2025年大学大三（护理学）妇产科护理学综合测试试题及答案.doc

2025年大学大三（护理学）妇产科护理学综合测试试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题 共40分）
答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在题后的括号内。

1. 关于女性生殖系统的解剖，下列哪项是错误的（ ）
A. 阴道黏膜由复层鳞状上皮覆盖，无腺体
B. 子宫颈管黏膜为单层高柱状上皮，有腺体
C. 子宫峡部黏膜与宫颈黏膜相同
D. 卵巢表面无腹膜
2. 维持子宫前倾位置的主要韧带是（ ）
A. 阔韧带
B. 子宫圆韧带
C. 卵巢固有韧带
D. 主韧带
3. 卵子自卵巢排出后，正常受精部位在（ ）
A. 输卵管峡部
B. 输卵管峡部与壶腹部连接处
C. 输卵管伞部
D. 输卵管间质部
4. 胎盘由下列哪项组成（ ）
A. 胎儿丛密绒毛膜与母体底蜕膜
B. 胎儿平滑绒毛膜与母体包蜕膜
C. 胎儿丛密绒毛膜与母体包蜕膜
D. 胎儿平滑绒毛膜与母体底蜕膜
5. 妊娠早期血中高浓度的雌激素和孕激素来自（ ）
A. 肾上腺皮质
B. 卵泡
C. 妊娠黄体
D. 胎盘
6. 正常妊娠时，绒毛膜促性腺激素开始下降，是在末次月经后的（ ）
A. 4～6周
B. 8～10周
C. 12周
D. 16周
7. 孕妇开始自觉胎动的时间是（ ）
A. 妊娠12～16周
B. 妊娠18～20周
C. 妊娠22～24周
D. 妊娠25～26周
8. 关于胎儿心音，下列哪项正确（ ）
A. 初孕妇在妊娠18～20周经腹壁可听到胎儿心音
B. 胎儿心音呈单音
C. 胎心率与孕妇心率近似
D. 妊娠24周后，在胎儿肢体侧听得最清楚
9. 下列哪项可诊断为妊娠（ ）
A. 子宫增大
B. 停经史
C. 黄体酮试验阳性
D. B超见宫内有妊娠囊
10. 推算预产期的最可靠依据是（ ）
A. 末次月经第1日
B. 开始感觉到胎动的日期
C. 末次月经干净日
D. 基础体温测定
11. 关于孕期保健，下列哪项正确（ ）
A. 产前检查应从妊娠20周开始
B. 初诊应行全身检查、产科检查和必要的辅助检查
C. 应每个月进行一次产前检查
D. 产前检查应包括绒毛活检、B超、羊水穿刺等
12. 下列哪项不是胎盘早剥的并发症（ ）
A. 产后出血
B. 急性肾衰竭
C. 羊水栓塞
D. 胎儿窘迫
13. 前置胎盘的主要症状是（ ）
A. 妊娠晚期无痛性反复阴道流血
B. 胎位异常
C. 胎先露下降受阻
D. 子宫张力高胎儿窘迫
14. 妊娠高血压综合征最基本的病理变化是（ ）
A. 全身小动脉痉挛
B. 胎盘绒毛退行性变化
C. 水钠潴留
D. 底蜕膜出血
15. 硫酸镁治疗妊娠高血压综合征剂量过大时，最先出现的毒性反应是（ ）
A. 头晕、血压过低
B. 呼吸减慢
C. 心率减慢
D. 膝反射减退或消失
16. 妊娠合并心脏病患者，下列哪项不是早期心衰的体征（ ）
A. 轻微活动后有胸闷、气急及心悸感
B. 休息时心率超过110次/分
C. 休息时呼吸超过20次/分
D. 肺底有湿啰音，咳嗽后消失
17. 妊娠合并糖尿病终止妊娠的时间最好是（ ）
A. 妊娠35周
B. 妊娠37周
C. 妊娠39周
D. 妊娠40周
18. 关于妊娠合并病毒性肝炎，下列哪项错误（ ）
A. 由于孕期的生理改变，如孕妇营养不良，肝脏易受病毒损害
B. 甲型肝炎可经过胎盘传给胎儿
C. 该病发生于妊娠早期，胎儿畸形的发生率增高
D. 孕妇患肝炎后特别容易转成慢性
19. 下列哪项不是无排卵型功血的特点（ ）
A. 基础体温呈单相型
B. 好发于青春期和更年期
C. 阴道涂片示中、高度雌激素影响
D. 子宫内膜病理检查示分泌期变化
20. 子宫内膜癌最常见的症状是（ ）
A. 阴道流血
B. 阴道排液
C. 下腹部疼痛
D. 腹部包块

第II卷（非选择题 共60分）
21. （共10分）简述胎盘的功能。
22. （共10分）简述妊娠高血压综合征的治疗原则。
23. （共10分）简述前置胎盘的处理原则。
24. （共15分）病例分析：患者，女，28岁，妊娠38周，因“阴道流血1小时”入院。患者平素月经规律，末次月经为20XX年X月X日。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，胎位LOA，胎心140次/分。阴道检查：见少量暗红色血液自阴道流出；肛查：宫口未开，先露S-3，胎膜未破。B超检查：胎盘下缘达到宫颈内口。请分析该患者最可能的诊断是什么？并简述其处理原则。
25. （共15分）病例分析：患者，女，32岁，妊娠28周，因“头晕、头痛1周，加重2天”入院。患者孕前血压正常，近1周来出现头晕、头痛，血压160/110mmHg，尿蛋白（++）。请分析该患者最可能的诊断是什么？并简述其治疗措施。

答案：1.C 2.B 3.B 4.A 5.C 6.C 7.B 8.A 9.D 10.A 11.B 12.C 13.A 14.A 15.D 16.D 17.C 18.B 19.D 20.A 21.胎盘的功能包括气体交换、营养物质供应、排出胎儿代谢产物、防御功能、合成功能。气体交换可保证胎儿氧气供应；营养物质供应如葡萄糖、氨基酸等；排出胎儿代谢产物如尿素等；防御功能可阻挡部分细菌、病毒，但某些病毒可通过胎盘；合成功能可合成多种激素和酶等。22.妊娠高血压综合征的治疗原则为：休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿、密切监测母胎状态、适时终止妊娠。休息取左侧卧位；镇静用安定等；解痉用硫酸镁；降压用肼屈嗪等；合理扩容根据情况选用；利尿用呋塞米等；适时终止妊娠根据病情及孕周决定。23.前置胎盘的处理原则：期待疗法适用于妊娠<34周、胎儿体重<200 g、胎儿存活且阴道流血量不多、一般情况良好的孕妇；终止妊娠适用于入院时出血性休克者，或期待疗法中发生大出血或出血量虽少，但妊娠已近足月或已临产,经阴道分娩短时间内不能结束分娩者。24.最可能的诊断是前置胎盘。处理原则：期待疗法，适用于妊娠<34周、胎儿体重<2000g、胎儿存活、阴道流血量不多、一般情况良好的孕妇。应住院观察，绝对卧床休息，左侧卧位，定时间断吸氧，提高胎儿血氧供应。密切观察阴道流血量，禁止阴道检查及肛查。采用B超及胎儿电子监护仪等密切观察胎儿宫内情况。25.最可能的诊断是妊娠高血压综合征。治疗措施：休息，取左侧卧位，保证充足睡眠。镇静，可选用地西泮等。解痉，首选硫酸镁。降压，当血压≥160/110mmHg或舒张压≥110mmHg时应用降压药物，如肼屈嗪等。合理扩容，根据病情需要选用。必要时利尿，如呋塞米等。密切监测母胎状态及病情变化，适时终止妊娠。