GBZ_T 164—2022 核动力厂操纵人员健康标准.pdf
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1、 ICS 13.100 CCS C 60 GBZ 中 华 人 民 共 和 国 国 家 职 业 卫 生 标 准 GBZ/T 1642022 代替 GBZ/T 1642004 核动力厂操纵人员健康标准 Health standard for operators of nuclear power plants 2022-10-13 发布 2023-03-01 实施 中华人民共和国国家卫生健康委员会 发 布 GBZ/T 1642022 I 目 次 前言.II 1 范围.1 2 规范性引用文件.1 3 术语和定义.1 4 总则.2 5 健康基本要求和身心健康分项要求.2 6 职业健康检查项目、周期和医学
2、证明格式.4 7 岗位健康适任性评价.5 8 职业健康监护记录和保存.5 附录 A(资料性)推荐的心理健康测试量表及其评分标准.6 附录 B(规范性)核动力厂操纵人员健康检查项目.10 附录 C(规范性)核动力厂操纵人员医学证明.11 参考文献 .12 GBZ/T 1642022 II 前 言 本标准代替GBZ/T 1642004核电厂操纵员的健康标准和医学监督规定,与GBZ/T 1642004相比,除结构调整和编辑性改动外,主要技术变化如下:a)更改了标准适用范围(见第 1 章,2004 年版的第 1 章);b)增加了操纵人员报告自己健康变化的要求(见 4.4);c)增加了核动力厂操纵人员获
3、取执照所必需的健康基本要求(见 5.1);d)增加了已持有执照操纵人员在健康方面需要满足的条件、持续健康监护的内容及限制资格的条件(见 5.2、5.3);e)增加了职业健康检查的具体项目(见 6.2 和附录 B);f)增加了核动力厂操纵人员医学证明的有效期限及格式(见 6.4 和附录 C);g)更改了操纵人员职业健康监护记录的保存时间(见 8.2,2004 年版的 8.2);h)更改了推荐的心理健康测试量表并给出评分标准和获取渠道(见附录 A,2004 年版的附录 A)。本标准由国家卫生健康标准委员会放射卫生标准专业委员会负责技术审查和技术咨询,由中国疾病预防控制中心负责协调性和格式审查,由国
4、家卫生健康委职业健康司负责业务管理、法规司负责统筹管理。本标准起草单位:苏州大学附属第二医院、中广核惠州核电有限公司、中国医学科学院放射医学研究所、河南省职业病防治研究院、大亚湾核电运营管理有限责任公司、江苏核电有限公司、中核核电运行管理有限公司、福建宁德核电有限公司、北京市化工职业病防治院。本标准主要起草人:刘玉龙、王优优、陈剑清、邢志伟、赵风玲、姚早安、温晋爱、金光华、杨小强、熊博。本标准于2004年首次发布,本次为第一次修订。GBZ/T 1642022 1 核动力厂操纵人员健康标准 1 范围 本标准规定了核动力厂操纵人员的健康要求和健康监护内容。本标准适用于核动力厂操纵人员,其他核设施营
5、运单位的运行和关键岗位人员可参考使用。2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本标准必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,仅该日期对应的版本适用于本标准;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本标准。GBZ 98 放射工作人员健康要求及监护规范 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本标准。3.1 核动力厂 nuclear power plant 利用核动力反应堆生产电力或热能的动力厂。注:包括核电厂、核热电厂、核供汽供热厂等核动力厂及装置。3.2 核设施营运单位 nuclear facilities operating unit 在中华人民共和国境内,
6、申请或者持有核设施安全许可证,可以经营和运行核设施的单位。注:本标准中的核设施指核动力厂及装置;核动力厂以外的核设施还包括研究堆、实验堆、临界装置等其他反应堆以及核燃料后处理生产设施。3.3 操纵人员 operator 在核设施主控室中担任操作或者指导他人操作核设施控制系统工作的运行值班人员。注:包括操纵员和高级操纵员。3.4 心理健康 mental health GBZ/T 1642022 2 在身体、智力以及情感上,在与他人的心理健康不相矛盾的范围内,将个人心境发展成最佳的状态。注:其标志包括:身体、智力、情绪十分协调;适应环境,人际关系中彼此谦让;有幸福感;在职业工作中,能充分发挥自己的
7、能力,过着有效率的生活。3.5 有条件限制的执照 conditional license 由国家核安全局为操纵人员执照申请人签发执照时所作的专项规定,可以使不完全符合身心健康状况要求的执照申请人获得操纵人员执照,但同时规定了对执照申请人进行管理的限制条件。3.6 职业健康监护 occupational health surveillance 为保证操纵人员上岗前及在岗期间都能适任其拟承担或所承担的工作任务而进行的医学检查 及评价,其主要包括职业健康检查和职业健康监护档案管理等。3.7 职业健康检查 occupational medical examination 为评价人体健康状况而进行的医学
8、检查。包括上岗前、在岗期间、离岗时及意外事故后的职业健康检查。3.8 主检医师 chief physician 依法取得职业病诊断资格,且经注册而执业的临床医务人员,负责职业健康检查的质量控制、职业健康咨询和签署岗位健康适任性评价的医师。4 总则 4.1 核动力厂操纵人员职业健康监护的目的是为了保证操纵人员的身体和心理健康,能够胜任操纵人员岗位工作。4.2 核动力厂在选拔、培训操纵人员之前应对其进行医学检查和评估,且在其持照工作期间,定期进行职业健康监护。操纵人员离岗时的健康监护按照 GBZ 98 要求进行。4.3 核动力厂委托职业健康检查机构开展操纵人员岗位健康适任性评价,由其主检医师依据各
9、学科检查医师的检查结论及处理意见,签署岗位健康适任性评价意见,并由职业健康检查机构审核盖章。核动力厂职业卫生管理部门负责其持照期间的健康管理。主检医师应经过培训,熟悉相关法规和标准,并对核动力厂操纵人员在日常状态及紧急情况下如何开展工作有总体的了解。4.4 操纵人员应将其身心健康方面的变化及工作适任等情况告知给主检医师。4.5 对于持照多年、经验丰富、安全业绩良好的操纵人员,如果其健康状况不能完全满足操纵人员的健康要求,但本人提出申请,核动力厂确认工作需要时,主检医师应对申请人进行综合分析评价,可给出“有条件限制的执照”的医学建议,由核动力厂职业卫生管理部门安排医师负责随访,以确保其健康状况能
10、正常履行其工作职责。5 健康基本要求和身心健康分项要求 GBZ/T 1642022 3 5.1 健康基本要求 5.1.1 健康基本要求应符合 GBZ 98 的规定。5.1.2 在日常状态和紧急情况下,核动力厂操纵人员的体质与体能应能够保证安全地履行其职责;无妨碍设施安全运行的重大身体及心理缺陷,尤其是在应急状态下具有良好的心、肺功能,保证具有持续性履行其职责的能力。5.1.3 不存在因佩戴矫正装置而限制个人活动或妨碍穿戴防护用品和设备等影响安全操作的情况。5.1.4 不存在任何可能导致思维、语言、运动功能突然丧失的健康问题。5.1.5 感知能力未见异常,并能进行快速而有效的沟通。5.1.6 情
11、绪稳定或具有自我控制情绪的能力,在正常、异常或紧急情况下能正常地履行工作职责。5.2 身体健康要求 5.2.1 视觉 5.2.1.1 任一眼裸眼视力4.7,且矫正视力5.0;周围视野120;立体视觉未见异常;色觉未见异常。5.2.1.2 伴有明显视力障碍的白内障、视网膜病变、高度近视、青光眼及其他严重眼病,是不适任操纵人员岗位的指征。5.2.1.3 色弱人员在从事操纵人员岗位作业时,需限制单独辨色操作。5.2.2 听觉 5.2.2.1 任一耳 500 Hz、1000 Hz、2000 Hz 和 4000 Hz 纯音气导平均听阈30 dB。5.2.2.2 任一耳对 5.2.2.1 规定频率的纯音气
12、导平均听阈30 dB,是不适任操纵人员岗位的指征。5.2.3 嗅觉 5.2.3.1 嗅觉未见异常。5.2.3.2 不具备正确辨清各种嗅剂气味的能力,是不适任操纵人员岗位的指征。5.2.4 皮肤粘膜 5.2.4.1 无影响操纵人员使用个人防护设备的皮肤疾病。5.2.4.2 有严重、广泛的皮肤疾病,如银屑病、皮肤溃疡,或其他全身性疾病导致的皮肤损伤而影响个人防护装备的穿戴,是不适任操纵人员岗位的指征。5.2.4.3 不能耐受个人防护用品的佩戴和使用的人员,可获得有条件限制的操纵人员资格。5.2.5 血液系统 5.2.5.1 无血液系统疾病,造血功能未见异常,符合 GBZ 98 要求。5.2.5.2
13、 患有明确的血液系统疾病,是不适任操纵人员岗位的指征。5.2.5.3 血细胞分析结果未在参考区间(白细胞计数和血小板计数低于 GBZ 98 要求的下限值除外),且无明确血液系统疾病,可获得有条件限制的操纵人员资格。5.2.6 呼吸系统 5.2.6.1 肺功能检查主要指标,用力肺活量(FVC)或第一秒用力呼气容积(FEV1)未见异常,能够胜任较强体力活动,佩戴呼吸防护设备无明显不适。GBZ/T 1642022 4 5.2.6.2 患有支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺间质性疾病等肺部疾病导致肺功能下降者,或有自发性气胸、气管切口术和喉头切除术等病史者,是不适任操纵人员岗位的指征。5.2.7 心血管
14、系统 5.2.7.1 无明显心血管疾病病史,静息状态下心率 50 次/分100 次/分;血压未见异常或经过治疗血压控制在收缩压140 mmHg 且舒张压90 mmHg 的正常范围内。5.2.7.2 有影响体力持续发挥的心血管疾病,如未控制的高血压病(收缩压140 mmHg 或舒张压90 mmHg)、严重的冠心病、心脏瓣膜疾病、心肌病等导致心功能明显下降者,是不适任操纵人员岗位的指征。5.2.8 内分泌系统 5.2.8.1 内分泌系统功能未见异常。5.2.8.2 严重的甲状腺疾病,伴有甲状腺功能检测指标 2 项以上异常;未控制的糖尿病、长期应用胰岛素治疗、曾出现低血糖昏迷、酮症酸中毒等急性并发症
15、及糖化血红蛋白(Hb Alc)7.0%,是不适任操纵人员岗位的指征。5.2.8.3 通过控制饮食或口服药物控制较好的糖尿病,且 Hb Alc6.5%,无糖尿病并发症;或者通过口服药物治疗,Hb Alc7.0%,无糖尿病并发症的有经验的操纵人员,可获得有条件限制的操纵人员资格。5.2.9 其他 5.2.9.1 消化系统、神经系统、泌尿系统、肌肉骨骼关节等各系统功能未见异常。5.2.9.2 患精神疾病、恶性肿瘤及未治愈的传染病是不适任操纵人员岗位的指征。5.2.9.3 其他健康问题,可由职业健康检查医师按照 GBZ 98 要求做出综合判断。5.3 心理健康要求 5.3.1 操纵人员应反应敏捷,情绪
16、稳定,抗压能力强;没有嗜赌、酗酒、吸毒、药物滥用等不良嗜好;细心、遇事冷静、适度敏感,严格按操作规程办事,沟通及决策能力强;无严重的疑病、抑郁、焦虑,不掩饰工作中存在的问题;无任何可能导致突然能力丧失以及警觉性、判断力、认知能力受损的心理问题。推荐的心理健康测试量表及其评分标准和获取渠道见附录 A。5.3.2 当操纵人员出现任何能引起警觉、判断或运动能力损害的心理和精神情况,任何有临床意义的情绪、人格或行为异常,如焦虑、抑郁、认知障碍表现及药物滥用、严重的神经衰弱等现象,可能对核动力厂安全构成潜在威胁时,是不适任操纵人员岗位的指征。5.3.3 职业健康检查医师应充分分析和评价上述心理健康问题,
17、如有必要,应请临床心理医师会诊,评估其心理健康状况及预后,并采取适当的心理干预措施,经综合评估后可给予有条件限制的操纵人员资格。6 职业健康检查项目、周期和医学证明格式 6.1 核动力厂操纵人员职业健康监护按照 GBZ 98 要求,在上岗前、在岗期间、离岗时及应急照射/事故照射后进行健康检查。6.2 核动力厂操纵人员上岗前、在岗期间及应急照射/事故照射后健康检查项目见附录 B。6.3 核动力厂操纵人员在岗期间的健康检查一年一次。在持有许可执照期间,如果个人出现生理或心理上的健康问题,职业健康检查医师应及时进行部分或全部检查,以便做出健康评估。GBZ/T 1642022 5 6.4 核动力厂操纵
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