住院药房实行单剂量配发药品医疗机构的药学专业技术人员...课件PPT课件.ppt
《住院药房实行单剂量配发药品医疗机构的药学专业技术人员...课件PPT课件.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《住院药房实行单剂量配发药品医疗机构的药学专业技术人员...课件PPT课件.ppt(51页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、第三节 调剂业务和处方管理药品调剂工作是药学技术服务的重要组成部分门诊药房实行大窗口或柜台式发药,住院药房实行单剂量配发药品医疗机构的药学专业技术人员须严格执行操作规程和医嘱、处方管理制度,认真审查和核对,确保发出药品的准确、无误。发出药品应注明患者姓名、用法、用量,并交待注意事项。对处方所列药品,不得擅自更改或者代改。对有配伍禁忌、超剂量的处方,药学专业技术人员应拒绝调配;必要时,经处方医师更正或者重新签字,方可调配。为保证患者用药安全,药品一经发出,不得退换13/15/2024医疗机构要根据临床需要逐步建立全肠道外营养和肿瘤化疗药物等静脉液体配制中心(室),实行集中配制和供应调剂是医院药剂
2、科的常规业务工作之一,工作量约占整个药剂科业务工作的5070。在医院药学工作中,调剂业务是药剂科直接为病人和临床服务的窗口,是药师与医生、护士联系、沟通的重要途径。调剂工作的质量反映药剂科的形象,也反映医院医疗服务质量的一个侧面。因此,调剂业务管理一直是医院药事管理的重要内容23/15/2024调剂管理可概括为运转管理和技术管理。运转管理涉及维持调剂工作正常进行各个方面,包括调剂工作流程的合理化、候药室管理、药品分装、账卡登记、二级药品库存的管理、药品消耗统计、人员调配和调剂室环境管理等。技术管理主要指从接受处方到向病人交代用药注意事项全过程技术方面的管理,包括药品分装质量、调剂技术和设备、处
3、方、用药指导等方面的内容 33/15/2024 一、调剂工作概述(一)调剂(dispensing)又称调配处方,指配药、配方、发药调剂包括收方(包括从病人处接受医生的处方从病房医护人员处接受处方或请领单)检查处方;调配药剂及取出药品核对处方与药剂、药品;发给病人(或病房护士)并进行交代和答复询问的全过程43/15/2024调剂是专业性、技术性、管理性、法律性、事务性、经济性综合一体的活动过程;也是药师、医生、护士、病人(或病人家属)、一般药剂人员、会计协同活动过程医院药剂科的调剂工作大体可分为:门诊调剂(包括急诊调剂),住院部调剂,中药配方三部分(二)调剂流程和步骤53/15/202463/1
4、5/2024调剂步骤收方检查处方调配处方包装贴标签复查处方发药73/15/2024药房药师在调配处方中的作用,主要是保证正确处方,正确调配和正确使用,许多具体操作活动应由其他药剂人员完成(三)调剂业务管理目的1提高调剂工作效率 充分发掘现有调剂技术的潜力,降低功耗(调剂人员的劳动负荷),节省资源耗费,更快地分流病人,提高调剂工作的生产率83/15/20242改善调剂工作质量 首先要严格规范化操作,严守各项调剂规章制度,降低调剂差错率。其次要努力创建文明服务窗口,端正服务态度,让病人和临床满意。在此基础上,加强对病人的用药指导,推动临床合理用药;积极开展新的贴近病人、贴近社会的药学服务项目3推动
5、调剂业务发展 增强调剂工作流程的科学性和合理性,组织设计或引进自动化的调剂系统,将药师从劳动密集型的调剂操作中解放出来,腾出更多时间向病人提供药学保健服务,提高调剂业务的专业知识和技术含量 93/15/2024二、调剂工作的组织(一)门(急)诊调剂工作组织门诊和急诊调剂工作虽然都是面对流动的病人,但各有特点。门诊调剂工作作业量大,活动高峰时间明显。急诊调剂工作经常需要应急作业,关键在于平时充分做好应付突发事件的准备,做到急救药品随时需要,随时供应门(急)诊调剂工作应当根据医院门诊量和调配处方量,选择适宜的配方方法实行窗口发药的配方方法有3种方式103/15/20241独立法 各发药窗口的调剂人
6、员从收方到发药均由一人完成。优点是节省人力,责任清楚。但对调剂人员要求较高,易发生差错。本配方发药方法适合小药房和急诊药房的调剂工作 2流水法 收方发药由多个人协同完成,1人收方和审查处方,12人调配处方、取药,另设1人专门核对和发药。这种方法适用于大医院门诊调剂室以及候药病人比较多的情况 113/15/20243结合法 独立配方与分工协作相结合的方法,每个发药窗口配备2名调剂人员,1人负责收方、审查处方和核对发药,另外1人负责配方。这种配方方法吸收了上述两种方法的长处,配方效率高,差错少,人员占用较少,符合调剂工作规范化的要求,普遍适用于各类医院门诊调剂室(二)住院部调剂工作的组织住院部与门
7、诊调剂有所不同,既要准确无误,而且要考虑有利于提高患者的依从性。目前我国医院大多采用以下方式123/15/20241凭方发医生给住院病人分别开出处方,药疗护士凭处方到住院调剂室取药,调剂室依据处方逐件配发。该发药方式现在多用于麻醉药品精神药品、毒性药品等少数的临床用药 优点:使药师直接了解病人的用药情况,便于及时纠正临床用药不当的现象,促进合理用药缺点:增加药剂人员和医生的工作量133/15/20242小药柜 病区使用药品请领单向住院调剂室领取协商规定数量的常用药品,存放在病区专设的小药柜内。每日医师查房后,治疗护士按医嘱取药发给病人服用优点:便于病人及时用药,减轻护士的工作量,有利于护理工作
8、;同时也便于住院调剂室有计划地安排发药时间,减少忙乱现象缺点:药师不易了解病人的用药情况,不便及时纠正。此外由于病区和科室分别都保存相当数量的药品,如果护士管理不善,而药师及护士长检查不严,容易造成积压、过期失效甚至遗失和浪费,不利治疗143/15/20243摆药制 根据病区治疗单或医嘱由药工人员或护士在药房(或病区药房)将药品摆人病人的服用杯(盒)内,经病区治疗护士核对后发给病人服用。通常在病区的适中位置设立病区药房(摆药室),亦可在药剂科内设立摆药室。摆药室的人员多由药剂士和护士组成。药品的请领、保管和帐目由药师负责摆药方式摆药、查对均由药剂人员负责护士摆药,药剂人员核对护士摆药并相互核对
9、153/15/2024摆药制优点便于药品管理,避免药品变质、失效和损失;能保证药剂质量和合理用药,减少差错,提高药疗水平;而且护士轮流参加摆药,不但能提高护士知识水平,而且可了解药品供应情况,自觉执行有关规定密切了医、药、护的关系急救药品多按基数贮备存放在病区的专门的急救药柜或急救药推车上。药品消耗后凭处方领取,补足基数 163/15/2024三、药品单位剂量调配系统由于调剂工作存在许多严重问题,从而导致对处方和用药记录新设计的研究,减少处方进出药房传递方法的研究这些研究的主要目的有两方面一是为医院提供一个有效和安全的药品分配系统另一方面是如何更好地发挥药师的专业作用,把他(她)们从繁重而简单
10、的工作中解放出来。这样就产生了单位剂量调配系统方法173/15/2024(一)药品单位剂量调配系统(the unit dose system of medication distribution)是一种医疗机构药房协调调配和控制药品的方法,又被称为单位剂量系统(unit dose system)1单位剂量系统共同点药物按单位剂量包装用已包装好的现成包装进行分发大部分药物不超过病人1日(24小时)的剂量,可在任何时候分配或使用于病房183/15/20242单位剂量系统区别点对病人安全对医院有利于提高效率,并更为经济更有效利用专业人员资源 3单位剂量系统优越处 减少药品差错发生降低与药品活动有关全
11、部费用更为有效地使用药学和护理人员使其有更多时间照顾病人193/15/2024促进全面的药品控制和用药监督病人服用药品更准确消除药品用量不足问题或减少到最低程度药师可更好地控制药房工作负荷和药房人员工作时间表减少在病房贮存药品的规模更适用于计算机化和自动化目前,美国、日本、荷兰、西班牙、英国等已广泛采用 203/15/2024(二)实施实施单位剂量系统方法,大体分两种方式,集中式和分散式。前者多为中小医院所用,后者为大型医院常用1集中式 按处方在药房准备,每位病人每种药品一天(24小时)的剂量,放在每个病人的小抽屉里,这些抽屉被组合在一个手推车上,一天进出药房几次 213/15/20242分散
12、式 大医院按科或几个小科设立病区药房,如外科药房,内科药房,妇儿科药房等各小药房按处方准备,每位病人一天(24小时)内所需药品的各个剂量,然后放置在病人专用抽屉或盒子里另外,有的医院采用在总药房进行单位剂量包装,经自动转送装置运到小药房,小药房按病人一天(24小时)剂量再次包装,放在药车的小抽屉里,由护土将药车推至各病床发给病人223/15/2024单位剂量系统基础工作 预先将各种药品按标准数量进行包装并贴签。标准数量是由药事委员会决定的。此外应配置必要的小包装设备和贮放传送小包装的设施;应配备一定数量的包装技术人员(或药工)药师的职责是指导、监督管理四、处方管理(一)处方概念及组成l.处方(
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 住院 药房 实行 剂量 配发 药品 医疗机构 药学 专业技术人员 课件 PPT
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【胜****】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【胜****】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。