学术讨论—第九章-芳香化湿类方药.ppt
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1、第九章第九章 芳香化湿类方药芳香化湿类方药(fngyo)(fngyo)第一页,共五十四页。本章(bn zhn)的学习重点:芳香化湿药的基本药理作用芳香化湿药的基本药理作用厚朴、苍术及经典复方藿香正气散的药厚朴、苍术及经典复方藿香正气散的药理作用及其现代理作用及其现代(xindi)应用。应用。第二页,共五十四页。本章(bn zhn)的学习要求:1了解与湿困脾胃相关的主要病理变化。2掌握芳香化湿药的基本药理作用:调整胃肠运动功能,抗溃疡,促进消化液分泌,抗病原体。3熟悉(shx)厚朴、苍术及藿香正气散的作用及现代应用。第三页,共五十四页。第第一一节节 概概述述(i sh)第四页,共五十四页。凡是气
2、味芳香,具有化湿运脾作用的凡是气味芳香,具有化湿运脾作用的药物称为芳香化湿药。临床主要用于药物称为芳香化湿药。临床主要用于湿困脾胃,湿阻中焦湿困脾胃,湿阻中焦(zhngjio)证,此外,证,此外,湿温、暑湿等证也可选用。湿温、暑湿等证也可选用。第五页,共五十四页。从现代医学角度分析,湿阻中焦证与消从现代医学角度分析,湿阻中焦证与消化系统化系统(xiohu xtng)疾病如急慢性胃肠炎、疾病如急慢性胃肠炎、痢疾、胃肠过敏、胃溃疡、胃无力或胃痢疾、胃肠过敏、胃溃疡、胃无力或胃下垂、胃肠神经官能症、消化不良等疾下垂、胃肠神经官能症、消化不良等疾病相似。病相似。第六页,共五十四页。基本基本(jbn)药
3、理作用药理作用 1.调整胃肠运动功能调整胃肠运动功能(gngnng)2.抗溃疡抗溃疡 3.促进消化液分泌促进消化液分泌 4.抗病原体抗病原体 第七页,共五十四页。1调整(tiozhng)胃肠运动功能 本类药物均含挥发油,具有健胃驱风本类药物均含挥发油,具有健胃驱风(q fn)功效,故对胃肠运动有刺激或调整作功效,故对胃肠运动有刺激或调整作用,从而有助于胃肠内容物的排空。用,从而有助于胃肠内容物的排空。对正常胃肠平滑肌有兴奋作用,但对对对正常胃肠平滑肌有兴奋作用,但对对乙酰胆碱、氯化钡等引起的离体痉挛又乙酰胆碱、氯化钡等引起的离体痉挛又有不同程度的抑制作用有不同程度的抑制作用第八页,共五十四页。
4、2.抗溃疡(kuyng)苍术、厚朴苍术、厚朴(hu p)、砂仁等芳香化湿药,、砂仁等芳香化湿药,具有较强的抗溃疡作用具有较强的抗溃疡作用 作用机制作用机制增强胃黏膜保护:增强胃黏膜保护:抑制胃酸过多分泌:抑制胃酸过多分泌:第九页,共五十四页。3.促进(cjn)消化液分泌 厚朴、广藿香、白豆蔻、草豆蔻、草果厚朴、广藿香、白豆蔻、草豆蔻、草果(co u)等均含有挥发油,通过刺激嗅觉、等均含有挥发油,通过刺激嗅觉、味觉感受器,或温和地刺激局部黏膜,味觉感受器,或温和地刺激局部黏膜,反射性地增加消化腺分泌。反射性地增加消化腺分泌。第十页,共五十四页。4.抗病原体 体外实验研究表明体外实验研究表明 厚朴
5、酚、苍术提取物、广藿香酮对多种厚朴酚、苍术提取物、广藿香酮对多种细菌具有细菌具有(jyu)抑制或杀灭作用抑制或杀灭作用 苍术对黄曲霉菌,藿香对许兰黄癣菌、苍术对黄曲霉菌,藿香对许兰黄癣菌、趾间及足跖毛癣菌和鼻病毒,厚朴对丝趾间及足跖毛癣菌和鼻病毒,厚朴对丝状真菌、病毒性肝炎病毒,佩兰、砂仁、状真菌、病毒性肝炎病毒,佩兰、砂仁、白豆蔻对腮腺炎病毒、流感病毒等均有白豆蔻对腮腺炎病毒、流感病毒等均有一定抑制作用。一定抑制作用。第十一页,共五十四页。此外,芳香化湿药还具有不同此外,芳香化湿药还具有不同(b tn)程度程度的抗肿瘤、抗过敏、抗炎、抗血栓、抑的抗肿瘤、抗过敏、抗炎、抗血栓、抑制血小板聚集、
6、祛痰等药理作用。制血小板聚集、祛痰等药理作用。第十二页,共五十四页。综上所述,与芳香化湿药疏畅气机、宣综上所述,与芳香化湿药疏畅气机、宣化湿浊、健脾醒胃等功效相关的药理作化湿浊、健脾醒胃等功效相关的药理作用为调整胃肠运动功能、促进消化液分用为调整胃肠运动功能、促进消化液分泌、抗溃疡、抗病原体等。这类药物大泌、抗溃疡、抗病原体等。这类药物大多含有多含有(hn yu)挥发油,并与药效作用有关。挥发油,并与药效作用有关。第十三页,共五十四页。第第二二节节 常常用用(chn yn)药药物物第十四页,共五十四页。厚朴厚朴(hu p)第十五页,共五十四页。成分(chng fn)性味归经主治厚朴主要含木脂素
7、类、生物碱类及挥发油等成分。木脂素类成分主要有厚朴酚、四氢厚朴酚、异厚朴酚及和厚朴酚,生物碱类成分主要为木兰箭毒碱,挥发油主要为-桉叶醇。厚朴味苦、辛,性温,归脾、胃、肺、大肠经。具有燥湿(zo sh)、消积、行气、平喘的功效。主治湿滞伤中,脘痞吐泻,食积气滞,腹胀便秘,痰饮喘咳等。第十六页,共五十四页。药理作用药理作用 1调整调整(tiozhng)胃肠运动功能胃肠运动功能 2.抗溃疡抗溃疡 3促进消化液分泌促进消化液分泌 4抗菌、抗病毒抗菌、抗病毒 5保肝保肝 第十七页,共五十四页。1调整(tiozhng)胃肠运动功能 厚朴所含挥发油有驱风健胃的作用。厚朴煎剂能在一定剂量(jling)范围内
8、对肠管产生兴奋作用,但加大剂量(jling)则产生抑制作用。厚朴酚对组织胺所致十二指肠痉挛有一定的抑制作用。第十八页,共五十四页。2.抗溃疡抗溃疡(kuyng)厚朴生品和姜炙品、厚朴酚及和厚朴酚厚朴生品和姜炙品、厚朴酚及和厚朴酚对胃溃疡有对抗对胃溃疡有对抗(dukng)作用。作用。厚朴抗溃疡作用与其抑制胃酸分泌过多厚朴抗溃疡作用与其抑制胃酸分泌过多有关有关 第十九页,共五十四页。3促进(cjn)消化液分泌 厚朴含有挥发油,通过温和地刺激局部厚朴含有挥发油,通过温和地刺激局部黏膜,反射性地增加黏膜,反射性地增加(zngji)消化腺分泌。消化腺分泌。第二十页,共五十四页。4抗菌、抗病毒 厚朴酚对革
9、兰阳性菌、耐酸性菌、类酵母菌和丝状真菌均有显著的抗菌活性,对各种变形链球菌及乳酸杆菌均有抑制作用。构效关系研究(ynji)发现,厚朴酚、和厚朴酚及其代谢产物四氢厚朴酚、四氢和厚朴酚,其抗菌活性与联苯环上的羟基及烯丙基有关。第二十一页,共五十四页。厚朴对实验性病毒性肝炎有一定程度的抑制作用,可减轻细胞变性坏死等实质性病理(bngl)损害。厚朴中所含新木脂素对Epstein-Barr病毒激活有抑制作用。第二十二页,共五十四页。5保肝 厚朴对病毒性肝炎有一定保护作用(zuyng),可减轻细胞变性坏死等实质性病理损害。所含厚朴酚为抗肝炎病毒的有效成分。第二十三页,共五十四页。6其他(qt)(1)中枢性
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