2025年中职（助产专业）产前护理试题及答案.doc

2025年中职（助产专业）产前护理试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题 共40分）
答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。

1. 产前检查开始的时间应是
A. 确诊妊娠时
B. 妊娠12周
C. 妊娠16周
D. 妊娠20周
答案：A

2. 首次产前检查最主要的目的是
A. 了解孕妇的心肺功能
B. 了解孕妇的肝肾功能
C. 了解孕妇的基础血压
D. 全面评估孕妇和胎儿的健康状况
答案：D

3. 推算预产期的最可靠依据是
A. 末次月经第1日
B. 开始感觉到胎动的日期
C. 末次月经干净日
D. 测量宫底高度
答案：A

4. 正常胎动每小时约
A. 1～2次
B. 3～5次
C. 6～8次
D. 10～12次
答案：B

5. 妊娠期高血压疾病的基本病理变化是
A. 全身小动脉痉挛
B. 肾小球滤过率降低
C. 水钠潴留
D. 肝细胞坏死
答案：A

6. 前置胎盘指胎盘部分或全部附着于
A. 子宫体的前壁
B. 子宫体的后壁
C. 子宫体的侧壁
D. 子宫下段或宫颈内口处
答案：D

7. 胎盘早剥的主要病理变化是
A. 底蜕膜出血
B. 包蜕膜出血
C. 真蜕膜出血
D. 胎盘边缘血窦破裂
答案：A

8. 羊水过多是指妊娠期羊水量超过
A. 800ml
B. 1000ml
C. 2000ml
D. 3000ml
答案：C

9. 胎儿窘迫的主要表现不包括
A. 胎心异常
B. 胎动异常
C. 羊水胎粪污染
D. 孕妇发热
答案：D

10. 关于胎儿电子监护，提示胎儿缺氧的是
A. 胎动时胎心加速
B. 早期减速
C. 变异减速
D. 晚期减速
答案：D

11. 妊娠合并心脏病患者，心功能Ⅱ级的诊断标准是
A. 一般体力活动稍受限制
B. 体力活动明显受限，或既往有心力衰竭病史
C. 不能进行任何体力活动
D. 一般体力活动不受限
答案：A

12. 妊娠合并糖尿病终止妊娠的时间一般在
A. 妊娠34周
B. 妊娠36周
C. 妊娠38周
D. 妊娠40周
答案：C

13. 下列哪项不是妊娠期贫血的常见类型
A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 再生障碍性贫血
D. 地中海贫血
答案：C

14. 孕妇血清学筛查唐氏综合征的最佳孕周是
A. 孕10～13⁺⁶周
B. 孕14～19⁺⁶周
C. 孕20～24周
D. 孕25～28周
答案：B

15. 妊娠期肝内胆汁淤积症最主要的临床表现是
A. 黄疸
B. 皮肤瘙痒
C. 肝功能异常
D. 恶心呕吐
答案：B

16. 前置胎盘孕妇，产科检查的结果是
A. 子宫大小与停经月份一致
B. 胎方位清楚
C. 先露高浮
D. 以上都是
答案：D

17. 胎盘早剥的处理原则是
A. 纠正休克，及时终止妊娠
B. 期待疗法
C. 抑制宫缩
D. 止血
答案：A

18. 羊水过少的处理原则是
A. 终止妊娠
B. 增加羊水量期待治疗
C. 羊膜腔灌注
D. 以上都是
答案：D

19. 胎儿窘迫时，下列哪项措施是错误的
A. 立即吸氧
B. 纠正酸中毒
C. 尽快终止妊娠
D. 静脉滴注缩宫素加速产程
答案：D

20. 妊娠合并心脏病患者，分娩期的处理原则是
A. 剖宫产终止妊娠
B. 阴道分娩
C. 缩短第二产程
D. 以上都是
答案：C

第II卷（非选择题 共60分）

（一）填空题（共10分）
答题要求：本大题共5小题，每小题2分。请在每题的空格中填上正确答案。错填、不填均不得分。

1. 产前检查从确诊妊娠开始，妊娠______周起进行产前系列检查。
答案：20

2. 推算预产期的方法是按末次月经第1日算起，月份减______或加______，日数加______。
答案：3；9；7

3. 妊娠期高血压疾病分为妊娠期高血压、______、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压。
答案：子痫前期轻度

4. 前置胎盘分为______、______、______、______四种类型。
答案：完全性前置胎盘；部分性前置胎盘；边缘性前置胎盘；低置胎盘

5. 胎儿窘迫的治疗原则是______，______。
答案：急性胎儿窘迫者，积极寻找原因并给予及时纠正；慢性胎儿窘迫者，应根据孕周、胎儿成熟度和窘迫程度决定处理方案

（二）名词解释（共15分）
答题要求：本大题共3小题，每小题5分。请简要解释下列名词。

1. 产前检查
答案：产前检查是指从确诊妊娠开始至分娩前，为孕妇及胎儿进行的系列检查，目的是了解孕妇的健康情况和胎儿的生长发育情况，及时发现并处理妊娠期间出现的各种异常情况，保障母儿安全。

2. 妊娠期高血压疾病
答案：妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及妊娠合并慢性高血压。该疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛，导致全身各系统各脏器灌流减少，对母儿造成危害。

3. 胎盘早剥
答案：胎盘早剥是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。胎盘早剥起病急、发展快，若处理不及时可危及母儿生命。

（三）简答题（共15分）
答题要求：本大题共3小题，每小题5分。请简要回答下列问题。

1. 简述产前检查的内容。（5分）
答案：产前检查内容包括：详细询问病史，了解孕妇既往史、家族史、本次妊娠经过等；全面体格检查，包括全身检查、产科检查（测量宫高腹围、胎位、胎心等）；实验室检查，如血常规、尿常规、血型、肝肾功能、唐氏筛查等；影像学检查，如超声检查等，以了解胎儿生长发育情况及有无畸形等。

2. 简述妊娠期高血压疾病的治疗原则。（5分）
答案：妊娠期高血压疾病的治疗原则是：休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿、密切监测母胎情况，适时终止妊娠。解痉是关键，首选药物为硫酸镁；降压药物需根据血压情况合理选用，以防止子痫及并发症的发生。

3. 简述前置胎盘的处理原则。（5分）
答案：前置胎盘的处理原则是：根据孕妇的孕周、前置胎盘类型、胎儿情况及出血量等综合考虑。期待疗法适用于妊娠<34周、胎儿体重<2000g、胎儿存活、阴道流血量不多、一般情况良好的孕妇；终止妊娠适用于反复发生多量出血甚至休克者，无论胎儿成熟与否，应立即终止妊娠；剖宫产是处理前置胎盘的主要手段。

（四）病例分析题（共15分）
答题要求：请分析以下病例，回答问题。

孕妇，28岁，妊娠32周，因“反复阴道流血2天”入院。患者2天前无明显诱因出现阴道流血，量较多，色鲜红，无腹痛。体格检查：血压120/80mmHg，心率80次/分，胎位LOA，胎心140次/分，子宫软，无压痛。超声检查提示：胎盘下缘达到宫颈内口，部分覆盖宫颈内口。

1. 该孕妇最可能的诊断是什么？（5分）
答案：该孕妇最可能的诊断是前置胎盘（边缘性前置胎盘）。根据患者妊娠32周，反复无痛性阴道流血，超声提示胎盘下缘达到宫颈内口，部分覆盖宫颈内口，符合边缘性前置胎盘的表现。

2. 该疾病的处理原则是什么？（5分）
答案：处理原则：期待疗法适用于妊娠<34周、胎儿体重<2000g、胎儿存活、阴道流血量不多、一般情况良好的孕妇；终止妊娠适用于反复发生多量出血甚至休克者，无论胎儿成熟与否，应立即终止妊娠；剖宫产是处理前置胎盘的主要手段。该患者目前妊娠32周，应根据后续阴道流血情况及胎儿情况等综合判断处理方案。

3. 对该孕妇的护理要点有哪些？（5分）
答案：护理要点：绝对卧床休息，左侧卧位，减少活动，避免腹部受压；密切观察阴道流血量、色及生命体征、胎心变化；做好心理护理，缓解孕妇紧张焦虑情绪；遵医嘱给予相应治疗，如必要时输血等；做好术前准备，如备皮、交叉配血等，随时准备剖宫产终止妊娠。

（五）论述题（共15分）
答题要求：请论述胎儿窘迫的原因、临床表现及处理措施。

答案：胎儿窘迫的原因：母体因素，如孕妇患有严重心肺疾病、妊娠期高血压疾病等；胎儿因素，如胎儿心血管系统功能障碍、胎儿畸形等；脐带、胎盘因素，如脐带绕颈、前置胎盘、胎盘早剥等。

临床表现：胎心异常，如胎心过快或过慢；胎动异常，早期胎动频繁，随后减少；羊水胎粪污染。

处理措施：急性胎儿窘迫者，应立即吸氧，纠正酸中毒，尽快终止妊娠；慢性胎儿窘迫者，应根据孕周、胎儿成熟度和窘迫程度决定处理方案，如期待疗法、终止妊娠等。同时，要密切监测胎儿情况，做好新生儿复苏准备。