子宫肌瘤教学查房2.pptx
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1、产后出血教学查房产后出血教学查房余杭区第一医院产科余杭区第一医院产科 虞国芬虞国芬病历实习生汇报病史如下:-患者:凌丽兰,性别:女,年龄34岁,已婚,1-0-0-1,因“停经38+4周,阴道流液2天”于2016年9月9日入院。-诊断:1.孕2产1孕38+4周LOA待产 2.胎膜早破-病史记录:产妇于2016年9月9日21时21分平娩一活婴,重3200g,胎盘粘连,予人工剥离,胎盘表面粗糙,胎膜缺损少许,会阴I度裂伤产时出血共350ml。产后观察2小时后安返病房。9月10日00时30分,护士汇报,患者阴道出血较多,约200ml。-既往体健,1-0-0-1,1子,平产,否认血液系统疾病史,既往史、
2、个人史,家族史略专科体格检查:T36.8.P90次/分.R18次/分.Bp108/64mmHg。神志清,精神稍软,心肺听诊无殊,宫底脐下1指,质软;阴道检查:宫口松弛,阴道内大量血块,产道无明显裂伤。辅助检查:急诊查血常规:白细胞 16.8*109/L;中性粒细胞 78.6%;红细胞 3.07*1012/L;血红蛋白 99g/L;血小板 163*109/L;ABO血型 AB型;RH血型 阳性;凝血常规+D-二聚体:凝血酶原时间12.6s,纤维蛋白原261mg/dl,D-二聚体13280ug/l。;治疗经过立即给予按摩子宫,并清理宫腔内积血块,约1200ml,予卡前列素氨丁三醇针1ml宫颈注射,
3、建立两路静脉通道,予催产素10iu静滴加强宫缩及羟乙基淀粉500ml静滴,嘱吸氧、生命体征监测,留置导尿,备红细胞6iu及血浆600ml,严密观察阴道出血及宫缩情况。于9月10日共输注红细胞3.5u。9月13日复查血常规:血红蛋白 124g/L;血小板 166*109/L;凝血常规+D-二聚体:凝血酶原时间11.6s,纤维蛋白原220mg/dl,D-二聚体1810ug/l。教师提问1 产后出血的原因和高危因素有哪些?2 说出 产后出血的诊断标准?3 如何正确的评估失血量?4 如何预防产后出血?5 产后处理的急救处理措施?6 产后出血的处理原则?7 该患者产后出血病因是什么,针对该患者当时病情,
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