月皮下注射百白破疫苗,每月一次共三次;8个月接种麻疹疫苗。乙型脑炎疫苗属非计划免疫,根据流行季节和地区1岁以上接种,不包括在1岁内需完成基础免疫内。6、
4、伸直型肱骨髁上骨折的断端最常见的移位方向是()。 A 远折端向后移位 B 近侧端向后移位 C 远折端向前移位 D 近折端向桡侧移位 E 近折端向尺侧移位正确答案A答案解析暂无解析。7、哪种先心病肺循环血量增多,并伴左心房左心室血量增多?() A 法洛四联症 B 继发性房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 室间隔缺损 E 原发性房间隔缺损正确答案C答案解析暂无解析。8、对于长期慢性病人,宜采取的医患关系模式是()。 A 主动被动型 B 被动主动型 C 指导合作型 D 共同参与型 E 合作指导型正确答案D护士临床三基训练综合试卷七近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:72e45a0953a2
5、eb6c78981cfe7a90ad272答案解析医患关系模式有三种:主动被动型、指导合作型和共同参与型。其中主动被动型是医患关系的传统模式,其要点和特征是:“为患者做什么”,主要适用于急症抢救治疗的情况,比如患者受重伤或意识丧失而难于表述主观意识。指导合作型是现代医学实践中医患关系的基础模式,其要点和特征是:“告诉患者做什么”,指导合作型医患关系适用于头脑清醒、能够表述病情并与医生合作的患者。共同参与型是现代医疗期待发展的医患关系新模式,其要点和特征是“帮助患者自疗”,适用于患慢性病、且具有一定的医学科学知识水平的患者,所以D项是符合题干要求的选项。9、G蛋白是指()。 A 鸟苷酸结合蛋白
6、B 蛋白激酶A C 蛋白激酶G D 蛋白激酶C E 钙调蛋白正确答案A答案解析暂无解析。10、治疗活动早期佝偻病给予维生素D口服法给药时间()。 A 2月后改预防量 B 1月后改预防量 C 半月后改预防量 D 3月后改预防量 E 4月后改预防量正确答案B答案解析暂无解析。11、男性患者,28岁,因与他人打架右上臂被刀多处砍伤,现诉右手活动受限。查体:右肘关节活动可,右上臂拇、示、中指不能屈曲,拇指不能外展和对掌,桡侧三个半手指掌背侧均无感觉。该患者可能损伤()。 A 尺神经 B 桡神经 C 正中神经 D 腋神经 E 肌皮神经正确答案C答案解析暂无解析。12、下列病人享有的自我决定权,其中哪点是
7、错误的?() A 人的权利意识得到增强 B 便于诊治工作开展 C 医务人员处于被动地位 D 体现了病人应有权利 E 有利于病人与医务人员建立良好关系正确答案C答案解析暂无解析。13、下述哪一项不是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因?()护士临床三基训练综合试卷七近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:72e45a0953a2eb6c78981cfe7a90ad273 A 原发性巨球蛋白血症 B 骨孤立性浆细胞瘤 C 重链病 D 慢性活动性肝炎 E 淋巴瘤正确答案D答案解析暂无解析。14、患儿,女,9岁,1年前出现四肢无力、僵硬感,行走呈剪刀样步态,病情逐渐加重。查体:四肢肌力4级、折刀样肌
8、张力增强、腱反射亢进,双Babinski征(+),肌容积正常。病变最可能发生在()。 A 后根 B 灰质前联合 C 前根 D 皮质脊髓束 E 前角正确答案D答案解析在脊髓,一侧皮质脊髓侧束受到损伤,则将出现同侧损伤平面以下的身体产生痉挛性瘫痪,即出现肌张力升高,腱反射亢进,肌不萎缩,并出现病理反射,如Babinski征等。15、心包填塞时不出现()。 A 心音低钝 B 声音嘶哑 C 奇脉 D 肝颈静脉反流征阳性 E 双肺满布干、湿性啰音正确答案B答案解析A项,心脏压塞的临床特征为Beck三联征:低血压、心音低弱、颈静脉怒胀。CD两项,如果患者心排血量显著下降,可造成急性循环衰竭和休克。如果液体
9、积聚较慢,则出现亚急性或慢性心脏压塞,产生体循环静脉淤血征象,表现为颈静脉怒张,即Kussmaul征(吸气时颈静脉充盈更明显),还可出现奇脉。E项,呼吸困难是心包积液时最突出的症状,患者双肺常满布干、湿啰音。16、下列哪项为医务人员共同的首要义务和天职?() A 维护病人的利益和社会公益 B 维护医务人员和医院的声誉 C 维护医务人员和医院的经济效益 D 维护医务人员和医院的自身利益 E 维护医务人员之间、医院间的和谐正确答案A答案解析保护病人的生命和健康,捍卫病人的正当权益,这是医务人员的共同义务和天职。“病人利益至上”是医务人员所应共同遵守的道德原则,也是建立良好医务人员之间关系的思想基础
10、。故本题答案为A项。17、下述哪项是感染性肉芽肿的特征性细胞?() A 淋巴细胞及巨噬细胞护士临床三基训练综合试卷七近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:72e45a0953a2eb6c78981cfe7a90ad274 B 嗜酸粒细胞及浆细胞 C 单核巨噬细胞及中性粒细胞 D 多核巨细胞及类上皮细胞 E 异物巨细胞及淋巴细胞正确答案D答案解析暂无解析。18、宫颈早期浸润癌是指宫颈上皮癌变,癌组织()。 A 达基底膜 B 已延伸至宫颈腺体 C 累及宫体内膜腺体 D 穿透基底膜,深度5mm E 穿透基底膜至浅肌层正确答案D答案解析镜下早期浸润癌其浸润间质的深度不超过5mm,水平播散范围
11、不超过7mm。若浸润间质深度3mm,水平扩散范围7mm为A1;若浸润间质深度3mm,但5mm,水平扩散范围7mm为A2。19、关于多肽生长因子概念的叙述,不正确的是()。 A 主要以旁分泌和自分泌方式起作用 B 与特异性受体结合产生功能 C 具有多功能性 D 主要通过细胞核内受体起作用 E 多数由前体分子加工而成正确答案D答案解析主要通过细胞核内受体起作用的是一些脂溶性配体,可穿过细胞膜和细胞核膜进入细胞核,与核内受体结合后使受体的构像改变而被激活,受体二聚体化后与基因上游的激素应答元件结合而激活基因转录。20、男性,40岁,长期从事办公室工作,弯腰取物时,突感腰部疼痛来诊。体格检查发现被动姿
12、势,腰34右椎旁及腰3右横突压痛明显,放射到臂部、腰部,右直腿抬高试验(+),加强试验(-)。应诊断为()。 A 急性腰扭伤 B 腰肌劳损 C 腰椎管狭窄症 D 腰椎间盘突出症 E 腰椎滑脱正确答案A答案解析暂无解析。21、下列哪项不是急性化脓性腹膜炎腹痛的特点?() A 剧烈、持续性 B 阵发性全腹痛 C 改变体位时疼痛加剧护士临床三基训练综合试卷七近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:72e45a0953a2eb6c78981cfe7a90ad275 D 原发病变部位显著 E 病人多不愿改变体位正确答案B答案解析腹痛是急性化脓性腹膜炎最主要的临床表现。疼痛程度与发病的原因、炎症的
13、轻重、年龄及身体素质等有关。疼痛一般都很剧烈,难以忍受,呈持续性;深呼吸、咳嗽、转动身体改变体位时加剧;病人多不愿改变体位。疼痛从原发病变部位开始,随炎症扩散而延及全腹,原发病变部位最重。B项,阵发性腹痛多为机械性肠梗阻及结石的特点。22、女性,40岁,因右侧甲状腺单发肿物,颈部淋巴结无肿大,施行甲状腺肿物摘除术,病理报告为甲状腺乳头状腺癌,术后5天拆线。拆线后还应对病人作的处理是()。 A 口服碘剂 B 口服甲状腺片 C 再次手术清除患侧淋巴结 D 再次手术将患侧腺体连同峡部全切除,对侧腺体大部切除 E 颈部放射治疗正确答案D答案解析应再次手术,将患侧甲状腺连同峡部全切除,对侧大部切除。因没
14、有颈淋巴结转移,不行颈淋巴结清除术。23、关于产褥期子宫的表现,正确的是()。 A 产后第一日宫底降到脐下一指 B 宫底平均每日下降34cm C 产后宫缩痛于产后12日出现,常需用止痛药 D 产后3周子宫降入盆腔 E 哺乳可使产后宫缩痛加重正确答案E答案解析胎盘娩出后,子宫圆而硬,宫底在脐下1指。产后第1日略上升至脐平,以后每日下降12cm,至产后10日子宫降入骨盆腔内。产后宫缩痛于产后12日出现,持续23日自然消失。哺乳时反射性缩宫素分泌增多,使疼痛加重,不需特殊用药。24、每分钟肺泡通气量等于下列哪项?() A 肺通气量的1/2 B 潮气量呼吸频率 C (潮气量生理无效腔)呼吸频率 D 机
15、能余气量 E (肺通气量生理无效腔)呼吸频率正确答案C答案解析暂无解析。25、下列哪项是动脉粥样硬化最好发生的部位?() A 主动脉 B 脑动脉 C 肾动脉 D 冠状动脉 E 四肢动脉护士临床三基训练综合试卷七近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:72e45a0953a2eb6c78981cfe7a90ad276正确答案A答案解析暂无解析。26、窗前落下一片纸屑,病人突然意识到有人在散发传单陷害自己,此症状属于()。 A 反射性幻觉 B 机能性幻觉 C 心因性幻觉 D 原发性妄想 E 继发性妄想正确答案D答案解析暂无解析。27、别构效应剂与酶结合的部位是()。 A 活性中心的结合基团
16、 B 活性中心的催化基团 C 活性中心外的调节部位 D 活性中心外的催化部位 E 活性中心外的任一部位正确答案C答案解析暂无解析。28、体液平衡中、细胞外液,最重要的阴离子是()。 A HPO4- B HCO3- C SO42- D Cl- E 蛋白质正确答案D答案解析暂无解析。29、急性阑尾炎发病已4天,腹痛稍减轻,但仍发热,右下腹可触及压痛的肿块,应采取的措施是()。 A 立即手术,切除阑尾 B 立即手术,切除肿块 C 立即手术,腹腔引流 D 暂不手术,用广谱抗生素治疗 E 用广谱抗生素治疗,不需手术正确答案D答案解析急性阑尾炎患者已发病4天,腹痛较前缓解,仍发热,可见患者炎症可能局限,右
17、下腹可触及压痛的肿块,为大网膜包裹病变的阑尾,形成粘连,出现炎性肿块或阑尾周围脓肿。局限的脓肿有自行吸收的可能性,治疗上可暂不手术,用足够量的广谱抗生素治疗,并密切观察。E项,患者只是暂时不手术,根据治疗过程中的病情变化再决定是否手术。30、精神疾病是各类因素影响下造成的下哪项损害?()护士临床三基训练综合试卷七近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:72e45a0953a2eb6c78981cfe7a90ad27730、精神疾病是各类因素影响下造成的下哪项损害?() A 大脑功能失调 B 小脑功能失调 C 脊髓神经失调 D 锥体外系统失调 E 意识障碍正确答案A答案解析暂无解析。31
18、、在合成时不以磷脂酸为前体的脂类是()。 A 甘油三酯 B 卵磷脂 C 脑磷脂 D 心磷脂 E 神经鞘磷脂正确答案E答案解析神经鞘磷脂的合成:鞘氨醇在脂酰转移酶的催化下,其氨基与脂酰CoA进行酰胺缩合,生成N-脂酰鞘氨醇,后者由CDP-胆碱供给磷酸胆碱即生成神经鞘磷脂。32、不出现管型尿的疾病是()。 A 以下都不是 B 急性肾小球肾炎 C 急进性肾小球肾炎 D 急性肾盂肾炎 E 急性膀胱炎正确答案E答案解析E项,管型是蛋白质、细胞或碎片在肾小管、集合管中凝固而成的圆柱形蛋白聚体。上尿路疾病才可出现管型,急性膀胱炎属于下尿路疾病。33、男,1岁。头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,间断抽搐。尿有鼠
19、尿味。该患儿的诊断是()。 A 唐氏综合征(先天愚型) B 呆小病 C 先天性脑发育不全 D 苯丙酮尿症 E 脑性瘫痪正确答案D答案解析苯丙酮尿症患儿出生时都正常,进奶以后,通常在36个月时初现症状,1岁时症状明显。因黑色素合成不足,毛发、皮肤和虹膜色泽变浅。以智能发育落后为主,可有行为异常、多动或有肌痉挛、癫痫小发作,甚至惊厥(约25%),少数肌张力增高和腱反射亢进。常见呕吐和皮肤湿疹,由于排出苯乙酸,尿和汗液有鼠尿臭味。34、患者,女,48岁,患左拇指狭窄性腱鞘炎2周,此时最简便、有效的治疗方法是()。 A 制动 B 腱鞘切开术 C 醋酸泼尼松龙局封护士临床三基训练综合试卷七近5年精选(含
20、答案解析)2022/8/10编号:72e45a0953a2eb6c78981cfe7a90ad278 D 理疗 E 局部注射抗生素正确答案C答案解析狭窄性腱鞘炎是慢性损伤性炎症所致,故限制致伤动作、纠正不良姿势、增强肌力,维持关节的不负重活动和定时改变姿势使应力分散是治疗的关键,可辅助理疗、按摩。局部注射肾上腺皮质激素(醋酸泼尼松龙、甲泼尼龙等)有助于抑制损伤性炎症,减少粘连,是临床上最常用的行之有效的方法。35、关于新生儿胆红素代谢特点,以下错误的是()。 A 胆红素生成增多 B 转运胆红素能力不足 C 肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低 D 肠道内-葡萄糖醛酸苷酶活性较低 E 肝细胞内Y、Z蛋白含
21、量低正确答案D答案解析暂无解析。36、关于溶血性贫血下述哪项是不正确的?() A 血涂片中出现幼红细胞 B 血清结合珠蛋白升高 C 血清间接胆红素升高 D 网织红细胞数升高 E 红细胞寿命缩短正确答案B答案解析暂无解析。37、怀疑胃癌,对下列情况应尽早和定期胃镜检查,其中哪项不正确?() A 40岁以上,特别是男性,近期出现消化不良、呕血或黑粪 B 慢性萎缩性胃炎伴胃酸缺乏,有肠化生或不典型增生 C 良性溃疡但胃酸缺乏 D 胃溃疡经正规治疗无效 E X线发现大于2cm的胃息肉者正确答案C答案解析对有中上腹痛、消化不良、呕血或黑粪者应及时行胃镜检查,对下列胃癌的高危患者应定期胃镜随访:慢性萎缩性
22、胃炎伴肠化或异型增生者、胃息肉等;良性溃疡经正规治疗2个月无效;胃癌切除术后10年以上者。38、下列哪项是参与替代途径激活补体的物质?() A IgG B IgM C IgD D LPS E MBL正确答案D护士临床三基训练综合试卷七近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:72e45a0953a2eb6c78981cfe7a90ad279答案解析以细菌脂多糖(LPS)、肽聚糖、酵母多糖和凝聚的IgA、IgE等主要激活物,在B因子、D因子和P因子参与下,直接由C3b与激活物结合后启动的补体激活途径替代激活物。故本题答案为D项。39、诊断成人腰椎结核最可靠的依据是()。 A 贫血、血沉增快
23、 B 低热盗汗、乏力、食欲缺乏 C 腰痛、活动困难、棘突扣痛 D X线片示椎间隙窄,椎体邻缘模糊 E 结核菌素试验阳性正确答案D答案解析暂无解析。40、必须由病人及其家属或者关系人签字同意的诊疗行为包括()。 A 手术、特殊检查、特殊治疗 B 手术、非常规性的检查、特殊治疗 C 除表皮手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗 D 除门诊手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗 E 手术、创伤性检查、实验性治疗正确答案A答案解析暂无解析。41、关于脊髓灰质炎减毒活疫苗,错误的概念是()。 A 疫苗株不耐热,贮存和运输中必须冷藏,口服接种以凉开水送服 B 脊髓灰质炎病毒分3个血清型,接种1型疫苗糖丸可预防所有
24、3个血清型脊髓灰质炎 C 冬季肠道疾病较少,对疫苗的干扰作用小,故宜于冬季棒种 D 接种疫苗后通过自然途径感染,因此可产生局部分泌SIgA和血清IgG抗体 E 疫苗株有回复突变为野毒株的可能正确答案B答案解析脊髓灰质炎病毒分3个血清型,接种型疫苗糖丸仅可预防型脊髓灰质炎。但是目前的脊髓灰质炎减毒活疫苗是采用脊髓灰质炎、型减毒株分别接种于人二倍体细胞培养制成的三价疫苗糖丸,故可预防所有3个血清型脊髓灰质炎。42、病人义务应除外()。 A 完全听从医师安排 B 不将疾病传播他人 C 认真执行医嘱 D 如实提供病情信息 E 尊重医师及其劳动正确答案A答案解析暂无解析。43、甲状腺大部切除术并发症中最
25、危急的是()。 A 术后呼吸困难和窒息 B 喉返神经损伤护士临床三基训练综合试卷七近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:72e45a0953a2eb6c78981cfe7a90ad2710 C 手足抽搐 D 喉上神经损伤 E 甲状腺危象正确答案A答案解析暂无解析。44、1岁男孩,高热6天,持续38.540.7,伴咳嗽、气促。查体:精神不振,面色苍白,呼吸急促,皮肤可见猩红热样皮疹,双肺闻及细湿啰音。X线胸片可见多发性肺脓肿。该病例最可能是()。 A 腺病毒肺炎 B 呼吸道合胞病毒肺炎 C 金黄色葡萄球菌肺炎 D 革兰阳性杆菌肺炎 E 支原体肺炎正确答案C答案解析暂无解析。45、婴儿腹
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