兽药用法.doc

兽药
一 .抗菌药的药物作用机制 1影响细胞膜的通透性药物 多黏菌素B、E 两性霉素 制霉菌素。
2影响叶酸的合成 磺胺类、TMP
3 干扰核酸合成 抑制DNA合成 佛喹诺酮类
4 影响RNA合成 利福平
5阻碍细胞壁的合成 青霉素类 头孢菌素类 杆菌肽类 磷霉素
6 阻碍蛋白质的合成 氨基糖苷类 四环素类 氯霉素类 大环内酯类
二 抗菌药物的分类
1 B-内酰胺类抗生素 青霉素 氨苄西林 羟氨苄青霉素 苯唑西林 头孢氨苄
2氨基糖苷类抗生素 链霉素 卡那霉素 庆大霉素 新霉素 大观霉素 安普霉素
3 大环内酯类 红霉素 泰乐菌素 北里霉素 替米考星
4四环素类 土霉素 四环素 金霉素 多西环素
5 林可胺类抗生素 林可霉素
6 多肽类抗生素 多粘菌素类E 杆菌肽类 维吉尼亚霉素 恩拉霉素
7 人工合成抗生素 （1） 喹诺酮类 ——诺氟沙星 环丙沙星 恩诺沙星 培氟沙星 达氟沙星 沙拉沙星 二氟沙星
（2）磺胺类药物 磺胺嘧啶SD 磺胺噻唑 ST 磺胺喹恶啉SQ 磺胺二甲嘧啶SM2 磺胺异恶唑SIZ 磺胺间甲氧嘧啶SMM 磺胺对甲氧嘧啶SMD 磺胺眯SG
(3)酰胺醇类药物 甲砜霉素 氟苯尼考
三 正确联合用药
第一类为繁殖期杀菌剂 青霉素 头孢菌素类
第二类为静止期杀菌剂 氨基糖苷类 多粘菌素类
第三类为速效抑制菌类 四环素类 大环内酯类 酰胺醇类药物
第四类为慢效抑菌剂 磺胺类
第一类与第二类药物联用协同作用
第一类与第三类出现拮抗作用
第四类与第一类可能无明显变化
第二类与第三类合用常表现为想加作用或协调作用
四 抗菌药物的基础知识
1 B-内酰胺类繁殖期杀菌剂，杀菌力强 、不耐酸和酶、抗菌谱窄、毒性低、易过敏，细菌耐药。
2 氨基糖苷类属静止期杀菌剂 对革兰氏阴性细菌杆菌作用强，对阳性细菌作用弱，常用是有链霉素 、卡那霉素、庆大霉素 ，主要有肾毒性、耳毒性、神经肌肉阻滞和引起肠道菌群失调副作用。
3 四环素类属快速抑菌剂， 对细菌、立克次体、衣原体、支原体和螺旋体有效。影响肝、肾功能、牙齿和骨发育，二价金属离子影响其吸收。
4大环内酯类 属速效抑菌剂 主要对多数革兰氏阳性菌、阴性球菌、厌氧菌、支原体、衣原体有良好作用。在碱性条件下，在碱可明显增强。泰乐菌素、替米考星为动物专用。
5 喹诺酮类药物属于静止期杀菌药，对细菌、支原体、衣原体均有作用，活性强、毒性低，对幼龄动物有损害，细菌易耐药。恩若沙星、
6 磺胺类药物属慢效抑菌剂 对多数细菌、少少数真菌、衣原体、原虫有效；与抗菌增效剂合用是作用增强。副作用 易引起容血性平血、粒细胞减少、肝肾损害；细菌易产生耐药性。
7 酰胺醇类药物属于速效抑菌药 ，存在剂量相关的可逆性骨髓功能抑制作用，细菌缓慢耐药。
8
药物配合使用应注意药表
类别
药物
禁忌配合的药物
变化
抗生素
青霉素
盐酸氯丙嗪，磺胺类药物，碳酸氢钠注射液，酒精，高锰酸钾，四环素，氯霉素
沉淀，分解，失效
链霉素
乙酸，碳酸氢钠，高锰酸钾，维生素C，利尿酸

破坏失效，肾毒性增强
四环素类，土霉素，金霉素，强力霉素
碳酸氢钠
分解、失效
氯霉素
叶酸，维生素B12，青霉素类药物
疗效降低
先锋霉素
利尿药
增大对肾毒性
合成抗菌素
磺胺类药物
酸性药物，普鲁卡因，氯化铵
析出沉淀，疗效降低或无效增加肾脏毒性
喹诺酮类如沙星类药物
氯霉素，呋喃类药，强酸，强碱
疗效降低，析出沉淀

消毒防腐药
酒精
氧化剂，无机盐
氧化沉淀
碘酒
氨水，铵盐类，淀粉，龙胆紫
生成爆炸性物，失效，疗效减弱
新吉尔灭，百毒杀
肥皂，洗衣粉，洗洁精，高锰酸钾，碘化物
作用相互拮抗沉淀
高锰酸钾
安及其制剂，甘油，酒精，药用炭
沉淀，失效，研磨时爆炸
双氧水
碘，高锰酸钾，碱，药用炭
分解，失效
过氧乙酸
氢氧化钠，氨水
中和失效
中枢兴奋药
咖啡因
四环素，土霉素，碘化钾
析出沉淀
镇静药
氨丙嗪
碳酸氢钠，巴比妥类，高锰酸钾
析出沉淀，变色
巴比妥钠
酸类，氯化铵
析出沉淀，分解
解热镇痛药
阿司匹林
碳酸氢钠，氨茶碱，碳酸钠
分解，失效
安乃近
氯丙嗪
体温剧降
氨基比林
高锰酸钾
氧化、失效
植物神经药
硫酸阿托品
碱性药物，碘，碘化钾，硼砂
分解，失效
肾上腺
碱类，氧化物，碘酊
易氧化失效
止血药
安络血
闹垂体后叶素，青霉素，氯丙嗪，苯海拉明，抗胆碱药物
分解失效，止血作用减弱
止血敏
磺胺嘧啶钠 氯丙嗪
浑浊，沉淀
维生素K3
还原剂，碱类药物，巴比妥类
分解，失效，加速K3代谢
抗凝血药
枸橼酸钠
氯化钙，葡萄糖酸钙
作用减弱
氨茶碱
维生素C，四环素类药物，氯丙嗪
中和反应，析出茶碱
麻黄碱
肾上腺素去甲肾上腺素
增强毒性
健胃药
干酵母
磺胺类药物
疗效减弱
人工盐
酸性药物
中和，疗效降
碳酸氢钠
酸及酸性盐类，镁盐，钙盐，此硝酸铋
中和失效，沉淀，疗效降低
平喘药
氨茶碱
维生素C，四环素类，氯丙嗪
中和反应析出茶碱
麻黄碱
肾上腺素去甲肾上腺素
增强毒性
泻药
硫酸钠
钙盐，钡盐，铅盐
沉淀
硫酸镁
中枢抑制药
增强中枢抑制
利尿药
呋喃茶氨酸速尿
链霉素，卡那霉素，庆大霉素，头孢噻啶
增强耳毒性，增强肾毒性
脱水药
甘露醇
生理盐水，高渗盐
疗效减弱
山梨醇
生理盐水，高渗盐
疗效减弱
糖皮质激素
氢化可松，地塞米松
苯巴比妥钠，利尿药，水杨酸
代谢加快，排钾增多，消除加快
影响组织代谢药
维生素B1
生物碱，氧化剂，还原剂，氨苄青霉素，头孢菌素，多粘菌素
沉淀，分解，失效，破坏，失效
维生素B2
碱性药物，氨苄青霉素，头孢菌素，氯霉素，多粘菌素，四环素，红霉素，卡那霉素，林可霉素
破坏失效，灭活
维生素C
氧化剂，氨茶碱，钙制剂，氨苄青霉素，头孢菌素，氯霉素，多粘菌素，四环素，红霉素，卡那霉素，林可霉素
破坏失效，氧化，沉淀
氯化钙
碳酸氢钠，
沉淀
葡萄糖酸钙
水杨酸钠，苯甲酸钠溶液
沉淀

类别
药物
禁忌配合的药物
抗生素类药物
青霉素
酸性药、四环素类，碱性药液如磺胺类，碳酸氢钠。
高浓度乙醇，重金属盐，氧化剂如高锰酸钾，快速抑菌剂如四环素类
红霉素
碱性药液
链霉素
较强酸、碱溶液氧化剂，还原剂，利尿酸，多尿菌素E
四环素类
中性及碱性溶液
磺胺类
酸性药物，普鲁卡因，氯化铵
氟喹诺酮类
金属阳离子，强酸强碱
抗寄生虫药
左旋咪唑
碱性药
敌百虫
碱性
硫酸二氧酚
乙醇，稀碱液，四氯化碳
莫能菌素
泰勒霉素，竹桃霉素
循环系统药
毒毛花工甘K
碱性药物
洋地黄
钙盐，钾盐，酸或碱，鞣酸，重金属盐
肝素钠
酸性药物，碳酸氢钠，乳酸钠
枸橼酸钠
钙制剂
硫酸亚铁
四环素，氧化剂

消化系统药
胃蛋白酶
强酸、碱重金属、鞣酸溶液
乳酶生
酊剂、抗菌剂
干酵母
磺胺类
人工盐
酸性药液
碳酸氢钠
酸性盐类，生物碱、镁、钙盐
胰酶
酸性药
硫酸镁
中枢抑制剂药
神经系统药
咖啡因
盐酸四环素，鞣酸，碘化物

尼可刹米
碱类

溴化钠
酸类、氧化剂，生物碱

巴比妥钠
酸类，氯化铵

乙酰水杨酸
碱类

水合氯醛
碱性溶液、久置、高热

苯巴比妥钠
酸类溶液

盐酸普鲁卡因
磺胺药、氧化剂

甲苯胺噻唑
碱类

硝酸毛果芸香碱
鞣质，碘及碘化物，硼砂

肾上腺
碱类、氧化剂，碘酊。三氯化铁，洋地黄制剂