血常规PPT课件.pptx
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1、血常规正常血液为红色、粘稠、不透明的液体,由45%的血细胞和55%的血浆组成。血细胞主要有红细胞、白细胞和血小板等组成。血常规检查血常规检查一般取用末梢或静脉血检查。对血液中白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血小板(PLT)、血红蛋白(HGB)及相关数据的计数检测分析。红细胞和血红蛋白红细胞胞计数数(RBC)男男(4.05.5)1012/L(400万万550万万/ml3)女女(3.55.O)1012/L(350万万500万万/ml3)新生儿新生儿(6.07.0)1012L(600万万700万万/ml3)血血红蛋白蛋白测定定(HB)男男120160g/L 女女110150g/L 新生儿新生儿l
2、70200g/L红细胞和血红蛋白红细胞的主要功能是运输氧和二氧化碳(1)生理性变化:某些生理上的变化可引起红细胞总数增高,如:新生儿,高原居住者。(2)病理性升高:严重呕吐,腹泻,大量出汗,大面积烧伤病人,糖尿病酸中毒等,可导致血液浓缩,会出现红细胞和血红蛋白量的明显增加;慢性心脏病等因为组织缺氧,使血液中红细胞和血红蛋白量呈代偿性增加;某些肿瘤,如肾癌,肝细胞癌,子宫肌瘤,卵巢癌等也可使红细胞和血红蛋白量呈非代偿性增加。真性红细胞增多症是一种血液系统的恶性肿瘤。2、血液稀释所致的红细胞相对减少,如输液不当,喝低渗性溶液过多等。说明:验血时正输用大量液体应加予考虑此影响。(3)病理性降低:骨髓
3、造血功能异常,如再生障碍性贫血、白血病等引起的贫血;慢性疾病,如感染、炎症、恶性肿瘤、尿毒症、肝病等造成或伴发的贫血;造血物质缺乏或利用障碍造成的贫血,如缺铁性贫血;红细胞破坏过多造成的贫血:如溶血性贫血等;急性失血,大手术后,慢性失血等都是造成红细胞和血红蛋白降低的因素。白细胞白白细胞胞计数数(WBC)成人成人(410)109L(4 00010 000ml3)儿童儿童(512)109L(5 00012 000ml3)新生儿新生儿(1520)X 109L(15 00020 000ml3)白白细胞分胞分类计数数(DC)中性粒中性粒N:0.500.70(原用原用单位位50%70%)淋巴淋巴L:0.
4、200.40(原用原用单位位20%40%)单核核M:0.020.09(原用原用单位位2%9%)嗜酸性粒嗜酸性粒E:0.000.05(原用原用单位位0%5%)嗜碱性粒嗜碱性粒B:0.000.01(原用原用单位位0%1%)临临床意义床意义1、中性粒细胞增加急性化脓性感染、粒细胞性白血病、溶血、急性出血、手术后、尿毒症、酸中毒、急性汞和铅中毒等。2、嗜酸性粒细胞增加常见:变态反应性疾病:如支气管哮喘,寄生虫病;皮肤病:如湿疹、剥3.嗜碱性粒细胞增加慢性粒细胞白血病、嗜碱性粒细胞白血病、霍奇金病、癌转移、铅中毒等。脱性皮炎,血液病:如慢性粒细胞白血病淋巴细胞增多在儿童时期,淋巴细胞可生理性增多。病理性
5、淋巴细胞增多见于:感染性疾病:主要为病毒感染,也可见于百日咳杆菌、结核杆菌、布氏杆菌、梅毒螺旋体等的感染。淋巴细胞白血病、淋巴瘤。其他疾病:组织移植后的排斥反应、再生障碍性贫血、自身免疫性疾病、慢性炎症等淋巴细胞减少应用于肾上腺皮质激素、烷化剂、抗淋巴细胞蛋白等的治疗。接触放射线。免疫缺陷性疾病、丙种球蛋白缺乏症等血小板计数(PLT)血小板计数是指单位体积血液中所含血小板的数目。血小板的功能是既能促进止血又能加速凝血。如需判断患者有无出血倾向和有无止血功能,需要做血小板计数检查。(100300)109L(10万30万/ul)(1)血小板升高:原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病,如慢性粒细胞白
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