老性耳聋和老人睡眠障碍ppt课件.pptx
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1、第六章老年性耳聋和老年人睡眠障碍 主主讲讲:刘冬玲:刘冬玲学习目标 1.1.了解老年性耳聋的和了解老年性耳聋的和老年睡眠障碍的病因,病老年睡眠障碍的病因,病理特点理特点.2 2.掌握老年性耳聋和老掌握老年性耳聋和老年睡眠障碍的临床表现,年睡眠障碍的临床表现,护理措施,健康指导护理措施,健康指导.老年性耳聋老年性耳聋 临床上将老年开始出现的,双耳对称的,渐进性的神经性耳聋称为老年性耳聋,人体随着年龄增长会出现一系列衰老现象,老年性耳聋是因为听觉系统衰老而引发的听觉功能障碍。根据听力学的研究,男性约从45岁以后开始出现听力衰退,女性稍晚,随着人类寿命的延长,老龄人口的增多,老年人耳聋的发病率也有所
2、增加。发病人群多见于多见于6060岁以上岁以上人群,尤其是男人群,尤其是男性,有烟酒嗜好性,有烟酒嗜好者及长期慢性消者及长期慢性消耗性疾病和心血耗性疾病和心血管疾病人群管疾病人群病因导致老年性耳聋的因素很多,大致可分成两大类:导致老年性耳聋的因素很多,大致可分成两大类:一是内在因素,包括一是内在因素,包括遗传因素遗传因素和和全身因素全身因素(情绪紧(情绪紧张,某些慢性病,如高血压、高血脂、冠心病、糖张,某些慢性病,如高血压、高血脂、冠心病、糖尿病、肝肾功能不全等);尿病、肝肾功能不全等);二是外在因素,如环境噪声、高脂肪饮食、吸烟酗二是外在因素,如环境噪声、高脂肪饮食、吸烟酗酒、接触耳毒性药物
3、或化学试剂,感染等等,这些酒、接触耳毒性药物或化学试剂,感染等等,这些因素均会引发或加重老年性耳聋的发生发展。因素均会引发或加重老年性耳聋的发生发展。早发现1早诊断2早治疗3治疗原则治疗原则听觉训练听觉训练 人工训练人工训练药物治疗药物治疗(扩张脑血管,营(扩张脑血管,营养脑神经和抗动脉血管硬化)养脑神经和抗动脉血管硬化)护理评估护理评估1.1.健康史健康史2.2.身体状况(临床表现)身体状况(临床表现)(1 1).双侧感音神经性耳聋双侧感音神经性耳聋(2 2).高频听力下降为主高频听力下降为主(3 3).言语分辨率降低言语分辨率降低(4 4).重振现象重振现象(5 5).耳鸣耳鸣3.3.实验
4、室及其检查实验室及其检查:(1 1)听力学测试:)听力学测试:频率频率25dB;225dB;2正常听力正常听力6 640dB40dB为二级为二级重听;重听;414155dB55dB为一级重听;为一级重听;565670dB70dB为二级聋;为二级聋;717190dB90dB为一级聋;为一级聋;90dB90dB为全聋。为全聋。如果双侧听力均在如果双侧听力均在565670dB,70dB,沟通就会发生明显障碍。沟通就会发生明显障碍。(2 2)对耳的评估:了解有无压痛,充血,肿胀,分泌物,)对耳的评估:了解有无压痛,充血,肿胀,分泌物,囊肿,异物,耳垢栓塞及鼓膜是否完好。囊肿,异物,耳垢栓塞及鼓膜是否完
5、好。(3 3)影像学检查:确定病变的部位,范围及程度。)影像学检查:确定病变的部位,范围及程度。4.4.心理,社会状况:心理,社会状况:有无心理问题以及家庭成员对其有无心理问题以及家庭成员对其关心。关心。感知改变感知改变舒适状舒适状态改变态改变语言沟语言沟通障碍通障碍社交障碍社交障碍焦虑焦虑有受伤的有受伤的危险危险常见护理诊断常见护理诊断0102用药护理用药护理03积极治疗原积极治疗原发疾病发疾病04饮食护理饮食护理05心理护理心理护理护理措施护理措施语言沟通障碍语言沟通障碍的护理的护理 安排患者在安静的房间,避难长时间噪声刺激;鼓励患者读唇语;重度患者还可以通过书写或者带助听器。提醒患者避难
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