DB37_T 4581—2023家庭养老床位设置与服务要求.pdf
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1、 ICS 03.080 CCS A 12 37 山东省地方标准 DB37/T 45812023 家庭养老床位设置与服务要求 Provision of beds and service requirements for family elderly care 2023-03-29 发布 2023-04-29 实施 山东省市场监督管理局 发 布 目次 前言.II 1 范围.1 2 规范性引用文件.1 3 术语和定义.1 4 服务对象.1 5 服务机构.1 6 服务人员.2 7 床位设置.2 8 服务内容.2 生活照料服务.2 8.1 基础护理服务.3 8.2 医疗护理服务.3 8.3 康复服务.4
2、 8.4 心理/精神支持服务.5 8.5 智慧远程服务.5 8.6 9 服务流程.6 需求评估.6 9.1 签订协议.6 9.2 登记建档.6 9.3 提供服务.6 9.4 服务终止.7 9.5 10 服务评价与改进.7 投诉处理.7 10.1 服务评价.7 10.2 服务改进.7 10.3 前言 本文件按照GB/T 1.12020标准化工作导则 第1部分:标准化文件的结构和起草规则的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由山东省民政厅提出、归口并组织实施。家庭养老床位设置与服务要求 1 范围 本文件规定了家庭养老床位的服务对象、服务机构、服
3、务人员、床位设置、服务内容、服务流程、服务评价与改进。本文件适用于家庭养老床位的设置与服务。2 规范性引用文件 下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。GB/T 37276 养老机构等级划分与评定 MZ/T 039 老年人能力评估 DB37/T 2722 城镇社区老年人日间照料中心等级划分 DB37/T 2891 养老服务基本术语 DB37/T 2893.12016 居家养老 生活照料服务规范 DB37/T 2893.22016 居家养老 康复护理服务
4、规范 DB37/T 3095 居家养老 家居适老化改造通用要求 3 术语和定义 DB37/T 2891界定的以及下列术语和定义适用于本文件。3.1 家庭养老床位 home care bed 养老服务机构根据失能居家老年人意愿和需求,以机构养老服务的标准,在其家庭设置床单位,提供专业照护服务的一种养老服务模式。4 服务对象 服务对象应为按照 MZ/T 039 被评估为中度失能及以上的居家老年人。4.1 服务对象应有相对固定的家庭照料人。4.2 5 服务机构 应在当地行业主管部门备案,近一年内未纳入社会失信名单、未发生责任事故。5.1 养老机构应达到 GB/T 37276 中三星级及以上的要求,社
5、区日间照料中心应达到 DB37/T 2722 中三5.2 星级及以上的要求。应配备具有家庭养老床位管理和服务功能的信息化系统,根据行业主管部门数据资源的要求,预5.3 留数据资源共享与交换接口。应内设医疗卫生机构,能为服务对象提供基本医疗护理服务。5.4 应具备上门服务的能力,配备上门服务所需的设施设备和专业团队。5.5 应制定突发事件应急预案并定期演练。5.6 6 服务人员 服务机构应配备满足家庭养老床位需求的服务人员,包括但不限于养老护理员、医生、护士、心6.1 理咨询师、康复治疗师、社会工作者、评估人员等,且相关人员均应符合行业要求并具备相应职业资格证书或技能等级证书。应持有健康证明。6
6、.2 应经过业务培训,熟练掌握操作技能,熟悉岗位要求、服务流程、行为规范和安全风险防范要求。6.3 服务机构宜为服务人员购买第三方责任险、意外伤害险。6.4 7 床位设置 应根据服务对象需求和居住空间条件,经与服务对象及其监护人协商后,按照一户一案的原则,7.1 进行必要的适老化改造。适老化改造应符合 DB37/T 3095 的有关要求。应根据服务对象需求,配置或安装以下设施设备:7.2 照护服务所需的辅助器具;紧急呼叫设备;生命体征监测设备:如智能床垫、智能床带。可根据服务对象的需要安装以下电子信息服务设备:7.3 网络连接设备:如路由器、智能网关;语音或视频通话设备;自动感应灯具;安全监控
7、装置:如红外探测器、烟雾/燃气泄露/溢水报警器。8 服务内容 生活照料服务 8.1 8.1.1 服务项目 生活照料服务项目参见表1。表1 生活照料服务项目 序号 项目 服务项目 1 饮食照料 根据需要为服务对象提供膳食制作或订餐服务,协助进食/水或进行鼻饲 2 起居照料 帮助服务对象穿脱衣物,进行睡眠照顾 3 清洁卫生照料 协助服务对象洗头、洗脸、洗手、刷牙、漱口、口腔擦拭、梳头、剃须、床上洗足、洗澡、床上擦浴、修剪指(趾)甲 4 洗涤服务 及时清洗服务对象更换的衣物,定期更换、清洗床上用品、窗帘等家庭织物 表1 生活照料服务项目(续)序号 项目 服务项目 5 居室清洁、消毒 对客厅、卧室、卫
8、生间等居室进行清洁和消毒 6 排泄照料 根据需要提醒服务对象如厕,或协助排便、人工取便、更换一次性纸尿裤、更换尿袋 7 体位转移照料 协助服务对象进行床上体位转换、床与轮椅转移或进行平车搬运 8 其他服务 陪同外出、陪同就医、代为购物等 8.1.2 服务要求 8.1.2.1 生活照料服务应由受过专业训练的养老护理员提供。8.1.2.2 养老护理员应按照 DB37/T 2893.12016 中第 5 章的要求提供生活照料服务。8.1.2.3 应确保服务对象整洁舒适,无秽物、无异味、无残渣、无因不洁导致的感染。8.1.2.4 根据照护计划确定的服务次数、服务频率、服务时间提供生活照料服务。8.1.
9、2.5 为服务对象建立生活照料服务日志,详细记录每次生活照料服务情况,内容包括但不限于:照料时间、照料内容、照料过程中发现的问题及处理结果、对服务对象或其照料人的培训指导。基础护理服务 8.2 8.2.1 服务项目 基础护理服务项目参见表2。表2 基础护理服务项目 序号 项目 服务项目 1 体征观测 监测服务对象的体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征以及体重、血糖等 2 用药护理 根据服务对象需求代为保管药品、遵医嘱分发药品,必要时进行喂服。观察用药反应并记录 3 风险应对 评估服务对象跌倒、压疮、走失、噎食、误吸、烫伤、冻伤、中毒、中暑的风险并有效应对 4 叩背排痰 为服务对象翻身拍背,促进排痰
10、 5 雾化吸入及吸氧 为有需求的服务对象进行雾化吸入,操作吸氧设备为服务对象吸氧 6 压疮预防及指导 对易发生压疮的服务对象采取体位变换、气垫减压等方法预防压疮的发生,并提供压疮风险评估、预防压疮护理健康指导等 7 留置尿管护理 为留置尿管的服务对象做会阴护理,保持尿道口清洁,尿管通畅 8 人工造瘘护理 为人工造瘘的服务对象更换瘘袋,清洁皮肤 8.2.2 服务要求 8.2.2.1 基础护理服务应由受过专业训练的养老护理员提供。8.2.2.2 根据服务计划确定的服务次数、服务频率、服务时间提供基础护理服务,其中生命体征监测和血糖监测每周 1 次或遵医嘱;其他护理服务应遵医嘱定时提供。8.2.2.
11、3 基础护理服务结束后,应在对服务对象的身体状况进行观察、确认安全之后方可离开。8.2.2.4 为服务对象建立基础护理服务日志,详细记录每次服务情况,内容包括但不限于:护理时间、护理内容、护理过程中发现的问题及处理结果、护理后的观察结果、对服务对象或其照料人的培训指导。医疗护理服务 8.3 8.3.1 服务项目 医疗护理服务项目参见表3。表3 医疗护理服务项目 序号 项目 服务项目 1 标本采集 遵医嘱采集服务对象的适量血液、排泄物、分泌物、呕吐物、体液和脱落细胞等样品进行检验 2 压疮伤口换药 遵医嘱,按服务对象压疮疮面大小以及压疮的分期,更换药物和敷料 3 肌肉注射 遵医嘱为服务对象肌肉注
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