宁波市预防接种知识竞赛.pptx

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2022/1/10,#,宁波市预防接种知识竞赛,宁波市预防接种知识竞赛,第1页,竞赛规则,一、参赛队员回答下列问题须在主持人宣读完题目并宣告开始后要求时间内回答完成；,二、主持人读题,1,次，如参赛队员没有听清，能够要求重读,1,次；,三、参赛队员结束答题时应通知主持人,“,回答完成,”,；如回答超时，由主持人宣告终止答题，以有效时间内回答内容作为计分依据；,四、队员回答下列问题后，主持人当场宣告得分；若存在争议，由,现场教授组判定是否得分,。,宁波市预防接种知识竞赛,第2页,第一单元 有问必答,一、每队必答,20,题，每小题分值为,10,分，答题时间为,20,秒；,二、各队同时在写字板上作答，作答完成后，主持人宣告答案，各队依据答案进行加分，答对一题加,10,分，答错、答案不全或答题超时不加分也不扣分；,三、本步骤最高可得,200,分。,宁波市预防接种知识竞赛,第3页,有问必答,No.1,（填空题）,年全国儿童预防接种宣传日活动主题是,_,？,答案：,接种疫苗，宝宝健康,答案,宁波市预防接种知识竞赛,第4页,答案：,耳后颈部面部躯干四肢,有问必答,No.2,（填空题）,2.,麻疹出疹次序是,_,？,(),答案,宁波市预防接种知识竞赛,第5页,答案：,3,种,、,型,答案,有问必答,No.3,（填空题）,3.,脊髓灰质炎病毒按免疫性可分为（）种血清型，全球已经根除脊灰（）型野病毒病例。,宁波市预防接种知识竞赛,第6页,答案：,年,12,月,1,日,答案,有问必答,No.4,（填空题）,4.,预防接种异常反应判定方法何时开始实施？（,）,宁波市预防接种知识竞赛,第7页,答案：,对,有问必答,No.5,（判断题）,5.,某综合性医院汇报,1,例临床诊疗脊髓灰质炎病例，该疫情属于暴发疫情。,答案,宁波市预防接种知识竞赛,第8页,答案：,出疹前三天至出疹后三天,有问必答,No.6,（填空题）,6.,采集麻疹病人标本进行病毒分离最好在什么时候进行（,）,答案,宁波市预防接种知识竞赛,第9页,答案：,三种疾病都属于乙类传染病,有问必答,No.7,（简答题）,7.,我国扩充免疫规划中百白破疫苗所预防三种疾病百日咳、白喉、破伤风分别属于哪一类法定传染病？（,）,答案,宁波市预防接种知识竞赛,第10页,答案：,B,有问必答,No.8,（不定项选择题）,8.,患儿王某，,2,月龄，在接种卡介苗同侧腋下出现,12mm,淋巴结肿大，属于,_,反应。,A.,普通反应,B.,异常反应,C.,偶合反应,D.,心因性反应,答案,宁波市预防接种知识竞赛,第11页,答案：,AB,有问必答,No.9,（不定项选择题）,9.,纳入国家免疫规划疫苗最小外包装要求,:,A.,标明,“,无偿,”,字样,B.,国务院卫生主管部门要求“免疫规划”专用标识,C.,疫苗生产企业质量服务电话,D.,疫苗批发企业质量服务电话,答案,宁波市预防接种知识竞赛,第12页,答案：,皮内注射,有问必答,No.10,（填空题）,10.,不需要进针后回抽注射法是（）。,答案,宁波市预防接种知识竞赛,第13页,答案：,本级人民政府,有问必答,No.11,（填空题）,11.,某县为了预防、控制传染病暴发、流行，需在本行政区域内个别地域进行群体性预防接种，应该报经,_,决定，并向省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门立案。,答案,宁波市预防接种知识竞赛,第14页,答案：,1,小时，半小时,12,.,灭活疫苗超出,_,未用完，活疫苗超出,_,未用完，应将疫苗废弃。,答案,有问必答,No.12,（填空题）,宁波市预防接种知识竞赛,第15页,答案：,ABC,有问必答,No.13,（不定项选择题）,13.,条例,要求，疫苗生产企业能够向,_,单位销售第二类疫苗。,A.,疾病预防控制机构,B.,接种单位,C.,疫苗批发企业,D.,其它疫苗生产企业,答案,宁波市预防接种知识竞赛,第16页,答案：,型,有问必答,No.14,（填空题）,14.,新疆维吾尔自治区卫生厅,8,月,26,日通报，新疆和田地域发生一起脊髓灰质炎野病毒疑似输入性疫情，此次疫情是由,型脊灰野病毒引发。,答案,宁波市预防接种知识竞赛,第17页,答案：,CD,有问必答,No.15,（不定项选择题）,15.,以下选项中不属于金苗系统中在用功效是（,）？,A,新增受种者资料,B,门诊日志查询,C,重卡合并,D,二类疫苗收费,E,受种者信息列表,答案,宁波市预防接种知识竞赛,第18页,答案：,B;D,有问必答,No.16,（单项多空选择题）,16.条例要求各级财政安排用于预防接种经费应该,；相关单位和个人使用用于预防接种经费应该依法接收,审计监督。,A.统筹使用 B.专款专用 C.卫生局,D.审计机关 E.财政局,答案,宁波市预防接种知识竞赛,第19页,答案：,乙肝、百白破、白破疫苗、出血热疫苗,有问必答,No.17,（填空题）,17.,肌肉注射第一类疫苗有,_,。,答案,宁波市预防接种知识竞赛,第20页,答案：,医疗事故处理条例,有问必答,No.18,（填空题）,18.,因接种单位违反预防接种工作规范、免疫程序、疫苗使用指导标准、接种方案给受种者造成损害,依照,相关要求处理,。,答案,宁波市预防接种知识竞赛,第21页,答案：,错,有问必答,No.19,（判断题）,19.,基础免疫疫苗年需求量,=,（出生儿童数,+,流动儿童数,+,漏种儿童数）,每人次剂量,免疫次数,答案,宁波市预防接种知识竞赛,第22页,答案：,臀部脂肪丰富，妨碍疫苗吸收,有问必答,No.20,（简答题）,20.,乙肝疫苗不主张臀部注射，主要原因是什么？,答案,宁波市预防接种知识竞赛,第23页,第二单元 当机立断,共,20,题，每小题分值为,10,分，答题时间为,30,秒；,在主持人读题完成后听提醒音开始抢答，抢答以按抢答器方式进行，由最先取得抢答资格参赛队选择,1,名队员回答下列问题；,答对加,10,分；如出现以下情况，均给予扣,10,分,处罚,：答错、答案不全或答题超时；,抢答犯规代表队，取消本题抢答机会，由其它队继续抢答；,本步骤最高可得,200,分。,宁波市预防接种知识竞赛,第24页,答案：,全市幼托机构、小学新入学、入托或转托、转学幼儿、学生,当机立断,No.1,（填空题）,1.,每年查验接种证对象为：,。,答案,宁波市预防接种知识竞赛,第25页,答案：,三带喙库蚊,当机立断,No.2,（填空题）,2.,乙脑主要传输媒介是,_,蚊。,答案,宁波市预防接种知识竞赛,第26页,答案：,型,型,当机立断,No.3,（填空题）,3.,儿童接种疫苗后引发过敏性紫癜属于,_,型变态反应，,Arthus,反应属于,_,型变态反应。,答案,宁波市预防接种知识竞赛,第27页,答案：,普通反应、异常反应,当机立断,No.4,（简答题）,4.,我国将预防接种不良反应分为哪几类？,答案,宁波市预防接种知识竞赛,第28页,答案：,2,答案,当机立断,No.5,（填空题）,5.,疾控机构或接种部门在接收或购进疫苗时，应该向疫苗生产企业疫苗批发企业索取要求证实文件，并保留超出疫苗使用期（,）年备查。,宁波市预防接种知识竞赛,第29页,答案：,免疫规划是指按照国家或者省、自治区、直辖市确定疫苗品种、免疫程序或接种方案，在人群中有计划地进行预防接种，以预防和控制针对传染病发生和流行。,当机立断,No.6,（名词解释）,6.,什么叫免疫规划？,答案,宁波市预防接种知识竞赛,第30页,答案：,7,21,当机立断,No.7,（填空题）,7.,麻疹潜伏期为,_,天。,答案,宁波市预防接种知识竞赛,第31页,答案：,85,当机立断,No.8,（简答题）,8.,某地域,1,月份应种人数为,90,人，实种,80,人，,2,月份应种人数为,120,人，实种,90,人，该地域,2,个月累计接种率是多少？,答案,宁波市预防接种知识竞赛,第32页,答案：,应提议其接种含风疹疫苗（如麻腮风疫苗），并在接种疫苗,3,个月内不能怀孕,当机立断,No.9,（简答题）,9.,育龄期妇女检测风疹抗体为阴性，请你就其接种疫苗给出适当提议？,答案,宁波市预防接种知识竞赛,第33页,答案：,预诊区、接种区、宣传教育留观区、办公区、娱乐区和哺乳区,当机立断,No.10,（简答题）,10.,五星级门诊应设置哪些功效区域？,答案,宁波市预防接种知识竞赛,第34页,答案：,尽可能注射于（浸润性注射）伤口，多出个别肌肉注射,当机立断,No.11,（填空题）,11.,人狂犬病免疫球蛋白注射使用方法是,_,。,答案,宁波市预防接种知识竞赛,第35页,答案：,1.8,当机立断,No.12,（简答题）,12.,某接种门诊一个月内使用,A,群流脑疫苗（,3,人份,/,支）,60,支，接种人数为,100,人，请问该门诊,A,群流脑疫苗损耗系数为多少？,答案,宁波市预防接种知识竞赛,第36页,当机立断,No.13,（不定项选择题）,13.,下面关于疫苗接种皮肤消毒说法，哪种是不正确,:A,接种部位要避开疤痕、炎症、硬结和皮肤病变处,B,可用灭菌镊子夹取,75%,乙醇棉球或用无菌棉签蘸,75%,乙醇进行皮肤消毒,C,可用,2%,碘酊进行皮肤消毒,D,要由内向外螺旋式对接种部位皮肤进行消毒，涂擦直径,5cm,答案,答案：,C,宁波市预防接种知识竞赛,第37页,答案：,年纪小于,5,岁、接种,OPV,次数少于,3,次或服苗史不详、未采或未采集到合格大便标本,AFP,病例；或临床怀疑为脊灰病例。发觉高危,AFP,后各级机构应在,2,小时内向上级机构汇报。,14,.,高危,AFP,定义及汇报时限？,答案,当机立断,No.14,（简答题）,宁波市预防接种知识竞赛,第38页,当机立断,No.15,（简答题）,15.,儿童在金苗系统中含有三种号码，均含有唯一性，分别是哪三种？,答案：,儿童编号、儿童编码、条形码,答案,宁波市预防接种知识竞赛,第39页,当机立断,No.16,（单项选择题）,16.,对假劣或者质量可疑疫苗依法采取查封、扣押等办法部门是,A.,所在地卫生主管部门,B.,上级卫生主管部门,C.,所在地药品监督管理部门,D.,上级药品监督管理部门,答案,答案：,C,宁波市预防接种知识竞赛,第40页,答案：,30,当机立断,No.17,（填空题）,17.,疑似预防接种异常反应调查诊疗结论应该在调查结束后,天内,尽早作出。,答案,宁波市预防接种知识竞赛,第41页,答案：,CD,当机立断,No.18,（不定项选择题）,18.,以下那种情况需要补种卡介苗？（,）,A,3,周岁儿童，,PPD,试验显示：,72,小时硬结平均直径,8mm,B,4,周岁儿童，,PPD,试验显示：,72,小时硬结平均直径,2mm,C,5,个月儿童，,PPD,试验显示：,72,小时硬结平均直径,3mm,D,1,周岁儿童，,PPD,试验显示：,72,小时硬结平均直径,2mm,答案,宁波市预防接种知识竞赛,第42页,答案：,48;48;72,。,当机立断,No.19,（填空题）,答案,19,责任汇报单位和汇报人应在发觉疑似预防接种异常反应后,小时内填写疑似预防接种异常反应个案汇报卡，向受种者所在地县级疾控机构汇报。对需要调查个案，应在接报后,小时内开展调查，并在调查开始后,小时内初步完成疑似预防接种异常反应个案调查表填写，并经过全国预防接种信息管理系统进行网络直报。,宁波市预防接种知识竞赛,第43页,当机立断,No.20,（简答题）,20.,预防接种安全注射概念及标准？,答案：,（,1,）对疫苗应用灭菌注射器具和规范操作进行注射，并对使用过注射器具进行安全处理，称为安全注射。（,2,）它应到达,“,三个安全,”,标准，即对受种者安全，使用安全注射器材；对实施接种者安全，操作过程中防止刺伤；对环境安全，正确处理使用过注射器材。,答案,宁波市预防接种知识竞赛,第44页,第三单元 风险选答,依据题目难度设置,10,分题、,20,分题、,30,分题；答题时间分别为,60,秒、,120,秒、,180,秒；,每队各有一次机会选择一道题目或放弃选题，答题次序按得分低到高进行，得分相同队按座次小者优先；,选择对应分值题目后，由参赛队选择,1,名队员回答下列问题，答对加题值分；若答错、答案不全或答题超时，给予对应题值扣分处罚；,答题后由现场教授组判定是否得分。,宁波市预防接种知识竞赛,第45页,10-9,10-8,10-10,20-1,10-5,10-6,10-7,10-4,10-1,10-2,10-3,30-8,30-7,30-6,风险选答,30-5,30-3,30-2,30-1,20-8,20-7,20-6,20-5,30-4,20-2,20-3,20-4,最终一搏,宁波市预防接种知识竞赛,第46页,答案：,疑似预防接种异常反应是指在预防接种后发生怀疑与预防接种相关反应或事件。包含不良反应、疫苗质量事故、接种事故、偶合症、心因性反应。,异常反应是指合格疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功效损害，相关各方均无过失药品不良反应。,风险选答（,10,分值）,No.1,（简答题，,60,秒）,1.,请描述疑似预防接种异常反应和异常反应区分,？,答案,BACK,宁波市预防接种知识竞赛,第47页,风险选答（,10,分值）,No.2,（简答题，,60,秒）,2.,免疫程序内容包含哪些方面。,答案：,免疫起始月龄、接种剂量、接种次数、接种时间间隔、接种路径、联合免疫和加强免疫,答案,BACK,宁波市预防接种知识竞赛,第48页,风险选答（,10,分值）,No.4,（简答题，,60,秒）,4.,预防接种前“三查七对”制度是什么？,答案：,1,）三查指检验受种者健康情况和接种禁忌证，查对预防接种卡（簿）与儿童预防接种证，检验疫苗、注射器外观与批号、效期；,2,）七对指查对受种对象姓名、年纪、疫苗品名、规格、剂量、接种部位、接种路径。,答案,BACK,宁波市预防接种知识竞赛,第49页,风险选答（,10,分值）,No.5,（简答题，,60,秒）,5.,请简述宁波市麻疹监测方案中麻疹疑似病例定义。,答案：,具备发烧、出疹，并伴有咳嗽、卡他性鼻炎或结膜炎症状之一者，或传染病责任疫情汇报人怀疑为麻疹病例。,答案,BACK,宁波市预防接种知识竞赛,第50页,答案：,怀疑与预防接种相关死亡、严重残疾、群体性疑似预防接种异常反应、对社会有重大影响疑似预防接种异常反应，由市级或省级疾病预防控制机构在接到汇报后马上组织预防接种异常反应调查诊疗教授组进行调查。,答案,风险选答（,10,分值）,No.6,（简答题，,60,秒）,BACK,6.,哪些情形应该由设区市级或者省级预防接种异常反应调查诊疗教授组进行调查诊疗？,宁波市预防接种知识竞赛,第51页,答案：,抗原指能刺激机体免疫系统产生特异性及非特异性免疫应答，并能与免疫应答产物发生特异性结合物质。抗体是抗原刺激机体免疫系统产生，并能与对应抗原特异性结合物质。,风险选答（,10,分值）,No.7,（名词解释，,60,秒）,7,.,什么叫抗原、抗体,？,答案,BACK,宁波市预防接种知识竞赛,第52页,答案：,1.,含有医疗机构执业许可证件；,2.,含有经过县级人民政府卫生主管部门组织预防接种专业培训并考评合格执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生,;3.,含有符合疫苗储存、运输管理规范冷藏设施、设备和冷藏保管制度。,风险选答（,10,分值）,No.8,（简答题，,60,秒）,8,.,接种单位必须具备哪些条件,？,答案,BACK,宁波市预防接种知识竞赛,第53页,风险选答（,10,分值）,No.9,（简答题，,60,秒）,9,.,请说出预防接种几个接种方式以及进针角度，每种接种方式请举,1,例一类疫苗,？,答案,BACK,答案：,1.,皮内接种法：,10,15,角度进针，卡介苗。,2.,皮下接种法：,30,40,，麻风、麻腮风、甲肝、乙脑、流脑疫苗等，,3.,肌肉注射：,90,进针，百白破、白破、乙肝；,4.,口服，脊灰减毒活疫苗,宁波市预防接种知识竞赛,第54页,风险选答（,10,分值）,No.10,（简答题，,60,秒）,10,.,哪些情形下麻疹疑似病例能订正为麻疹确诊病例,？,答案,BACK,答案：,（,1,）麻疹疑似病例血标本检测麻疹,IgM,抗体阳性者。,（,2,）从麻疹疑似病例标本中分离到麻疹病毒或检测到麻疹病毒基因者。,宁波市预防接种知识竞赛,第55页,风险选答（,20,分值）,No.1,（简答题，,120,秒）,1.,AFP,定义，包含哪些病种（简述,8,种）？,答案：,急性弛缓性麻痹（,AFP,）病例：全部,15,岁以下出现急性弛缓性麻痹症状病例，和任何年纪临床诊疗为脊灰病例均作为,AFP,病例。常见,AFP,病种有：（,1,）脊髓灰质炎；（,2,）格林巴利综合征（感染性多发性神经根神经炎，,GBS,）；（,3,）横贯性脊髓炎、脊髓炎、脑脊髓炎、急性神经根脊髓炎；（,4,）多神经病（药品性多神经病，有毒物质引发多神经病、原因不明性多神经病）；（,5,）神经根炎；（,6,）外伤性神经炎（包含臀肌药品注射后引发神经炎）；（,7,）单神经炎；（,8,）神经丛炎；（,9,）周期性麻痹（包含低钾性麻痹、高钾性麻痹、正常钾性麻痹）；（,10,）肌病（包含全身型重症肌无力、中毒性、原因不明性肌病）；（,11,）急性多发性肌炎；（,12,）肉毒中毒；（,13,）四肢瘫、截瘫和单瘫（原因不明）；（,14,）短暂性肢体麻痹。,答案,BACK,宁波市预防接种知识竞赛,第56页,风险选答（,20,分值）,No.2,（简答题，,120,秒）,2.,宁波市流动儿童免疫预防管理方案中，评价宁波市流动儿童免疫预防接种率指标体系是什么？,答案：,（一）以乡镇为单位，在当地连续居住,3,个月及以上流动儿童单苗接种率到达,85,；在当地居住满,1,年流动儿童单苗接种率到达,90,，“五苗”全程接种率到达,85,；,（二）以县为单位，在当地出生流动儿童乙肝疫苗首针及时接种率到达,90,以上。,答案,BACK,宁波市预防接种知识竞赛,第57页,答案：,医疗机构、接种单位、疾病预防控制机构、药品不良反应监测机构、疫苗生产企业、疫苗批发企业及其执行职务人员为疑似预防接种异常反应责任汇报单位和汇报人。,责任汇报单位和汇报人应该在发觉疑似预防接种异常反应后,48,小时内填写疑似预防接种异常反应个案汇报卡，向受种者所在地县级疾病预防控制机构汇报；发觉怀疑与预防接种相关死亡、严重残疾、群体性疑似预防接种异常反应、对社会有重大影响疑似预防接种异常反应时，在,2,小时内填写疑似预防接种异常反应个案汇报卡或群体性疑似预防接种异常反应记录表，以电话等最快方式向受种者所在地县级疾病预防控制机构汇报。县级疾病预防控制机构经核实后马上经过全国预防接种信息管理系统进行网络直报。,对于死亡或群体性疑似预防接种异常反应，同时还应该按照突发公共卫生事件应急条例相关要求进行汇报。,风险选答（,20,分值）,No.3,（简答题，,120,秒）,3.,请说出疑似预防接种异常反应责任汇报单位和汇报人以及汇报程序。,答案,BACK,宁波市预防接种知识竞赛,第58页,答案,：,VDPV,即脊灰疫苗衍生病毒，该病毒与原始疫苗株病毒相比，,VP1,区全基因序列变异介于,1%,15%,之间。,cVDPVs,即,VDPV,循环，是指同一县（区）或相邻县（区）发生,2,例或,2,例以上相关,VDPV,病例，则视为,VDPV,循环（,cVDPVs,）。,风险选答（,20,分值）,No.4,（简答题，,120,秒）,4.VDPV,与,cVDPVs,区分？,BACK,答案,宁波市预防接种知识竞赛,第59页,风险选答（,20,分值）,No.5,（案例题，,120,秒）,5.,周某某，,年,3,月,3,日出生，河南人，,年,4,月从河南老家来宁波，,9,月到本市幼稚园就读，对其进行接种证查验，发觉该名儿童接种证为河南省接种证，依据接种证统计，该儿童接种过,卡介苗,1,针次，,乙肝疫苗,3,针次，麻疹疫苗,1,针次，脊灰糖丸,3,剂次以及百白破疫苗,3,针次，请问该名儿童应补种什么疫苗，补种次序是怎样？,答案：,该名儿童要补种疫苗有：第一是麻腮风疫苗,1,剂次，第二是百白破疫苗,1,针次，然后还有乙脑疫苗补种,1,针次，,A,群流脑或者是,A+C,群流脑疫苗,1,针次，甲肝疫苗,1,针次，这几个疫苗接种次序能够依据实际情况做出安排。,答案,BACK,宁波市预防接种知识竞赛,第60页,答案,：,1,、镇卫生院皮肤科医生责任意识不强，没有及时填写传染病汇报卡。,2,、患儿血标本为出疹后,3,天内采集，检测麻疹,IgM,抗体阴性，风疹,IgM,抗体阴性，但无其它原因能够明确解释，直接排除为其它疾病欠妥。应重新采集出疹,4-28,天血标本，重新检测依据检测结果再定。,风险选答（,20,分值）,No.6,（简答题，,120,秒）,6,.,年,6,月,20,日，本市传染病院汇报,1,例麻疹疑似病例，患者,6,月,18,日开始发烧，,6,月,19,日下午面部出现皮疹，遂赴居住地附近镇卫生院皮肤科就诊，诊疗为：,1,、幼儿急疹；,2,、疑似麻疹，开药后回家。,6,月,20,日，患者皮疹加剧，并逐步蔓延到颈部及躯干，为求诊疗遂于当日赴传染病院就诊住院，并于当日采集血标本，试验室检测结果为麻疹,IgM,抗体阴性，风疹,IgM,抗体阴性。疾控中心工作人员严格按照要求完成疫点处理后，依据试验室检测结果将其排除为其它疾病。请问，上述过程中有哪些不规范方面？,BACK,答案,宁波市预防接种知识竞赛,第61页,风险选答（,20,分值）,No.7,（简答题，,120,秒）,7,.,过敏性休克属于哪一型超敏,（变态）,反应，并描述过敏性休克处理,。,答案：,过敏性休克属于,I,型超敏反应。由,IgE,抗体介导。处理：使病人平卧、头部放低、保持平静、注意保暖。马上皮下或静脉注射,1,：,1000,肾上腺素,0.5,1.0ml,，小儿,0.01ml/kg,次，最大量,0.33,（,1/3,支）,ml,。必要时重复注射，但不得超出,3,次。吸氧、输液等对症处理。基层单位作上述处理后，待病情稍有好转马上转院深入处理，或最少留观,12,小时，以防晚期过敏反应出现。,答案,BACK,宁波市预防接种知识竞赛,第62页,答案,：,1.,未依照要求建立并保留真实、完整疫苗接收或者购进统计,;2.,未在其接种场所显著位置公告第一类疫苗品种和接种方法,;3.,医疗卫生人员在接种前,未依照本条例要求通知、问询受种者或者其监护人相关情况,;4.,实施预防接种医疗卫生人员未依照要求填写并保留接种统计,;5.,未依照要求对接种疫苗情况进行登记并汇报,.,风险选答（,20,分值）,No.8,（简答题，,120,秒）,8.,接种单位,在哪些情况下,，由所在地县级人民政府卫生主管部门责令更正，给予警告；拒不更正，对主要责任人、直接负责主管人员依法给予警告、降级处罚,对负有责任医疗卫生人员依法给予警告、降级处罚,对负有责任医疗卫生人员责令暂停,3,个月以上,6,个月以下执业活动,？,BACK,答案,宁波市预防接种知识竞赛,第63页,答案：,主要有,5,处显著错误，,预防接种工作规范,明确指出，任何医疗单位或个人均不得做出预防接种异常反应诊疗，妇儿医院医生不应该做出疫苗接种后反应诊疗。通知患儿家眷前往市疾控问询乙肝接种情况也属程序错误，应该前往接种单位进行问询，逐层进行处理。接诊医生应在主动诊疗同时将此情况汇报医院防保科，再由防保科汇报医院所在地疾病预防控制机构。接种单位出于息事宁人目标私下给予个别经济赔偿并不能从根本上处理问题，还可能给自己带来无须要麻烦。如家眷再提出无理要求，可能使矛盾激化。诊疗结论书应由区预防接种异常反应调查诊疗教授组做出，并加盖区预防接种异常反应调查诊疗教授组专用章。,应提议家眷采取正当合理路径处理此疑似预防接种不良反应，同时通知家眷处理此接种反应程序。,风险选答（,30,分值,No.1,（案例分析题，,180,秒）,BACK,1,.,某女,年,12,月,1,日接种第二剂乙肝疫苗。,3,日早晨出现抽搐、过敏样症状，马上前往妇儿医院就诊，医生在病历上诊疗为乙肝疫苗接种后引发过敏性紫癜，并通知患儿家眷前往市疾控中心问询相关乙肝疫苗接种情况。随即，患儿家眷前往接种门诊闹事，强烈要求接种门诊负担该患儿全部医疗费用并赔偿精神损失费。接种单位见状，与患儿家眷协商给予一次性赔偿,5000,元。并将此情况汇报区疾控中心，疾控中心接到汇报后，马上组织相关人员前往调查。并出具了一份“不排除接种乙肝疫苗后引发过敏性紫癜”诊疗结论，盖章单位为区疾控中心。,请问此案例在处理过程中有几处出现问题，说明理由。应提议家眷采取何种正当合理路径处理此事？,答 案,宁波市预防接种知识竞赛,第64页,答案,依据本方案，结合当地实际情况，制订有利于流动儿童免疫接种详细办法。,每个月搜集村级上报流动儿童信息资料，及时掌握儿童外出、返回时间，安排接种工作。及时对流动儿童、计划外生育和各种原因未能接种疫苗儿童给予补种。并对村级工作进行随时检验和管理。,掌握辖区内幼托机构、中小学校数量，尤其是民工子弟学校数量及每年招生人数；指导幼托机构和学校开展接种证查验；搜集、汇总学校查验接种证资料；及时对无证或未完成基础免疫儿童给予补证（种）。,每年,2,次在辖区范围内开展入户摸底调查工作，掌握流动儿童变动情况；并于,6,月、,12,月按要求填写浙江省流动儿童调查统计报表上报。,乡镇（街道）卫生院（小区卫生服务中心）负责联络员或协管员培训和技术指导；每两月对村公共卫生联络员工作开展情况进行督导、评定。,接种门诊（点）按照预防接种工作规范要求，做好疫苗和冷链管理，实施预防接种。,每个月向县,CDC,填报流动儿童变动情况等报表。,风险选答（,30,分值）,No.2,（简答题，,180,秒）,BACK,2.,宁波市流动儿童免疫预防管理方案中，宁波市流动儿童预防接种“现场建卡”流程中乡镇预防接种人员详细负担职责是什么？,答 案,宁波市预防接种知识竞赛,第65页,答案,:,1,、按国家突发公共卫生事件相关信息汇报管理工作规范（试行）要求汇报；,2,、病例流行病学调查,3,、乙脑疫苗接种情况调查；,4,、按照监测病例定义在,x,镇综合医院及病家周围开展乙脑病例主动搜索；,5,、蚊种类、密度监测；,6,、防蚊、灭蚊；,7,、乙脑防治知识宣传教育。,风险选答（,30,分值）,No.3,（案例分析题，,180,秒）,BACK,3.,某患儿，女，,3,岁，家住,x,镇,x,村，经市妇女儿童医院诊疗为流行性乙型脑炎，住院治疗,3,天后死亡。若接到该病例汇报后应开展哪些工作？,答 案,宁波市预防接种知识竞赛,第66页,答案：,此接种反应为疫苗接种后引发异常反应无菌性脓肿。处理：,1,、干热敷以促进局部脓肿吸收，每日,2,3,次，每次,15,分钟左右。,2,、脓肿未破溃前可用注射器抽取脓液，并可注入适量抗生素。不宜切开排脓，以防细菌感染或久不愈合。,3,、脓肿如已破溃或发生潜行性脓肿且已形成空腔需切开排脓，必要时还需扩创，将坏死组织剔除。,4,、有继发感染时，先依据以往经验选取抗生素，然后对分泌物进行细菌培养，按照药敏培养试验结果，选取敏感抗生素；换药时用,3%,硼酸溶液冲洗伤口，引流通畅。,风险选答（,30,分值）,No.4,（案例分析题，,180,秒）,BACK,4.,某女，,年,8,月,3,日早晨接种第二剂吸附无细胞百白破疫苗，,8,月,7,日，患儿出现烦躁不安，哭闹不止，家长发觉患儿接种疫苗处有肿胀，遂至医院咨询和就诊。经查，患儿体温正常，心、肺均无异常，接种部位肿胀，直径,2.5 cm,，触压痛显著，有波动感，接种针眼处有粉红色脓性分泌物溢出。此接种反应按照反应分类属于哪类接种反应、应怎样处理？,答 案,宁波市预防接种知识竞赛,第67页,风险选答（,30,分值）,No.5,（案例分析题，,180,秒）,BACK,答案：,1,、临床医生应马上汇报该院防保科，防保科医生应在,24,小时内以最快方式汇报当地县疾控中心，县疾控中心应在,48,小时内开展个案调查，随访应该在麻痹发生,60,天后进行，随访表应于,75,天内抵达省疾控。对全部,AFP,病例应在发病,14,天内采集标本，,2,份标本最少间隔,24,小时，每份标本重量,5,克，并于七天内送达省级脊灰试验室，标本应冷藏运输。,2,、,AFP,病例汇报后,48,小时内调查率抵达,80%,；,AFP,病例双份合格粪便标本采集率抵达,80%,；,AFP,病例粪便标本,7,天内送达及时率抵达,80%,；,AFP,病例麻痹,75,天随访表送省及时率抵达,80%,。,5.,患儿，男，,1997,年,5,月,6,日出生，于,年,7,月,17,日到某县综合性医院就诊，经临床大夫诊疗为感染性多发性神经根炎。请回答：,1.,发觉该病后应开展哪些工作？（回答关键点：汇报、个案调查及随访时限；采集合格标本注意事项）；,2.,按照本市,AFP,监测方案，关于该病监测系统评价指标及要求有哪些？,答 案,宁波市预防接种知识竞赛,第68页,风险选答（,30,分值）,No.6,（案例题，,180,秒）,BACK,答案,1.,本案例中可用到接种率评价指标有：预防接种建卡率、建证率；国家免疫规划疫苗接种率：单苗基础免疫接种率；“五苗”全程接种率；麻疹类疫苗、乙肝疫苗首针及时接种率；卡介苗疤痕率；百白破疫苗、麻疹类疫苗加强免疫接种率；预防接种知晓率：儿童监护人对免疫预防接种知识了解程度；工作指标：儿童建卡（证）率到达,98%,以上；以乡为单位,5,苗单苗接种率到达,90,以上，麻疹类疫苗、乙肝疫苗首针及时接种率以县为单位到达,90%,以上等等。,2.,案例中麻疹类疫苗首针及时接种率均未到达,90,以上，甲肝疫苗接种率未到达,90,指标。下一步该乡镇应该首先认真查找及时接种率低下原因，主动采取有效工作方式，提升甲肝疫苗单苗接种率以及,MCV,及时接种率。其次深入加强接种证查验工作，然后还要加强查漏补种工作。,6.XX,乡于,年,9,月开展了,年当地儿童接种率调查，,1.,问：此次调查中可用到哪些接种率评价指标？,此次调查共调查符合条件当地,2-4,周岁儿童,200,人。建卡,率、,建证,率均为,100,，卡介苗（,BCG,）、脊灰疫苗（,OPV,）、百白破疫苗（,DPT,）、麻疹类疫苗（,MCV,）和乙肝疫苗（,HepB,）基础免疫单苗接种率分别是,92,、,96,、,96,、,90,、,96,，五苗全程合格接种率为,90,；,HepB,首针及时人数为,92,，,MCV,月及时接种人数为,89,。乙脑疫苗、流脑疫苗、甲肝疫苗基础免疫接种人数以及麻腮风接种率分别为,94,、,93,、,89,、,95,。,2.,问：本案例中哪些评价指标未到达相关标准。并提出对应改进办法。,答 案,宁波市预防接种知识竞赛,第69页,风险选答（,30,分值）,No.7,（案例题，,180,秒）,BACK,答案,:,1,、该疫情符合麻疹暴发疫情判定标准，属于麻疹暴发疫情。,2,、接到汇报后应在,6h,内向同级卫生主管部门及上级疾控部门汇报，县级疾控中心,24,小时内要组织调查、处理及经过试验室核实诊疗。,3,、县级疾控中心组织开展病例调查与搜索。,4,、传染源及亲密接触者管理。（隔离期限，观察期限）,5,、及时组织开展对病人居住、活动与隔离场所疫源地和周围环境消毒处理。,6,、开展麻疹疫苗应急接种。（应急接种对象及完成期限）,7,、开展病例监测（监测期限）。,8,、负责现场流行病学调查、采样和医疗救治工作人员要加强个人防护，及时进行免疫预防。,9,、县级在疫情初步处理完成,3,天内将疫情处理小结上报市级疾控中心，疫情平息后（最终,1,例发病,21,天后）撰写疫情分析及控制工作总结。,7.,年,4,月,1,日，本市某地,XX,街道,XX,小区汇报,1,例疑似麻疹病例，患者,A,，女，,26,岁，经试验室检测麻疹,IgM,抗体阳性，风疹,IgM,抗体阴性；,年,4,月,9,日，该小区又汇报了,1,例麻疹疑似病例，患者,B,，男，,6,月龄，经试验室检测麻疹,IgM,抗体阳性，风疹,IgM,抗体阴性，依据宁波市麻疹疫点处理技术指导方案，请简述该疫情处理办法关键点。,答 案,宁波市预防接种知识竞赛,第70页,风险选答（,30,分值）,No.8,（案例分析题，,180,秒）,BACK,答案,:,此接种反应为卡介苗接种后引发异常反应淋巴结炎。应由,A,区,X,街道小区卫生服务中心进行疑似预防接种异常反应个案汇报卡填写并及时上报。应由,B,区疾控中心进行调查诊疗。搜集资料：一是临床资料。病人既往预防接种异常反应史、既往健康情况（如有没有基础疾病等）、家族史、过敏史，病人主要症状和体征及相关试验室检验结果、已采取治疗办法和效果等资料。必要时对病人进行访视和临床检验。对于死因不明需要进行尸体解剖检验病例，应该按照相关要求进行尸检。,二是预防接种资料。疫苗起源及贮存情况；接种实施情况；接种同批次疫苗其它人员反应情况、当地相关疾病发病情况。,8.,某女,年,9,月,18,日在,B,区妇儿医院出生，出生后,24h,内接种了第一剂乙肝疫苗和卡介苗，,年,10,月,20,日在居住地,A,区,X,街道小区卫生服务中心接种门诊建立接种登记。,年,2,月,28,日，家长发觉其左腋下,2*2cm,肿块，局部皮肤稍红，无破溃。于是将此事反应给,A,区,X,街道小区卫生服务中心。并于第二天就诊儿童医院，肿块穿刺病理淋巴结肉芽肿病变；彩超：左侧腋下炎性包块伴周围淋巴结肿大，融合。,问：,1.,此接种反应按照反应分类属于哪类接种反应？,2.,应由哪个单位进行疑似预防接种异常反应个案汇报卡填写及上报？,3.,应由哪个单位进行调查,诊疗,？进行疑似预防接种异常反应调查时，需要搜集哪些资料？,答 案,宁波市预防接种知识竞赛,第71页,第四单元 最终一搏,在完成以上三个步骤答题后，假如遇得分相同，则进行附加题答题。,由主持人出题，在得分相同参赛队之间安排,1,道题目进行抢答来判定名次，回答正确加分，如答错、答案不全或答题超时，给竞争队加对应分，同时取消该队本单元抢答资格；,另外得分相同参赛队可继续进行下一轮抢答确定名次，直到决出前六名名次为止。,GO,宁波市预防接种知识竞赛,第72页,