夏世文新生儿黄疸的研究进展PPT课件.ppt
《夏世文新生儿黄疸的研究进展PPT课件.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《夏世文新生儿黄疸的研究进展PPT课件.ppt(34页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、胆红素的生理作用o抗自由基作用o对心血管的保护作用o抗感染o抗变态反应1.病理作用o神经系统损害o肾脏损害o心肌损害等 影响因素o胆红素浓度,尤其是游离胆红素o机体状态o病因及药物2.生理性黄疸 近年按北美的标准o足月儿总胆红素220.6mol/L(12.9mg/dl)o早产儿256.5mol/L(15mg/dl)o患儿一般状况良好o受多种因素的影响 3.高胆红素血症诊断o临床表现o血清胆红素足月儿12mg/dl,早产儿15mg/dl)o经皮胆红素测定*oETCOoHPLC4.病理性黄疸 o早:黄疸多于生后24小时内出现o重:血清总胆红素值超过前述足月儿和早产儿胆红素值o快:胆红素每日上升速度
2、超过85mol/L(5mg/dl),血清结合胆红素 34mol/L(2mg/dl)o长:黄疸持续时间足月儿2周,早产儿4周,或黄疸退而复现。5.o我国足月新生儿血清总胆红素峰值1012.1mg/dl o25%健康足月儿总胆红素水平大于13mg/dl,未经治疗无核黄疸发生者o而部分早产儿TSB仅171.0205.2mol/L (1012mg/dl)已发生核黄疸,且胎龄越小,体重越低,发生率越高o干预标准的提出6.7.o流行病学流行病学调查o收集数据收集数据o统计足月健康新生儿不同的小足月健康新生儿不同的小时胆胆红素数据素数据o统计不同百分位不同百分位值;第;第40百分位百分位值,第,第70百百分
3、位分位值与第与第95百分位百分位值。o小小时胆胆红素不素不仅可作可作为干干预标准,准,还可利用出可利用出院院时的小的小时胆胆红素百分位素百分位值列列线图预测之后的之后的总胆胆红素素值发展展趋势。小小时-胆胆红素素值的来源的来源8.小小时时-胆胆红红素素值值小小时时-胆胆红红素素值值9.10.o高危区:初生72小时内小时总胆值在第95百分位以上,存在发生重度黄疸与胆红素脑病的可能;o低危区指胆红素值在第40百分位以下,之后不太会发生与黄疸有关的临床问题;o中间区胆红素在第40到95百分位之间的区间,中间区又可分为高危中间区与低危中间区,危险度介于前两者之间。11.N 出院前出院前出院前出院前总总
4、胆胆胆胆值值(百分位区)(百分位区)(百分位区)(百分位区)新生儿新生儿新生儿新生儿总总数数数数 28402840之后之后之后之后9595百份位例数百份位例数百份位例数百份位例数及比例及比例及比例及比例低危范低危范低危范低危范围围(P40P95P95)172 172(6.0%6.0%)68(39.5)68(39.5)预测重度黄疸重度黄疸12.o临床危险因素和出院前胆红素的危险区域,尤其是GA,是最为准确的风险评估策略 pediatrics,2008;121(1):e170-17913.新生儿黄疸诊治中的问题o对核黄疸的发生仍需重视o对高胆红素血症的治疗过度-过多的光疗-对停母乳的指针掌握不严部
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 夏世文 新生儿 黄疸 研究进展 PPT 课件
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【胜****】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【胜****】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。