呼吸内科心电图识别能力持续改进.doc
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1、呼吸内科心电图识别能力持续改进项目:护士对心电图的识别能力科室:呼吸内科日期:2017年7月1日一、 计划阶段(P)(一) 现况调查1、 危重患者使用心电监护,实时监测生命体征,动态观察及时发现病情变化。护士在临床护理工作中应该具备心电图的识别能力,为了保证护理安全,现对全科护士进行心电图识别能力调查,23名护士随机识别30份心电图,调查结果如下:表1:2017年7月护理人员心电图识别能力随机调查表月份人次正确数正确率7月69060086.96%2017年7月份护理人员心电图识别正确率与目标值比较表表2:2017年7月护理人员根据职称分类心电图识别能力随机调查表职称人次正确数正确率护师以上(1
2、3人)39035490.77%护士(10人)30024682% 2、从上表分析,护士总体对心电图识别能力不足,年轻护士能力更加欠缺,在使用心电监护的过程中,问题尤为突出,原因分析如下鱼骨图所示:心电监护观察识别不到位病人因素拒绝使用仪器护理因素管理因素消瘦、躁动不安主观因素相关知识掌握不全医护沟通不足护理交班不全面护患沟通不足,宣教不到位仪器维护管理不规范自带电子产品干扰病情评估不全相关知识培训不足护理风险意识不强巡视观察不到位考核制度不完善(二)存在问题如下:(1)科室相关知识培训不足,护理人员心电图相关知识掌握不足(2)心电监护仪未按规范合理使用,存在客观干扰因素(3)患者体瘦,心电监护感
3、应效果欠佳(4)医生及护士对病情告知不充分,患者及家属为预见使用心电监护的重要性,因而未达到实时监测的目的。(5)护理人员巡视观察不到位(6)仪器维护管理不规范,导致仪器损耗,影响监护效果。(7)年轻护士工作经验缺乏,心电监护识别能力不足(8)专科知识掌握不够(9)工作量大,工作繁忙,床边观察巡视时间不足(三)改进目标根据调查分析,对全科护理人员实行心电图识别能力专项培训,计划如下:1、邀请副主任医师龚原忠医生进行心电图相关知识授课。2、护士长床边抽查心电监护识别情况。3、整改期间质控护士抽取30份心电图进行全科考核。4、加强落实床边交接班中,查看上一班患者心电监护情况及护理记录内容。二、 实
4、施阶段(D)(一)根据使用心电监护中存在的问题,提出以下整改措施:1、 护士应掌握心电监护知识,正确识别仪器发出的各信息、警示,并结合患者的临床症状,以做出正确判断。 2、科内定期组织心电监护相关知识学习,邀请院内专家讲课,内容包括心电图知识、发现异常心电变化的处理等,提高护士学习积极性。3、加强护理人员的技术培训,认真执行操作规程,强化心电监护过程中的风险意识,使护理人员正确认识心电监护的风险,认识护理安全于法律法规的密切关系,避免和降低风险,确保护理安全。4、高龄资、优秀带教老师培训。指定专人进行考核。对护士进行理论培训及实地考核。要采用形象化的培训与实践,设置监护工作中可能出现的故障,可
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