超敏反应-(2)ppt课件.ppt
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1、第八章第八章 超敏反应超敏反应hypersensitivity 超敏反应:超敏反应:指已被抗原致敏的机体再指已被抗原致敏的机体再次接触相同抗原时,产生以组织损伤次接触相同抗原时,产生以组织损伤或(和)生理功能紊乱为表现的免疫或(和)生理功能紊乱为表现的免疫反应。俗称变态反应反应。俗称变态反应(allergy)或过敏反或过敏反应应(anaphylaxis)。变变应应原原(allergen)引引起起变变态态反反应应的的抗原。抗原。超敏反应的特点超敏反应的特点是病理性免疫应答(是病理性免疫应答(特异性和记忆性特异性和记忆性)与抗原的性状及进入的途经有关与抗原的性状及进入的途经有关与机体的遗传或机体的
2、反应性有关与机体的遗传或机体的反应性有关可造成机体的组织损伤和功能障碍可造成机体的组织损伤和功能障碍超敏反应的类型超敏反应的类型 I型型速发型速发型 II型型细胞毒型细胞毒型 III型型免疫复合物型免疫复合物型 IV型型迟发型迟发型型超敏反应型超敏反应基本基本特征特征主要由主要由主要由主要由IgEIgE抗体介导抗体介导抗体介导抗体介导再次接触变应原后再次接触变应原后再次接触变应原后再次接触变应原后,反应发生快消退亦快反应发生快消退亦快反应发生快消退亦快反应发生快消退亦快以生理功能紊乱为主以生理功能紊乱为主以生理功能紊乱为主以生理功能紊乱为主,无明显组织损伤无明显组织损伤无明显组织损伤无明显组织
3、损伤,反应中无补体参反应中无补体参反应中无补体参反应中无补体参加加加加有明显的个体差异和遗传倾向有明显的个体差异和遗传倾向有明显的个体差异和遗传倾向有明显的个体差异和遗传倾向临床常临床常见疾病见疾病药物过敏性休克药物过敏性休克药物过敏性休克药物过敏性休克,青霉素青霉素青霉素青霉素.链霉素等链霉素等链霉素等链霉素等血清过敏性休克血清过敏性休克血清过敏性休克血清过敏性休克,动物血清动物血清动物血清动物血清消化道过敏反应消化道过敏反应消化道过敏反应消化道过敏反应,鱼虾等鱼虾等鱼虾等鱼虾等呼吸道过敏反应呼吸道过敏反应呼吸道过敏反应呼吸道过敏反应,花粉花粉花粉花粉,尘螨等尘螨等尘螨等尘螨等皮肤粘膜过敏反
4、应皮肤粘膜过敏反应皮肤粘膜过敏反应皮肤粘膜过敏反应,药物药物药物药物,食物等食物等食物等食物等参与参与型超敏反应的主要成分型超敏反应的主要成分变应原变应原变应原变应原天然变应原天然变应原天然变应原天然变应原(1020KD)(1020KD)的可的可的可的可溶性蛋白质溶性蛋白质溶性蛋白质溶性蛋白质.动物蛋白如牛奶动物蛋白如牛奶动物蛋白如牛奶动物蛋白如牛奶,鸡旦鸡旦鸡旦鸡旦,鱼虾和蟹贝鱼虾和蟹贝鱼虾和蟹贝鱼虾和蟹贝,昆虫昆虫昆虫昆虫,尘螨尘螨尘螨尘螨,动物皮屑或羽毛等动物皮屑或羽毛等动物皮屑或羽毛等动物皮屑或羽毛等.植物蛋白有花粉植物蛋白有花粉植物蛋白有花粉植物蛋白有花粉,真菌及其孢子等真菌及其孢子
5、等真菌及其孢子等真菌及其孢子等.药物和化学物药物和化学物药物和化学物药物和化学物质质质质青霉素青霉素青霉素青霉素,磺胺磺胺磺胺磺胺,普鲁卡因等,普鲁卡因等,普鲁卡因等,普鲁卡因等,破伤风抗毒素、白破伤风抗毒素、白破伤风抗毒素、白破伤风抗毒素、白喉抗毒素等异种血清喉抗毒素等异种血清喉抗毒素等异种血清喉抗毒素等异种血清 酶类物质酶类物质酶类物质酶类物质IgEIgE抗体抗体抗体抗体血清中含量很低血清中含量很低血清中含量很低血清中含量很低,过敏患者体内含量异常增高过敏患者体内含量异常增高过敏患者体内含量异常增高过敏患者体内含量异常增高主要由消化道呼吸道粘膜下固有层淋巴组织中的主要由消化道呼吸道粘膜下固
6、有层淋巴组织中的主要由消化道呼吸道粘膜下固有层淋巴组织中的主要由消化道呼吸道粘膜下固有层淋巴组织中的B B细胞产生细胞产生细胞产生细胞产生,与与与与IL-4IL-4分泌量有关分泌量有关分泌量有关分泌量有关是亲细胞抗体是亲细胞抗体是亲细胞抗体是亲细胞抗体,通过其通过其通过其通过其FcFc段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面IgEFcIgEFc段受体结合使机体致敏段受体结合使机体致敏段受体结合使机体致敏段受体结合使机体致敏效应细胞效应细胞肥大细胞和嗜碱性粒细胞肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面受体表面受体表面受体表面受体(
7、Fc(Fc R R)由由由由一一一一条条条条 链链链链一一一一条条条条 链链链链和和和和二二二二条条条条相相相相同同同同的的的的 链链链链组组组组成成成成,链链链链胞胞胞胞外外外外功功功功能能能能区区区区能能能能与与与与IgEFcIgEFc段段段段结结结结合合合合.和和和和 链链链链可可可可介介介介导导导导信信信信号号号号转转转转导导导导.和和和和 链链链链的的的的胞胞胞胞浆浆浆浆区区区区含含含含有有有有免免免免疫疫疫疫受体酪氨酸活化基序受体酪氨酸活化基序受体酪氨酸活化基序受体酪氨酸活化基序存在于肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面存在于肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面存在于肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面存在于肥
8、大细胞和嗜碱性粒细胞表面,与与与与IgEIgE具有高度亲和性具有高度亲和性具有高度亲和性具有高度亲和性肥大细胞和嗜碱性粒细胞被变应原激活后可肥大细胞和嗜碱性粒细胞被变应原激活后可肥大细胞和嗜碱性粒细胞被变应原激活后可肥大细胞和嗜碱性粒细胞被变应原激活后可脱颗粒及释放新合成的生物活性介质脱颗粒及释放新合成的生物活性介质脱颗粒及释放新合成的生物活性介质脱颗粒及释放新合成的生物活性介质结构结构结构结构部位部位部位部位特性特性特性特性防治原则防治原则变应原的皮肤试验,青霉素等变应原的皮肤试验,青霉素等异种免疫血清的脱敏疗法异种免疫血清的脱敏疗法特异性变应原脱敏疗法特异性变应原脱敏疗法药物防治药物防治抑
9、制生物活性介质合成和释放的药物抑制生物活性介质合成和释放的药物,肾上腺肾上腺素素,色苷酸二钠等色苷酸二钠等生物活性介质的拮抗剂生物活性介质的拮抗剂,苯海拉明、阿司匹林等苯海拉明、阿司匹林等改善效应器官反应性的药物改善效应器官反应性的药物,如肾上腺如肾上腺素等素等第二节第二节 型超敏反应型超敏反应细胞毒型细胞毒型细胞毒型细胞毒型(cytotoxic type)cytotoxic type)cytotoxic type)cytotoxic type)细胞溶解型细胞溶解型细胞溶解型细胞溶解型(cytolytic cytolytic cytolytic cytolytic type)type)type
10、)type):是抗体直接作用于相应的细胞或组织上的抗是抗体直接作用于相应的细胞或组织上的抗是抗体直接作用于相应的细胞或组织上的抗是抗体直接作用于相应的细胞或组织上的抗原,在补体,原,在补体,原,在补体,原,在补体,M M M M 和和和和NKNKNKNK细胞参与下,造成损伤的反应。细胞参与下,造成损伤的反应。细胞参与下,造成损伤的反应。细胞参与下,造成损伤的反应。1 1、特点特点特点特点 变应原:改变了的自身细胞或同种异体细胞变应原:改变了的自身细胞或同种异体细胞变应原:改变了的自身细胞或同种异体细胞变应原:改变了的自身细胞或同种异体细胞 抗体为抗体为抗体为抗体为IgGIgG或或或或IgM I
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