静脉输液操作流程.ppt
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1、静脉输液静脉输液利用大气压和重力原理,利用大气压和重力原理,将一定量的无菌溶液、将一定量的无菌溶液、药物由静脉输入人体的药物由静脉输入人体的方法,是临床上改善健方法,是临床上改善健康状况和挽救生命的重康状况和挽救生命的重要治疗手段。要治疗手段。2023/5/241 1 1、补充水分及电解质。常用于脱水、酸、补充水分及电解质。常用于脱水、酸碱代谢紊乱病人。碱代谢紊乱病人。2 2、补充营养,供给热量。常用于消耗性、补充营养,供给热量。常用于消耗性疾病,胃肠道吸收障碍及不能由口进食疾病,胃肠道吸收障碍及不能由口进食如昏迷、口腔疾病等病人。如昏迷、口腔疾病等病人。3 3、输入药物,治疗疾病。、输入药物
2、,治疗疾病。4 4、增加循环血量,改善微循环,维持血、增加循环血量,改善微循环,维持血压。用于严重烧伤、大出血、休克等压。用于严重烧伤、大出血、休克等。输输液液目目的的 2023/5/242常常用用溶溶液液晶体溶液晶体溶液葡萄糖溶液等渗电解质溶液碱性溶液高渗溶液胶体溶液胶体溶液右旋糖酐代血浆浓缩白蛋白水解蛋白静脉高营养溶液静脉高营养溶液2023/5/243常常用用输输液液法法周围静脉输液法周围静脉输液法中心静脉输液法中心静脉输液法头皮静脉输液法头皮静脉输液法2023/5/244周周围围静静脉脉输输液液法法2023/5/245用用物物准准备备输液器输液器1套套注射盘注射盘1套,另加套,另加加药用
3、注射器及加药用注射器及针头、无菌纱布、针头、无菌纱布、止血带、胶布、止血带、胶布、小垫枕、瓶套、小垫枕、瓶套、开瓶器、必要时开瓶器、必要时备小夹板及绷带备小夹板及绷带液体及药物:按液体及药物:按医嘱准备医嘱准备输液卡、输液架输液卡、输液架2023/5/246实实施施步步骤骤2023/5/247实实施施步步骤骤2023/5/248实实施施步步骤骤2023/5/249实实施施步步骤骤2023/5/2410实实施施步步骤骤2023/5/2411实实施施步步骤骤2023/5/2412实实施施步步骤骤2023/5/2413调调节节滴滴速速根据年龄、病情、药物性质根据年龄、病情、药物性质成人:40-60滴
4、/分儿童:20-40滴/分年老、弱、幼、心肺疾患-慢脱水严重、心肺功能良好-快一般溶液-稍快高渗盐水、含钾药、升压药等慢2023/5/2414滴滴 速速 计计 算算 法法15滴滴/毫升毫升每小时输入量每小时输入量每分钟滴数每分钟滴数=60分钟分钟 每分钟滴速每分钟滴速60分钟分钟u每小时输入量每小时输入量=15滴滴/毫升毫升2023/5/2415输液泵的应用输液泵的应用电脑微量输液泵是一种电子输液控制装置,它可以将药液精确、均匀、持续地输入血管内,达到控制输液速度的目的。临床上常用于需严格控制输入液量的患者,如危重患者、心血管疾病患者及患儿的治疗和抢救,应用升压药物、抗心律失常药物、麻醉药物等
5、。2023/5/24162023/5/2417 注注 意意 事事 项项严格执行无菌操作及查对制度严格执行无菌操作及查对制度注意保护和合理使用静脉(同注意保护和合理使用静脉(同IV),抢救),抢救时用大静脉、双通道时用大静脉、双通道妥善固定防脱出妥善固定防脱出临时配制排顺序临时配制排顺序加强巡视,勤观察加强巡视,勤观察2023/5/2418排气管、输液管、肢体扭曲受压排气管、输液管、肢体扭曲受压针头滑出血管外针头滑出血管外针头紧贴血管壁针头紧贴血管壁针头阻塞针头阻塞压力过低压力过低静脉痉挛静脉痉挛u茂菲氏滴管内液面过低茂菲氏滴管内液面过低 u茂菲氏滴管内液面过高茂菲氏滴管内液面过高 输液故障及处
6、理输液故障及处理u注射处肢体肿胀、疼痛注射处肢体肿胀、疼痛 u茂菲氏滴管内液面自行下降茂菲氏滴管内液面自行下降 u滴液不畅或不滴滴液不畅或不滴2023/5/2419输输液液反反应应 循环负荷过重反应循环负荷过重反应(急性肺水肿急性肺水肿)静脉炎静脉炎 空气栓塞空气栓塞发热反应发热反应2023/5/2420原因原因 输入致热物质:输入致热物质:致热原、死菌、游离菌致热原、死菌、游离菌体蛋白、药物成分不纯等体蛋白、药物成分不纯等 可能途径:可能途径:输液瓶或输液器清输液瓶或输液器清洁灭菌不完全或被污染、输入溶液洁灭菌不完全或被污染、输入溶液或药物不纯、消毒保存不良、输液或药物不纯、消毒保存不良、输
7、液过程未严格执行无菌操作等过程未严格执行无菌操作等2023/5/2421原因原因临床表现临床表现发冷、寒颤和发热发冷、寒颤和发热 轻者轻者 体温体温3838左右,停止输液左右,停止输液后数小时内恢复正常后数小时内恢复正常 重者重者 初起寒颤,继之高热达初起寒颤,继之高热达40404141,并有恶心、呕吐、头痛、脉,并有恶心、呕吐、头痛、脉速、全身不适等。速、全身不适等。2023/5/2422原因临床表现临床表现防治方法防治方法1.1.输液前要严格检查药液、输液前要严格检查药液、输液用具。输液用具。2.2.一旦出现发热反应,立即一旦出现发热反应,立即减慢滴速或停止输液。减慢滴速或停止输液。3.3
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