糖尿病专科护士的重要性及发展趋势ppt课件.pptx
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1、糖尿病专科护士的重要性和发展趋势主要内容主要内容糖尿病专科护士的重要性国内外糖尿病专科护士执业发展现状探讨未来糖尿病专科护理发展趋势“365糖尿病护理培训计划”项目介绍20132013年版年版IDFIDF全球全球“糖尿病地图糖尿病地图”公布公布根据IDF的最新数据,中国2013年糖尿病的患病人数为9840万,居全球首位;到2035年,中国的糖尿病患病人数将达到1.43亿在对各个国家和地区的发病率和发病趋势的估计中:1、中国(9840万)2、印度(6510万)3、美国(2440万)4、巴西(1190万)5、俄罗斯(1090万)2013年全球共有510万人死于与糖尿病相关的疾病,占所有死亡人数的8
2、.39%糖尿病全球医疗花费达5480亿美元在中国和其他发展中国家的快速增长,已给这些国家的社会和经济发展带来非常沉重的负担,解决糖尿病问题需要社会多个方面具体的政策和行动“糖尿病教育就是治疗,不糖尿病教育就是治疗,不仅仅是治疗的辅助仅仅是治疗的辅助”国际糖尿病先驱乔斯林(Joslin)教授http:/www.joslin.org/about/elliot_p_joslin_md.html“那些对糖尿病的知识了解得最多的糖尿病患者,活得最长。”糖尿病治疗走进患者教育时代19181918年:年:JoslinJoslin指出接受过糖尿病教育的病人血糖最好指出接受过糖尿病教育的病人血糖最好192519
3、25年:第一个多学科参与的儿童糖尿病营年:第一个多学科参与的儿童糖尿病营1930s:1930s:病友团体开始发展病友团体开始发展1940s1940s:英国开始妊娠糖尿病教育:英国开始妊娠糖尿病教育19741974年:年:AADEAADE成立成立19861986年:糖尿病教育者认证(年:糖尿病教育者认证(CDECDE)1980s1980s:糖尿病专科逐步开始建立:糖尿病专科逐步开始建立1990s1990s:英国结构化糖尿病管理:英国结构化糖尿病管理20052005年:年:NICENICE指南确定了结构化糖尿病教育标准:以患者为中心;标准指南确定了结构化糖尿病教育标准:以患者为中心;标准化课程;训
4、练有素的教育者;保证质量;评估化课程;训练有素的教育者;保证质量;评估世界糖尿病教育发展史世界糖尿病教育发展史我国糖尿病护理及教育也正在逐渐开展我国糖尿病护理及教育也正在逐渐开展为了提高我国糖尿病护理及教育水平为了提高我国糖尿病护理及教育水平,推动我国糖尿病教育与管理的规范化开推动我国糖尿病教育与管理的规范化开展,自展,自20072007年以来,我国开展了多项糖尿病护理及教育的活动年以来,我国开展了多项糖尿病护理及教育的活动中华医学会糖尿病学分会的大力支持下成立了糖尿病护理及教育学组,每年举办不同层次的糖尿病教育护士/糖尿病教育者培训班20072007年年3 3月月完成了中国糖尿病护理及教育指
5、南的编写20092009年底年底启动了糖尿病教育者资格认证工作;中华护理学会及各地方分会也分别进行了糖尿病专科护士培训或教育护士资格认证工作20102010年年沈梨等.医学与哲学(临床决策论坛版)2011.糖尿病教育团队糖尿病教育团队核心成员核心成员National Diabetes Education Program.Team care:comprehensive lifetime management for diabetes.http:/www.ndep.nih.gov/resources/health.htm.营养师营养师糖尿病糖尿病专科护士专科护士糖尿病糖尿病患者患者糖尿病糖尿病医生
6、医生足科医生足科医生运动师由专科糖尿病护理人员参与护理的效果更好由专科糖尿病护理人员参与护理的效果更好不同干预类型的干预组和对照组患者HbA1c平均值n=9631,荟萃分析,均为2型糖尿病患者,评价干预后HbA1c水平Helen Altman Klein,et al.Nursing Research and Practice.Volume 2013,糖尿病专科护士的重要性糖尿病专科护士的重要性国际糖尿病联盟(国际糖尿病联盟(IDFIDF)主席指出:)主席指出:教育作为教育作为7 7大任务之一,一起阻击糖尿病海啸大任务之一,一起阻击糖尿病海啸专科护士在糖尿病管理中具有重要作用专科护士在糖尿病管理
7、中具有重要作用沈 犁,郭晓蕙.医学与哲学(临床决策论坛版)2011.32(5).糖尿病专科护士(或糖尿病教育护士)在糖尿病患者的终身管理中起着重要的作用专科护士是融健康教育、医疗指导、护理保健,甚至心理咨询和社会工作为一体的健康照护者专科护士在疾病防治中意义重大专科护士在疾病防治中意义重大专科护士主要职责:专科护士主要职责:为患者和社会人群提供护理服务健康教育和自我护理的能力为患者和社会人群提供护理服务健康教育和自我护理的能力为同专业的人提供专业指导提高护理质量为同专业的人提供专业指导提高护理质量参加相应的护理委员会参加护理质量及效果的评价参加相应的护理委员会参加护理质量及效果的评价开展本专业
8、的护理研究开展本专业的护理研究专科护士或临床护理专家(ClinicalNurseSpecialistorNurseSpecialist),是指在某一特殊或者专门的护理领域具有较高水平和专长的专家型临床护士沈梨等.医学与哲学(临床决策论坛版)2011.在完善医院护理岗位设置的基础上,确定临床专科护理岗位,坚持在完善医院护理岗位设置的基础上,确定临床专科护理岗位,坚持“以用为本以用为本”,以岗位需求为导向,建立和完善专科护理岗位培训制,以岗位需求为导向,建立和完善专科护理岗位培训制度度中国护理事业发展规划纲要中国护理事业发展规划纲要(2011-2015(2011-2015年年)糖尿病专科护士的定位
9、糖尿病专科护士的作用糖尿病专科护士的作用DSN(DiabeteDSN(DiabetesSpecialistNurse)sSpecialistNurse)糖尿病专科护士糖尿病专科护士以糖尿病患者为中心以糖尿病患者为中心糖尿病专科护士的主要工作内容糖尿病专科护士的主要工作内容专业的护理支持和教育护理科研资料的统计记录交流合作随专家出诊对糖尿病患者个体化管理监督患者饮食监督患者服药监督患者运动监督患者自我监测定期进行患教培训沈梨等.医学与哲学(临床决策论坛版)2011.香港糖尿病专科护士职责主要内容主要内容糖尿病专科护士的重要性国内外糖尿病专科护士执业发展现状探讨未来糖尿病专科护理发展趋势“365糖
10、尿病护理培训计划”项目介绍糖尿病专科护士起源与发展糖尿病专科护士起源与发展1914-1936糖尿病专科护理形成萌芽期1952英国正式任命首位DSN19世纪80年代DSN迅速发展,到2000年英国注册DSN达1000余名目前发展了CDE、BC-ADM和DSNP等多个角色授权机构包括美国糖尿病教育者资格认证委员会(NCBDE);加拿大糖尿病教育者认证委员会(CDECB)*CDE:经认证的糖尿病教育者。指经过正规教育并具备一定临床经验、通过资格认证考试,由专门的委员会授予资格证书的医疗卫生人员。除护理人员外,营养师、药剂师、社工均可申请CDE。BC-ADM:高级糖尿病管理者。DSNP:用有处方权的糖
11、尿病专科护士吕岩,等.中华护理杂志.2009;44:956-958.王荟苹,等.中国护理管理.2013;13:107-109糖尿病专科护理在国外开展的非常成功糖尿病专科护理在国外开展的非常成功目前国外糖尿病专科护理的工作模式主要分为院内和院外两种院内糖尿病专科护理服务可有效提高糖尿病住院患者的护理质量,缩短住院时间,缓解医院床位负担院外糖尿病护理服务形式灵活,包括:糖尿病专科护士诊所定期随访,电话访视、手机或无线网络等电子远程通讯即时咨询,定期家庭访视等美国、澳大利亚、加拿大、日本、新加坡等发达国家和地区很早就有了从事糖尿病教育的专科护士的职位,他们在帮助和支持糖尿病专科医生工作、指导和帮助患
12、者学会与糖尿病相处的自我管理的技术、能力和技巧,以及进行糖尿病护理、教育和管理等方面,都起着独特而重要的作用国外糖尿病专科护士执业现状非常成熟国外糖尿病专科护士执业现状非常成熟美国:以社区糖尿病中心为主要工作场所,负责社区内的糖尿病教育、个案管理、家庭护理、护理评估与会诊、设计个体化随访计划等。由美国国家卫生研究院(NIH)、美国糖尿病协会(ADA)和美国糖尿病教育者协会(AADE)都对糖尿病患者提供网上的在线教育支持澳大利亚:开设特殊门诊,如每周一个上午,专看妊娠糖尿病;还参加外科手术病人的会诊,指导术前、术中及术后的血糖监测及调节胰岛素剂量美国、澳大利亚等:已认证的糖尿病护士教育者(Cer
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