维生素的合理应用.ppt
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1、维生素的合理应用目录维生素的概述1维生素的种类2维生素的合理使用及滥用的危害3总结41 概 述维生素是维持正常代谢和功能所必须的小分子有机化合物.除少数可以在体内合成或肠道细菌产生之外,大多数维生素必须从食物中获得.维生素缺乏时会导致机体物质代谢障碍-称之为维生素缺乏症.维生素分为脂溶性和水溶性两大类.水溶性的有B族和C族两大类.脂溶性的维生素有A,D,E,K等.维生素主要用于维生素类缺乏症或某些疾病的辅助治疗.过量摄入维生素可引起毒性反应.故应杜绝盲目将维生素作为营养品或安慰剂而导致其滥用的现象.2 维生素的分类根据溶解性将维生素可分为两大类:(1)脂溶性维生素:主要包括维生素A、D、E、K
2、。维生素在食物中常于脂类或油脂共存,不溶于水。如摄取过多可引起中毒,尤其是作为药用摄入过多易引起中毒。由于脂溶性维生素可以在体内蓄积,很难排出体外,所以造成中毒的问题。(2)水溶性维生素:包括B族维生素(B1、B2、B6、PP、B12、叶酸(又叫维生素M)、泛酸、生物素(又叫维生素H)等)和维生素C。各种维生素的每日最小与最大用量范围(水溶性为mg级脂溶性为ug级)种类种类最低量最低量最高量最高量维生素A250gRE/d800gRE/d维生素B10.5mg/d20mg/d维生素B20.5mg/d20mg/d维生素B60.5mg/d10mg/d维生素B121g/d10g/d维生素C30mg/d5
3、00mg/d维生素D1.5g/d10g/d维生素E5mg-TE/d150mg-TE/d维生素K20g/d100g/d 脂溶性维生素的功能、缺乏症状和食物来源 维生素维生素生理功能生理功能缺乏症状缺乏症状良好食物来源良好食物来源A视紫红质合成,上皮,神经,骨骼生长,发育,免疫功能 儿童:暗适应能力下降干眼病,角膜软化成人:夜盲症,干皮病 动物肝脏,红心甜薯,菠菜,胡萝卜,胡桃蒲公英,南瓜,绿色菜类 D调节骨代谢主要调节钙代谢 儿童:佝偻病成人:骨软化症 在皮肤经紫外线照射合成,强化奶 E抗氧化婴儿:贫血儿童和成人:神经病变,肌病 在食物中分布广泛,菜籽油是主要来源 K通过羧基谷氨酸残基激活凝血因
4、子、儿童:新生儿出血性疾病成人:凝血障碍 肠道细菌合成,绿叶蔬菜,大豆,动物肝脏 水溶性维生素的功能、缺乏症状和食物来源维生素维生素生理功能生理功能缺乏症状缺乏症状良好食物来源良好食物来源B1(硫胺素)参与-酮酸和2-酮糖氧化脱羧 脚气病,肌肉无力,厌食,心悸,心脏变大,水肿 酵母,猪肉豆类,葵花籽油 B2(核黄素)电子(氢)传递 唇干裂,口角炎,畏光,舌炎,口咽部粘膜充血水肿 动物肝脏,香肠,瘦肉,蘑菇 奶酪,奶油,无脂牛奶,牡蛎 B3(尼克酸)电子(氢)传递癞皮病:腹泻,皮炎,痴呆或精神压抑 金枪鱼,动物肝脏,鸡胸脯肉,牛肉,比目鱼,蘑菇 泛酸 酰基转移反应 缺乏很少见:呕吐,疲乏,手脚麻
5、木、刺痛 在食物中广泛分布,尤其在蛋黄、肝脏、肾脏、酵母含量高 生物素 CO2转移反应羧化反应 缺乏很少见:常由于摄入含大量抗生物素蛋白的生鸡蛋所致,厌食,恶心 消化道微生物合成;酵母,肝脏,肾脏 B6(吡哆醇吡哆醛,吡哆胺)氨基转移反应脱羧反应 皮炎,舌炎,抽搐 牛排,豆类,土豆,鲑鱼,香蕉 叶酸 一碳单位转移 巨幼红细胞性贫血,腹泻,疲乏,抑郁,抽搐 布鲁氏酵母,菠菜,龙须菜萝卜,大头菜,绿叶菜类,豆类,动物肝脏 B12(钴胺素)甲基化高半胱氨酸为蛋氨酸转化甲基丙二酰-CoA为琥珀酰-CoA 巨幼红细胞性贫血,外周神经退化,皮肤过敏,舌炎 肉类,鱼类,贝壳 家禽,奶类 Vc(抗坏血酸)抗氧
6、化,胶原合成中羟化酶的辅因子坏血病,胃口差,疲乏无力,伤口愈合延迟,牙龈出血,毛细血管自发破裂木瓜,橙汁,甜瓜,草莓花椰菜,辣椒,柚子汁维生素的合理使用及滥用的危害维生素A 光明的使者维生素A来源:动物:肝、奶、蛋黄(鱼肝油);植物:仅含维生素A原:-胡萝卜素、玉米黄素等。多吃胡萝卜。维生素A的功能 保持正常视觉:维生素A是构成视觉细胞内感光物质的成分,治疗干眼病和暗适应能力强(维族人暗适应能力强)。促进生长发育:促进细胞生长和分化。增强机体免疫功能:保持上皮细胞组织的完整和健全。防治癌症:对上皮细胞的分化有控制作用。抑制肿瘤生长。抗氧化作用:清除自由基。增强生殖力:维生素A缺乏造成性激素合成
7、减3、维生素A缺乏症状:夜盲症(暗适应能力下降)干眼病(泪腺受损分泌减少,结膜出现皱纹,失去正常光泽。患者常感眼睛干燥、怕光、流泪,发炎,疼痛);皮肤粗糙、干燥、鳞状等;影响生长发育等。维生素A滥用的危害:如孕妇服用大量VitA,则对胎儿有害,表现为新生儿面部、头部、心脏、肾脏、神经系统的先天性缺陷或畸形;由于小儿对维生素A的敏感性尤高,成人一次剂量超过100万单位,小儿一次超过7.5 30 万单位,可致急性中毒,表现为:成人头痛、恶心、呕吐,脱皮等症状;乳儿则见脑水肿、颅压增高、囟门膨出,发热,多汗等;小儿则有毛发干枯或脱发、皮肤干燥瘙痒、四肢痛、眼球突出、消瘦,骨骼过早停止生长等中毒现象5
8、、慢性维生素中毒较常见,临床表现多样化:厌食;皮肤疹痒、干燥;口唇毅裂;皮下组织及长骨有局限性触痛。急性维生素A中毒的临床表现为:前胸突出、呕吐、易激动、失眠及颅内压增高等症状。维生素D 佝偻病的克星VitaminD 是一类抗佝偻病维生素的总称,都是甾醇衍生物。目前有多种,临床主要用D2与D3。供给量:儿童、少年、孕妇、乳母、老人RNI为10g/d 16岁以上和成人RNI为5g/d UL为20g/d【维生素D的生理功能】:促进钙、磷的吸收。促进骨骼、牙齿的生长发育。促进皮肤新陈代谢。VD是利用阳光可以制造的维生素,但阳光中的紫外线不能透过普通玻璃,也不容易透过云层、厚衣服,同样接受阳光照射而煤
9、烟多的城市不如山区、海滨的效果,所以医生常劝孕妇、儿童、老人多到户外晒太阳。肤色浅的1015分钟就可以获得几天所需要的维生素D,肤色深需要时间稍长,时间过长也会对皮肤照出伤害。【维生素D缺乏症】缺钙的临床表现:佝偻病骨质软化症骨质疏松症手足痉挛症形成的原因:主要是日光照射不足【维生素D滥用的危害】中毒症状包括食欲不振、体重减轻、恶心、呕吐、腹泻、肝脏肿大等。血清钙磷升高,发展成动脉、心肌、肺、肾、气管等软组织转移性钙化和肾结石。严重的维生素D中毒可导致死亡。原因:长期大量摄入Vit D(尤其是鱼肝油来源)维生素E 传宗接代的法宝心血管的增强剂Vitamin E 与生殖功能有关的一类vitami
10、n总称,都是苯并二氢吡喃衍生物。【维生素E的来源】植物油、麦胚、硬果、种子类、豆类及其它谷类建议一般早晚补充,它可以使皮肤光滑、有弹性。一般不需要每天补充,因为是脂溶性的,不容易排出体外,对肝脏有伤害。建议尽量食补,多吃水果、蔬菜等。维生素E的生理功能】抗氧化作用 治疗贫血 预防衰老,清除自由基 防治心血管疾病促进肌肉生长发育 抑制肿瘤【维生素E:心血管增强剂】(1)1957年,Harman等科学家发现E可以保护所有细胞的脂类,所以能保护心脏,延长心肌细胞;(2)促进蛋白质更新,降低低密度脂蛋白浓度,防动脉粥样硬化(3)延缓衰老:1960年美国和英国科学家发现离体的正常人体细胞一般可存活60-
11、70代,但加入E可存活120-140代。(4)保护肌肤,令肌肤有弹性(5)具有解毒功能:许多动物实验证明,银、汞、铅等金属离子、四氯化碳、苯、甲酚类化合物进入机体对肝脏产生毒性,而VE对肝脏起保护作用。【维生素E缺乏】明显的维生素E缺乏现象几乎都出现于早产儿、极低体重儿,有时也出现于幼儿、脂肪吸收不良的成人、囊状纤维症等病人。表现为血液与组织中维生素的含量降低,红细胞脆性增加,尿中肌酸的排出量增多。流行病学调查发现,维生素和其他抗氧化剂的摄入量较少和血浆维生素较低可能使患某些癌、动脉粥样硬化、白内障及其他老年退行性病变的危险性增加。【维生素E滥用的危害】维生素E 滥用可引起下列疾病,如血栓形成
12、、肺栓塞、高血压、男性乳房发育、性功能减退及乳腺肿瘤;并可引起阴道出血、头痛、眩晕、恶心、腹泻及肠绞痛、肌无力及肌病、视力改变、低血糖、心绞痛加重、生殖功能紊乱;还可引起免疫功能和内分泌代谢改变,血清甘油三脂及胆固醇浓度增高等。大剂量应用维生素E,可致静止性震颤、肌张力增高、动作减少等症状。水溶性维生素的作用及滥用的危害维生素B1又称硫胺素、抗神经炎因子、抗脚气病因子,由一个吡啶、一个噻唑通过甲基连接而成。【维生素B1的来源】谷物、杂粮、豆类、干酵母、硬果、动物内脏、蛋类、瘦猪肉。蔬菜、水果的VB1很少,具体如下:每百克米面:精白粉0.06mg,标准粉0.46mg,籼米0.34mg,粳米0.1
13、3mg,高粱米0.26mg每百克肉类:猪肉0.53mg,猪肝0.40mg,牛肝0.39mg每百克蛋类:鸡蛋0.16mg,鸭蛋0.15mg未经精制加工的谷类内含有大量硫胺素,多吃全面面包、糙米、胚芽面包等便能摄取足够的VB1。【维生素B1生理功能】辅酶功能 焦磷酸硫胺素(TPP)是碳水化合物代谢中氧化脱羧酶的辅酶,参与三大营养素的分解代谢和产生能量。非辅酶功能 参与某些神经递质的合成和代谢。调控某些离子通道功能。硫胺素还可抑制胆碱酯酶对乙酰胆碱的水解。乙酰胆碱可促进胃肠蠕动和腺体的分泌。【维生素B1缺乏】维生素B1缺乏常由于摄入不足、需要量增加、吸收利用障碍所致;长期摄入碾磨过度的精白米面,又缺
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