无菌技术操作原则新版.pptx
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1、无菌技术操作标准无菌技术操作标准无菌技术操作标准无菌技术操作标准 无菌技术操作原则新版1/37v无菌技术是在医疗护理操作过程中,无菌技术是在医疗护理操作过程中,保持无菌物品、无菌区域不被污染、保持无菌物品、无菌区域不被污染、预防病原微生物预防病原微生物 侵入人体一系列操作侵入人体一系列操作技术。无菌技术作为预防医院感染一技术。无菌技术作为预防医院感染一项主要而基础技术,医护人员必须正项主要而基础技术,医护人员必须正确熟练地掌握,在技术操作中严守操确熟练地掌握,在技术操作中严守操作规程,以确保病人安全,预防医源作规程,以确保病人安全,预防医源性感染发生。性感染发生。无菌技术操作原则新版2/37
2、消毒隔离和和无菌操作是预防和控制是预防和控制医院感染两个基本步骤。医院感染两个基本步骤。医务人员必须恪守消毒灭菌标准,进入人体医务人员必须恪守消毒灭菌标准,进入人体组织或无菌器官医疗用具必须组织或无菌器官医疗用具必须灭菌灭菌,接触,接触皮肤粘膜医疗用具必须皮肤粘膜医疗用具必须消毒消毒。无菌技术操作原则新版3/37基本概念v消毒消毒 灭菌灭菌 病原微生物病原微生物无害化无害化 一切微生物一切微生物 相对概念相对概念 绝对概念绝对概念 人工染菌后杀灭率人工染菌后杀灭率99.9%99.9%未检出需厌菌未检出需厌菌 自然菌杀灭率自然菌杀灭率90%90%未检出霉菌未检出霉菌无菌技术操作原则新版4/37v
3、 洗手洗手是预防和控制医院感染是预防和控制医院感染 全部办法中最基本、最主要、全部办法中最基本、最主要、最简单易行、最有效果办法。最简单易行、最有效果办法。也是医务人员个人防护最基也是医务人员个人防护最基 本办法。本办法。v洗手规范化洗手规范化:进入和离开病房时进入和离开病房时,接触每位病人前后接触每位病人前后,无菌技术操无菌技术操 作前后作前后,戴口罩和穿脱隔离衣前戴口罩和穿脱隔离衣前 后后,接触可能污染物品后接触可能污染物品后,处理处理 污物后污物后,脱去手套后脱去手套后无菌技术操作原则新版5/37一一.无菌技术操作标准无菌技术操作标准 1.环境要清洁。进行无菌技术 操作前半小时,须停顿清
4、扫地面等工作,防止无须要人群流动,预防尘埃飞扬。治疗室每日用紫外线照射消毒一次。2.进行无菌操作时,衣帽穿戴要整齐。帽子要把全部头发遮盖,口罩须遮住口鼻,并修剪指甲,洗手。无菌技术操作原则新版6/37v3.无菌物品与非无菌物品应分别放置,无菌物品不可暴露在空气中,必须存放于无菌包或无菌容器内,无菌物品一经使用后,必须再经无菌处理后方可使用,从无菌容器中取出物品,虽未使用,也不可放回无菌容器内。v4.无菌包应注明无菌名称,消毒灭菌日期,并按日期先后次序排放,方便取用,放在固定地方。无菌包在未被污染情况下,可保留7天,过期应重新灭菌。无菌技术操作原则新版7/37v5.无菌物品时,必须用无菌钳(镊)
5、。未经消毒物品不可触及无菌物或跨越无菌区。v6.进行无菌操作时如器械、用物疑有污染或已被污染,即不可使用,应更换或重新灭菌。v7.一套无菌物品,只能供一个病员使用,以免发生交叉感染。无菌技术操作原则新版8/37二、二、准备质量标准准备质量标准v1.工作人员着装整齐,洗手、戴口罩、修剪指甲。v2.备齐用物。v3.治疗盘,无菌持物钳或镊放于无菌罐内,无菌溶液、无菌包、无菌容器及物品、无菌手套、弯盘、75%酒精、无菌棉签。v4.查对无菌物品、灭菌日期及手套号。v5.用物排放有序,符合无菌操作要求。无菌技术操作原则新版9/37三、三、操作流程质量标准操作流程质量标准v1.选择清洁、干燥、宽敞场所进行操
6、作。v2.解开无菌包系带卷放在包布下边。v3.用拇指和食指先揭左右两角,最终揭开内角,注意手不可触及包布内面。用无菌钳(镊)取出一块无菌巾放于治疗盘内,剩下部分按原折痕包起扎好,并注明开包时间。无菌技术操作原则新版10/37v4.铺无菌盘:双手拇、食指捏住治疗巾两上角外面,轻轻抖开,双折铺于治疗盘上,内面为无菌区,盖半幅成扇形折到对面无菌盘上,开口边向外,放入无菌物品后,边缘对齐盖好。将开口处向上翻折两次,两侧边缘向下翻一次,以保持无菌。v5.打开无菌容器盖,必须把盖无菌面(内面)向上,放在稳妥处,夹取所需物品放入无菌盘内后马上盖严。无菌技术操作原则新版11/37v6.倒无菌溶液,仔细检验查对
7、溶液后,面对瓶签两手拇指将橡皮塞向上翻转,将橡皮塞拉出,另一只手(或同一只手)握住瓶签倒出少许溶液冲净瓶口,再由原处倒出所需溶液于无菌容器中,套上瓶塞并消毒翻转部分与瓶颈(从非污染处到污染处)后马上盖好,并注明开瓶时间。v7.带无菌手套法,打开无菌手套包,查对灭菌日期和消毒指示胶带及无菌手套袋上所注明手套号码、然后将手套袋摊开,取出滑石粉包,将粉擦于手掌、手背和指间,以一手掀起手套内袋开无菌技术操作原则新版12/37 口处,另一手捏住手套翻折部分(手套内面)取出手套,使手套两拇指相对,一手伸入手套内戴好,再以戴好手套手伸入另一手套反折部分,依法戴好另一手套,将反折部分翻转套在工作服衣袖外面,揭
8、开无菌盘进行无菌操作。v8.持无菌容器时应托住底部,不可触及容器内面及边缘。无菌技术操作原则新版13/37v9.开包递送无菌物品时,一手托起无菌包,另一手打开无菌包一角,将带子卷起夹在托包手指缝内,另一手依次打开其它三角并抓住递送或稳妥地将包内物品放入无菌容器中(无菌区域内)。v10.操作完成,从手套口翻转向下脱去手套,整理用物。无菌技术操作原则新版14/37四、四、终末质量标准终末质量标准v1.操作有序,方法正确,无菌概念清楚,无菌观念强。v2.能口述无菌操作标准与注意事项。无菌技术操作原则新版15/37五、五、注意事项注意事项v1.开包后无菌包和开封后无菌溶液使用期均为24小时,无菌盘使用
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