小儿肺部感染性疾病.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,小儿肺部感染性疾病,小儿肺部感染性疾病,第1页,急性支气管炎,一、概念：气管支气管粘膜急性炎症，表现咳嗽或咳痰。,常见病原体、发病过程、发病季节,二、发病机理：,病毒 气管支气管粘膜,细菌,免疫力低下 2年以下小儿,特异体质 哮喘性支气管炎,小儿肺部感染性疾病,第2页,小儿肺部感染性疾病,第3页,小儿肺部感染性疾病,第4页,三、诊疗关键点：,1、临床表现：,症状：,咳嗽,干咳、咳痰,发烧、呕吐、腹泻、食欲低下,体征：咽喉红,肺部听诊呼吸音粗糙、干湿性,罗音,辅助检验：肺纹理增粗或正常,特殊类型支气管炎：哮喘性支气管炎,3岁以下，有过敏体质，呼气延长,哮鸣音,、重复发作,小儿肺部感染性疾病,第5页,小儿肺部感染性疾病,第6页,2、试验室检验：,（1）血常规：,（2）,X,线检验：,小儿肺部感染性疾病,第7页,四、治疗标准：,1、普通疗法 病房、湿度、温度、饮食,2、抗感染 青霉素类、磺胺类、头孢菌素类,3、对症处理 止咳、化痰、镇静、平喘,（氨茶碱、,B2,受体激动剂、激素）,小儿肺部感染性疾病,第8页,小儿肺部感染性疾病,第9页,肺 炎,一、概念：气管支气管炎症深入发展造成肺组织炎症，表现为发烧、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部罗音。,常见季节、年纪,二、分类：无统一标准,1、病理分类：大、小、间、毛细,2、病程分类：急、迁、慢,3、病情分类：轻、重,4、病原体分类：细、病、真、支、衣、原、物、化,小儿肺部感染性疾病,第10页,支气管肺炎,一、概念,病 因：解剖、生理特点,疾病影响：营养、贫血、佝偻病、免疫缺点,发病路径：上感、血行,小儿肺部感染性疾病,第11页,1,9,%,D,i,a,r,r,h,e,a,5,%,M,a,l,a,r,i,a,3,2,%,O,t,h,e,r,Acute RespiratoryInfections 19%,1,8,%,P,e,r,i,n,a,t,a,l,7,%,M,e,a,s,l,e,s,Malnutrition,53%,Source:World Bank Staff Estimates,世界儿童健康统计,疟疾,麻疹,腹泻,急性呼吸道感染,围产期疾病,其它,营养不良,小儿肺部感染性疾病,第12页,二、发病机制,小儿肺部感染性疾病,第13页,三、诊疗关键点：,症状：发烧、咳嗽、,气急,体征：,1、呼吸增快：并有鼻翼煽动等，点头样呼吸,2、紫绀,3、肺部体征：,固定、,中细湿罗音,；,以背部两肺下方及脊柱二侧较多；,深吸气时更显著。,小儿肺部感染性疾病,第14页,重症：,1、心力衰竭：心率,180/分，呼吸,60/分，肝脏,1.52,CM,2、呼吸衰竭：双吸气、叹息呼吸，,PaO,2,50mmHg,PaCO,2,50mmHg,呼衰,。,3、中毒性脑病、脑水肿,4、中毒性肠麻痹、消化道出血,试验室检验：,（1）血常规：,（2）,X,线检验：,小儿肺部感染性疾病,第15页,（3）病原学检验：,细菌、病毒、支原体,四、治疗标准,1、普通疗法 病房、湿度、温度、饮食,2、抗感染 青霉素类、磺胺类、头孢菌素类,3、对症处理 止咳、化痰、镇静、平喘,（氨茶碱、,B2,受体激动剂、激素）,小儿肺部感染性疾病,第16页,