胸外科品管圈PPT课件.pptx
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1、胸外科胸外科品管圈工作汇报品管圈工作汇报品管圈活动基本组成品管圈活动基本组成计划计划计划计划PlanPlan实施实施实施实施DoDo确认确认确认确认CheckCheck处置处置处置处置ActionAction主题设定主题设定主题设定主题设定 拟定活动计划书拟定活动计划书拟定活动计划书拟定活动计划书 现状把握现状把握现状把握现状把握 目标设定目标设定目标设定目标设定 解析解析解析解析对策拟定对策拟定对策拟定对策拟定 对策实施与检讨对策实施与检讨对策实施与检讨对策实施与检讨 效果确认效果确认效果确认效果确认 标准化标准化标准化标准化检讨与改进检讨与改进检讨与改进检讨与改进2计划计划PlanPlan
2、成立品管圈小组设定圈名和圈徽制定圈成员职责1233计划计划PlanPlan品管圈小组成员2016-02-16成立品管圈小组叶飞陈海生景仕银辅导员:葛春燕刘伟吴斌 圈 长陆松华4 圈名涵义及圈徽圈名涵义及圈徽充分信任心怀同情懂得倾听尊重有加圈名:朋友圈圈徽:善于鼓励朋友圈寓意希望跟患者建立充分的信任,互相尊重,对患者的遭遇心怀同情,懂得倾听患者的诉求,鼓励患者坚定战胜疾病的信念。跟患者成为真正的朋友,守护他们的健康。朋友的五大要素信任 尊重 同情 倾听 鼓励5朋友圈成员职责朋友圈成员职责 圈长圈长辅导员辅导员圈员圈员主动参与QCC活动。参加圈会,积极发言,提出个人创意及构想,并配合主题提供改善意
3、见及措施,服从群体意见,从事改善活动。接受QCC教育,提升质量改善的能力。通过QCC活动,建立良好的人际关系,完成圈长交办事项。了解圈员,整合全体圈员的意志、观念、作法,建立圈内良好的人际关系,鼓励圈员踊跃发言及养成自动自发的精神,领导圈员积极参与QCC活动。拟定与执行QCC活动计划,向品管办报告QCC活动状况,与辅导员研讨活动开展事宜。参加圈长会议,提出并研讨QCC活动推进时所遇到的问题。协助选定QCC活动目标及拟定计划书,辅导圈员应用QCC手法,开展QCC日常活动,协助解决圈内问题,以及质量改善问题。6主题选定主题选定2016年2月20日召开第一次品管圈会议拟定主题7拟选定主题拟选定主题食
4、管癌患者术后快速康复提高纵隔肿瘤手术治疗效果减少肺癌术后并发症减少气胸术后复发率8主题选定主题选定问问题题 分析分析综合综合评定评定名次名次选定选定上级政策急迫性可行性圈员能力食管癌术后快速康复302826261101减少肺癌术后并发症262826241042提高纵隔肿瘤手术效果18162022764降低气胸术后复发率242426261003备注:以评价法进行主题评价,共有备注:以评价法进行主题评价,共有7人参与选题过程。人参与选题过程。选票分数:选票分数:5分最高、分最高、3分普通、分普通、1分最低,第一名次为本次活动主题分最低,第一名次为本次活动主题9快速康复外科(快速康复外科(fast
5、track surgeryfast track surgery)的概念)的概念近年来,在欧美特别是欧洲的一些国家极力推广一种称之为快速康复外科的理念,病人住院时间明显缩短,显著改善了病人术后康复速度,使得许多疾病的临床治疗模式发生了很大的变化。快速康复外科的概念是指在术前、术中及术后应用各种已证实有效的方法以减少手术应激及并发症,加速病人术后的康复。它是一系列有效措施的组合而产生的的协同结果,许多措施已在临床应用,如围手术期营养支持、重视供氧、不常规应用鼻胃管减压、早期进食、应用生长激素、微创手术等等。快速康复外科早期的倡导者及实践者是丹麦外科医生Kehlet,他早在2001年就率先提出了此概
6、念,并在许多种的手术病人中积极探索其临床可行性及优越性,取得了很大的成功。10选题理由选题理由对患者而言对患者而言对病区而言对病区而言对医院而言对医院而言减轻患者痛苦,减轻患者痛苦,促进患者早日促进患者早日康复;减少看康复;减少看病费用,降低病费用,降低医疗成本医疗成本增强团队凝聚增强团队凝聚力,提高工作力,提高工作效率和品质;效率和品质;提高床位周转提高床位周转率降低平均住率降低平均住院日和药占比院日和药占比提高患者满意提高患者满意度,增加经济度,增加经济效益和社会效效益和社会效益,提升医院益,提升医院的整体品牌形的整体品牌形象象11活动计划活动计划现状与目标、解析与对策现状与目标、解析与对
7、策选定主题、拟定计划选定主题、拟定计划检讨检讨对策实施对策实施标准化标准化效果确认效果确认巩固效果巩固效果检讨整改方案检讨整改方案2016.022016.032016.042016.052016.062016.072016.08 1 2 3 4 1 2 3 4 12拟定活动计划书拟定活动计划书 虚线虚线 表示预定进度表示预定进度 实线实线 表示实际进度表示实际进度13现状把握现状把握术后通气时间为(3.111.17)d排便时间为(3.431.44)d下床活动时间为(2.930.76)d拔尿管时间为(2.460.76)d术后住院日为(10.663.70)d现状把握现状把握现状把握现状把握进食时间
8、为(6.591.21)d14改善前状况改善前状况单位:天15改善前无形成果调查改善前无形成果调查编号评价项目 活动前 合计 平均1责任心294.12团队精神253.53沟通能力253.54责任荣誉263.75解决问题的能力233.26品管手法223.1注:由圈员注:由圈员7人评分,每人每项最高人评分,每人每项最高5分,最低分,最低1分分16改善前无形成果改善前无形成果17改善前患者对病区满意度调查改善前患者对病区满意度调查2016.03.01-2012.03.31对140名住院患者调查对病区服务满意度,满意度调查结果 90分为合格,本次调查结果在90分以上者150名,合格率 92.5%。18目
9、标值设定目标值设定单位:天19解析解析影响食管癌术后快速康复因素护护 士士 医医 生生患者及家属患者及家属 其其 他他知识不全面知识不全面责任心责任心评判性思维评判性思维能力参差不齐能力参差不齐工作状态工作状态不佳不佳责任护士责任护士更换频繁更换频繁“我的病人我负责我的病人我负责”的服务理念不强的服务理念不强不重视患者宣教不重视患者宣教缺乏鼓励、信心缺乏鼓励、信心医院综合医疗水平医院综合医疗水平 围手术围手术期的管理期的管理疼痛、睡眠疼痛、睡眠临床经验及技能临床经验及技能沟通、宣教、执行沟通、宣教、执行工作严谨工作严谨责任心强责任心强家属照顾不家属照顾不到位到位术式及术式及熟练度熟练度工作量大
10、工作量大良好的沟良好的沟通能力通能力情绪、心理情绪、心理患者年龄、体质、患者年龄、体质、基础疾病基础疾病缺少信缺少信任病房舒适环境病房舒适环境上级医院技术支持上级医院技术支持20对策实施及讨论对策实施及讨论对策一对策一对策名称对策名称掌握专科知识、了解前沿动态、提高手术操作掌握专科知识、了解前沿动态、提高手术操作技能技能主要原因主要原因知识未及时更新,微创技术应用不熟练知识未及时更新,微创技术应用不熟练对策内容:1.定期组织学习专科三基、了解专科疾病诊治最新进展2.定期派遣本专科医师至上级医院进修学习3.提高手术微创率,能微创手术患者优先考虑微创手术4.食管癌手术病例纳入临床路径管理对策实施:
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