重大疾病释义PPT课件.ppt
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1、重大疾病重大疾病释义北京分公司核保室北京分公司核保室 2009.21中国保中国保险行行业协会会 中国医中国医师协会会保护消费者权益;方便比较和选择重疾保险产品;结合重疾保险发展和现代医学进展;借鉴国际经验。共同制定疾病定共同制定疾病定义2.适用范适用范围 本本规范适用于保范适用于保险期期间主要主要为成成年人(十八周年人(十八周岁以上)以上)阶段的重大段的重大疾病保疾病保险。3.使用原使用原则 重疾保重疾保险中必中必须包括六种疾病:包括六种疾病:1.恶性肿瘤 2.急性心肌梗塞 3.脑中风后遗症 4.冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)5.重大器官移植术或造血干细胞移植术 6.终末期肾病(或称
2、慢性肾功能衰竭尿毒症期)其它疾其它疾病种病种类,可以可以选择使用。使用。4.重大疾病重大疾病5.恶性性肿瘤瘤 下列疾病不在保障范下列疾病不在保障范围内:内:(1)原位癌;(2)相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病;(3)相当于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏病;(4)皮肤癌(不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌);(5)TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌(注:如果为女性重大疾病保险,则不包括此项。);(6)感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。6.人群中人群中发病状况病状况 20年来年来 发病病率率:增增加加了了69%;发病病人人数数由由 90万万
3、200万万/年;年;死死亡亡率率:增增加加了了29.4%;死死亡亡人人数数150万万/年年 WHO预测:到到2020年年,新新发癌癌症症人人数数将将达达1500万人万人/年年。北北京京乳乳癌癌发病病率率与与10年年前前相相比比上上升升了了37,成,成为女性的第一女性的第一杀手。手。全全国国宫颈癌癌病病人人为13.5万万/年年。30岁左左右右者者约占占60,比比10年年前前的的发病病年年龄提提早早了了近近10岁。7.急性心肌梗塞急性心肌梗塞 每年有超过100万万人被急性心肌梗死夺去生命。冠脉硬化可自幼年开始,10-20岁年轻人发生率可达13.3%。美国对战争中死亡的年轻士兵尸检,肉眼可见冠脉病变
4、者达77%。日本解剖资料10-30岁的青少年中,有冠脉硬化的占33.7。世界知名企业爱立信、麦当劳的总裁相继猝死于心脏病8.脑中中风后后遗症症 脑中风为脑血管疾病的统称,主要分为脑出血和脑梗塞。其中脑梗塞占60-70%。高血高血压是脑出血的最主要原因。3574岁人群中高血人群中高血压患病率患病率 已达已达272,我国高血,我国高血压患者患者 有有约16亿人人.9.重大器官移植重大器官移植术或造血干或造血干细胞移植胞移植术 因器官功能、造血功能衰竭或恶性肿瘤,而实施了肾、肝、肺或心脏的异体移植手术及造血干细胞(骨髓、外周血及脐血)的异体移植手术我国每年约有150万人因终末期器官功能衰竭需行器官移
5、植手术,仅有1万人左右能够得到移植治疗。截至2005年,患者最长存活时间:肾移植后为28年,肝移植后为13年,心脏移植后为14年,肺移植后为7年。10.冠状冠状动脉搭脉搭桥术(或称冠状(或称冠状动脉旁路移植脉旁路移植术)冠脉搭桥术是治疗冠心病的最有效的方法之一。术后明显改善心绞痛、减少心脏事件,延长寿命,5年和10年的治疗效果明显优于药物治疗,而且手术危险性并不高。在美国,25万病人接受手术,在我国:每年约有2万人接受此手术。冠脉支架、球囊扩张术、射频等非开胸的介入、腔镜手术不在保障范围内。11.终末期末期肾病病(或称慢性(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)功能衰竭尿毒症期)导致慢性致慢性肾衰的原因
6、衰的原因 原原发性性肾小球小球肾炎炎:慢性肾小球肾炎、隐匿型肾炎、肾病综合征等。肾间质性性肾炎炎:如反复尿路感染导致慢性肾盂肾炎,糖尿病性糖尿病性肾病:病:约10年以上的糖尿病者中约30-40有肾病表现,其中约50在5年后发生肾功能衰竭。严重高血重高血压:导致进行性的肾小动脉硬化、肾血流量减少、肾功能损伤。多囊多囊肾 先天性、遗传性,多双侧性,可伴多囊肝。免疫或代免疫或代谢性性肾脏病病:如过敏性紫癜性肾炎、红斑狼疮性肾炎、通风肾等。其他病因其他病因:尿路结石梗阻、积水、前列腺肥大、肾挫伤、肾肿瘤等。12.人群中人群中发病状况病状况 40岁以上人群约8%患慢性肾脏病;约有100多万尿毒症病人靠透
7、析生存,且以每年约8%的速度增长。呈年轻化趋势,20岁的尿毒症病人不罕见。医疗费用昂贵,中重度肾衰1万元/月以上;规律性透析3次/周,约7千元/月;肾移植约20万元。长期用抗排异药约3千/月。(北京市级医院)13.多个肢体缺失多个肢体缺失 两个或两个以上肢体自腕或踝关节近端(靠近躯干端)以上完全性断离。外外伤性性:全国生产事故导致的死亡人数大约为14万人/年,而伤残者多达几百万人。交通事故死亡约10万人,伤残约33万人。疾病性疾病性:糖尿病人发生足坏疽约占0.9%1.7%。有些须截肢;血栓闭塞性脉管炎截肢率为5%-15%;下肢闭塞性动脉硬化截肢率30%。14.急性或急性或亚急性重急性重症肝炎症
8、肝炎 因肝炎病毒感染引起肝脏组织弥漫性坏死,导致急性肝功能衰竭,发病率不高,约占肝炎病例的0.2-0.4%以下。中青年以上发病较多。妊娠妇女比非妊娠妇女容易患病毒性肝炎,其发病率高6倍,暴发性肝炎多66倍。来势凶猛,预后不良,病程短,病死率高达70以上,患者多在3周内死亡。15.良性良性脑肿瘤瘤 脑垂体瘤、脑囊肿、脑血管性疾病不在保障范围内。脑肿瘤引起占位,因此,无论良性还是恶性,原发还是继发,若不及时处理,都会严重威胁生命 发生在任何年龄。10岁左右及30-40岁为两个两个发病高峰病高峰,性别差异并不大。儿童脑肿瘤的发病率仅次于白血病,且恶性占多数。16.慢性肝功能衰竭失代慢性肝功能衰竭失代
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