2023年云南迪庆藏族自治州藏医院重新启动招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年云南迪庆藏族自治州藏医院重新启动招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、2岁男孩,未接种麻疹疫苗,今在托儿所中接触麻疹患儿,当即给予丙种球蛋白注射,对该小儿应检疫观察多少天()。A 7天 B 14天 C 21天 D 28天 E 无需检疫正确答案C答案解析暂无解析。2、治疗弥漫性血管内凝血时,监测肝素用量的试验是()。A 血小板计数 B 3P试验 C 出血时间 D APTT(激活的部分凝血活酶时间)E 纤维蛋白原定量正确答案D答案解析治疗DIC时,用APTT
2、监测肝素用量,是答案中最准确可靠的方法,其他答案不够准确及可靠。3P试验是测纤溶亢进的定性试验,不能监测肝素用量。3、血浆蛋白琼脂糖电泳图谱中脂蛋白迁移率从快到慢的顺序为()。A、前、CM B、前、CM C、前、CM D CM、前、E 前、CM正确答案C答案解析暂无解析。4、机体内环境是指()。A 体液 B 细胞内液 C 细胞外液 D 血液 E 组织液2023年云南迪庆藏族自治州藏医院重新启动招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:f4767ad3c58f13801ecf251c514238d41正确答案C答案解析人体绝大多数细胞并不直接与外界环境相接触,它们直接接触的是细胞外液,
3、故生理学中称之为内环境。细胞外液分布在细胞外,包括血浆、组织液和少量存在于一些体腔内的液体,如脑脊液、关节腔内的滑液等。体液是细胞内液和细胞外液的总称,血液中含有血细胞,故A、B、D、E四项均不正确或不完整。5、脑疝抢救措施首先是()。A 吸氧 B 向家属交待病情 C 脱水降颅压(静脉推注高渗脱水剂)D 明确脑疝的原因 E 手术切除病灶正确答案C答案解析暂无解析。6、下列有关胆汁酸的叙述中,错误的是()。A 为脂肪消化吸收所必需 B 胆汁中只含有胆酸和鹅脱氧胆酸 C 是乳化剂 D 能进行肠肝循环 E 是胆固醇的代谢产物正确答案B答案解析胆汁酸按其结构可分为两类:一类是游离胆汁酸,包括胆酸、脱氧
4、胆酸、鹅脱氧胆酸和少量石胆酸;另一类是上述胆汁酸分别与甘氨酸和牛磺酸结合的产物,称为结合胆汁酸,主要是甘氨胆酸、牛磺胆酸、甘氨鹅脱氧胆酸和牛磺鹅脱氧胆酸。7、一侧颈内动脉闭塞,可无临床症状,主要是由于()。A 对侧颈内动脉未闭塞 B 同侧颈外动脉未闭塞 C 正常脑底动脉环可迅速建立侧支循环 D 双侧椎动脉未闭塞 E 颅内血管变异正确答案C答案解析暂无解析。8、阿莫西林主要用于治疗()。A 胆道感染 B 肺炎球菌引起的下呼吸道感染 C 尿路感染 D 螺旋体感染 E 鼠咬热正确答案B2023年云南迪庆藏族自治州藏医院重新启动招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:f4767ad3c58
5、f13801ecf251c514238d42答案解析半合成青霉素包括耐酸青霉素,耐酶青霉素如苯唑西林、氯唑西林等,广谱青霉如氨苄青霉素(氨苄西林)、羟氨苄青霉素(阿莫西林)等。阿莫西林对肺炎球菌和变形杆菌的杀菌作用较氨苄西林强,治疗肺炎球菌引起的下呼吸道感染效果超过氨苄西林。9、心脏充盈受限最常见于()。A 扩张型心肌病 B 肥厚型心肌病 C 限制型心肌病 D 克山病 E 所有心肌病正确答案C答案解析限制型心肌病是以心室壁僵硬度增加、舒张功能降低、充盈受限而产生临床右心衰症状为特征的一类心肌病。10、男性,16岁,皮肤粘膜出血,头痛、发热,伴恶心、呕吐2周,全身淋巴结肿大,肝脾大。血红蛋白50
6、g/L,白细胞计数25109/L,血小板30109/L,骨髓原始细胞增多,过氧化物酶染色阴性,糖原染色阳性,呈颗粒状,CSF潘氏反应阳性,白细胞2.0108/L,淋巴细胞为主。最适当的诊断是()。A 传染性单核细胞增多症 B 急性淋巴细胞白血病合并脑膜白血病 C 结核性脑膜炎 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性粒细胞白血病正确答案B答案解析暂无解析。11、溃疡性结肠炎患者最典型的症状是()。A 腹泻、腹痛、脓血便 B 排便困难伴腹痛,无便血 C 腹泻与便秘交替伴发热 D 硬结便带血,便与血不混 E 腹痛,便后可缓解,无便血正确答案A答案解析暂无解析。12、低渗性缺水,血清钠往往低于()。A 15
7、0mmol/L B 155mmol/L C 145mmol/L D 135mmo/L E 11Ommol/L正确答案D答案解析暂无解析。13、嘌呤核苷酸从头合成途径首先合成的是()。2023年云南迪庆藏族自治州藏医院重新启动招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:f4767ad3c58f13801ecf251c514238d4313、嘌呤核苷酸从头合成途径首先合成的是()。A GMP B IMP C XMP D AMP E CMP正确答案B答案解析暂无解析。14、执行脑死亡标准的伦理意义不包括()。A 弥补传统的死亡标准的不足 B 有利于科学地判断死亡 C 更体现了对生命的尊重 D
8、 直接地达到开展器官移植的目的 E 客观上有利于节约卫生资源正确答案D答案解析脑死亡和器官移植是两个独立的问题,从伦理学上二者之间不能有任何关联,否则是对生命最大的不尊敬。故本题答案为D项。15、急性心肌梗死后窦性心动过速伴有室性期前收缩,优先使用的抗心律失常药物是()。A 美西律(慢心律)B 普鲁帕酮(心律平)C 普萘洛尔(心得安)D 奎尼丁 E 维拉帕米正确答案C答案解析急性心肌梗死并发症的治疗原则。急性心肌梗死后窦性心动过速并伴有期前收缩者,宜早期应用普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔等受体阻断药,以降低心肌耗氧量,减轻患者疼痛,缩小梗死面积,治疗室性期前收缩。国外大规模临床试验结果显示:急性
9、心肌梗死患者早期应用受体阻断药可使死亡率和非致死性再梗死率降低15%。16、医学科学研究的作用有双向性,表现在()。A 基础医学与临床医学的双重性 B 防病与治病的双重性 C 造福人类与危害人类的双重性 D 社会医学与医学社会学的双重性 E 医学科学与医学道德的双重性正确答案C答案解析暂无解析。17、从情感范畴来看,爱国心是一种()。A 荣誉感 B 情操 C 集体感2023年云南迪庆藏族自治州藏医院重新启动招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:f4767ad3c58f13801ecf251c514238d44 D 道德感 E 责任感正确答案D答案解析从情感范畴来看,爱国心是一种道
10、德感。在法律的框架下,在道德的范畴内,以国家和民族的核心利益为着眼点,合法有序地表达,就是理性。18、毛果芸香碱滴眼可引起()。A 缩瞳、降低眼内压、调节麻痹 B 缩瞳、升高眼内压、调节痉挛 C 扩瞳、降低眼内压、调节麻痹 D 扩瞳、升高眼内压、调节痉挛 E 缩瞳、降低眼内压、调节痉挛正确答案E答案解析暂无解析。19、下列检验中对重型肝炎诊断价值最小的是()。A 血清胆红素明显升高 B 血清谷丙转氨酶明显升高 C 凝血酶原时间明显延长 D 血清胆碱酯酶活性明显降低 E 血清胆固醇明显降低正确答案B答案解析暂无解析。20、下列哪项是抑制性突触后电位产生的离子机制?()A Na+内流 B K+内流
11、 C Ca2+内流 D Cl内流 E K+外流正确答案D答案解析突触后膜电位在递质作用下发生超极化,使该突触后神经元对其他刺激的兴奋性降低,这种电位变化称为抑制性突触后电位(IPSP)。其产生机制为抑制性中间神经元释放抑制性递质递质作用于突触后膜受体突触后膜对Cl通透性升高突触后膜发生超极化,即产生抑制性突触后电位。故本题答案为D项。21、下列哪种症状对诊断精神分裂症的意义最大?()A 思维奔逸,情感欣快 B 思维迟缓,意志活动减弱 C 情感焦虑,紧张 D 情感淡漠,思维破裂 E 交替出现的情感高涨、情感低落2023年云南迪庆藏族自治州藏医院重新启动招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/2
12、7编号:f4767ad3c58f13801ecf251c514238d45正确答案D答案解析暂无解析。22、男性,60岁,1年前起走路困难,做精细运动不灵活,检查虽无瘫痪,但四肢被动运动时有相当阻力,指端震颤明显,动作迟缓,尤于起步时困难,待迈开步后,两脚即以小碎步向前移动。患者神经系统病变部位最大可能性在()。A 皮质脊髓束 B 脊髓丘脑束 C 小脑齿状核 D 红核 E 黑质正确答案E答案解析暂无解析。23、有关幻觉在诊断中的意义,以下哪项错误?()A 假性幻觉多见于精神分裂症。飞蝇幻视多见于眼部疾患 B 在情感性、反应性与多数器质性精神病中,幻觉的持续时间一般较短 C 如出现持续而丰富的幻
13、视时,要优先考虑精神分裂症的诊断 D 酒中毒及尿毒症病人亦可以表现大量持续存在的幻觉 E 幻嗅可见于精神分裂症,也是颞叶癫痫最常见的一种先兆症状正确答案C答案解析暂无解析。24、某患者左侧瞳孔散大,直接、间接光反射均消失,病变位于()。A 右侧视神经 B 左侧视神经 C 左侧动眼神经 D 右侧动眼神经 E 左侧三叉神经眼支正确答案C答案解析暂无解析。25、原发性三叉神经痛的诊断最重要的依据是()。A 脑电图的检查 B 头部CT检查 C 临床的症状体征 D 药物治疗效果 E 手术治疗效果正确答案C答案解析暂无解析。26、男婴,足月,母乳喂养,生后第2天,血清总胆红素289mol/L,小儿血型A,
14、Rh阳性,母血型O,Rh阳性,小儿血直接抗人球蛋白的试验2023年云南迪庆藏族自治州藏医院重新启动招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:f4767ad3c58f13801ecf251c514238d46弱阳性,已查血常规及网织细胞计数。下一步做何种检查?()A 肝功能检查 B 血培养 C 血涂片找红细胞 D 释放试验 E 测TORCH抗体正确答案D答案解析暂无解析。27、TH1细胞分泌()。A IFN-B IL-4 C IL-5 D IL-6 E IL-10正确答案A答案解析暂无解析。28、一开放性外伤患者,急需注射破伤风抗毒素血清,皮试发现过敏,需采用的主要防治措施是()。A
15、色甘酸二钠阻止肥大细胞脱颗粒 B 生物活性介质拮抗剂苯海拉明 C 肾上腺素 D 脱敏疗法 E 减敏疗法正确答案D答案解析暂无解析。29、全身骨与关节结核中发病率最高的是()。A 髋关节结核 B 膝关节结核 C 脊柱结核 D 肘关节结核 E 肩关节结核正确答案C答案解析骨关节结核好发于负重大、活动多、易发生创伤的部位,脊柱发病率最高,约占50,其次为膝、髋和肘关节。30、肝性脑病正确的治疗是()。A 患者狂躁不安时使用水合氯醛灌肠 B 肥皂水灌肠清除肠腔积血 C 静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长 D 高蛋白饮食 E 口服乳果糖2023年云南迪庆藏族自治州藏医院重新启动招聘笔试冲刺题(带答案解析)2
16、023/8/27编号:f4767ad3c58f13801ecf251c514238d47正确答案E答案解析A项,肝性脑病患者狂躁不安时禁用水合氯醛灌肠,有镇静催眠作用,会加重症状;B项,肝性脑病患者要用生理盐水或酸性液体(如稀醋酸溶液)清洁灌肠,禁用碱性肥皂水灌肠;C项,一般口服甲硝唑;D项,急性起病数日内禁食蛋白质,神志清楚后应低蛋白饮食;E项,乳果糖口服后在小肠不被分解,到达结肠后可被乳酸杆菌、粪肠球菌等细菌分解为乳酸、乙酸而降低肠道的pH值。肠道酸化后对产尿素酶的细菌生长不利,但有利于不产尿素酶的乳酸杆菌生长,使肠道细菌产氨减少。此外,酸性的肠道环境可减少氨的吸收,并促进血液中的氨渗入肠
17、道排出体外。乳果糖的疗效确切,可用于各期肝性脑病及轻微肝性脑病的治疗。31、哪个年龄期,外周血中T细胞绝对数达成人水平?()A 新生儿期 B 学龄前期 C 幼儿期 D 婴儿期 E 学龄期正确答案A答案解析暂无解析。32、液体培养基的主要用途是()。A 鉴别菌种 B 分离单个菌落 C 观察细菌运动能力 D 增菌 E 检测细菌毒素正确答案D答案解析暂无解析。33、提示慢性肺心病右心室肥大的最主要临床表现是()。A 心音低钝 B 心界缩小 C P2A2 D 剑突下有明显搏动 E 双肺听诊有湿啰音正确答案D答案解析肺心病的体症:不同程度的发绀和肺气肿体征,偶有干、湿性啰音;心脏体征:P2A2,三尖瓣区
18、可出现收缩期杂音或剑突下搏动增强;部分患者因肺气肿使胸腔内压升高,阻碍腔静脉回流,可有颈静脉充盈。A项,心音低钝多见于心包积液、心包压塞。B项,心界缩小,多见于缩窄性心包炎。C项,P2A2是肺动脉高压的可靠指征。D项,剑突下有明显搏动是心室肥大的最主要临床表现。E项,双肺听诊湿啰音可见于肺部感染,肺水肿等,无特异性。34、依照对医疗机构执业要求的规定,医疗机构有下列义务,除了()。A 必须承担相应的保健工作 B 必须承担相应的医疗卫生知识的宣传普及工作 C 必须承担相应的预防工作 D 承担卫生行政部门委托的支援农村的任务 E 承担卫生行政部门委托的指导基层医疗卫生工作的任务2023年云南迪庆藏
19、族自治州藏医院重新启动招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:f4767ad3c58f13801ecf251c514238d48正确答案B答案解析暂无解析。35、患者女性40岁,雨淋后出现发热、痛胸、咳铁锈色痰。体温39,肺部X线片发现右肺中叶有大片密度增高阴影。实验室痰培养为G+双球菌,菊糖发酵试验(+)。此病应诊断为()。A 继发性肺结核 B 肺炭疽 C 肺实变 D 原发性肺结核 E 大叶性肺炎正确答案E答案解析由题干可知患者是肺炎双球菌感染,故诊断为大叶性肺炎。36、最常见于幼女和少女的卵巢肿瘤是()。A 纤维瘤 B 内胚窦瘤 C 颗粒细胞瘤 D 黏液性囊腺瘤 E 浆液性囊腺
20、瘤正确答案B答案解析卵黄囊瘤又称内胚窦瘤,较罕见,属于生殖细胞肿瘤,多见于儿童及年轻妇女。37、在任何原因引起的急性继发性化脓性腹膜炎的病例中,其最关键的治疗是()。A 输液、纠正水电解质和酸碱平衡 B 输血 C 应用大量广谱抗生素 D 禁食和胃肠减压 E 消除病因,充分引流,用抗生素正确答案E答案解析急性继发性化脓性腹膜炎的治疗:非手术治疗:对病情较轻,或病程较长超过24小时,且腹部体征已减轻或有减轻趋势者,或伴有严重心肺等脏器疾病不能耐受手术者,可行非手术治疗。手术治疗:绝大多数的继发性腹膜炎需要及时手术治疗。手术原则为处理原发灶,清理腹腔,充分引流。38、类风湿性关节炎的诊断标准共计10
21、项,典型病例应具备其中几项?()A 4项 B 3项 C 5项 D 6项 E 7项正确答案E答案解析暂无解析。39、识别RNA转录终止的因子是()。2023年云南迪庆藏族自治州藏医院重新启动招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:f4767ad3c58f13801ecf251c514238d4939、识别RNA转录终止的因子是()。A 因子 B 因子 C 因子 D 因子 E 因子正确答案D答案解析因子为存在于大肠杆菌中的,在遗传信息转录的终止阶段起作用的蛋白性因子。在其它噬菌体或寄主大肠杆菌的操纵子的转录中,它也起终止因子的作用。在有RNA存在下,它催化三磷酸核苷酸的分解,这一作用在
22、终止转录的机能中具有重要意义。该因子在生物体内的转录终止过程中是不可缺少的,从转录水平的调节方面来看,也受到人们的重视。40、医疗机构工作人员上岗工作,必须佩带()。A 载有本人姓名、性别和年龄的标牌 B 载有本人姓名、年龄和专业的标牌 C 载有本人姓名、专业和职务的标牌 D 载有本人姓名、职务或者职称的标牌 E 载有本人姓名、职称及科室的标牌正确答案D答案解析医疗机构工作人员上岗工作,必须佩带载有本人姓名、职务或者职称的标牌。41、出现无痛性肉眼血尿的患者,拟诊为膀胱肿瘤,最可靠的确诊方法是()。A 排泄性尿路造影 B CT C B超 D MRI E 膀胱镜检活组织检查正确答案E答案解析膀胱
23、镜检查属轻度有创检查,但可直接看到肿瘤部位、大小、数目、形态、蒂部情况和基底部浸润程度,了解肿瘤与输尿管口和膀胱颈的关系,并可同时做肿瘤活组织检查,明确肿瘤组织类型、分化程度,为制订治疗方案提供可靠的科学依据。病理诊断仍然是目前临床中的“金标准”。42、胸髓横贯性损害可导致()。A 双下肢中枢性瘫 B 四肢瘫 C 一侧下肢周围性瘫 D 双下肢周围性瘫 E 偏瘫正确答案A答案解析暂无解析。43、下列哪项是判断糖尿病控制程度较好的指标?()A 饭后血糖 B 空腹血糖 C 糖化血红蛋白2023年云南迪庆藏族自治州藏医院重新启动招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:f4767ad3c58
24、f13801ecf251c514238d410 D 空腹血浆胰岛素含量 E OGTT正确答案C答案解析暂无解析。44、室间隔缺损伴明显肺动脉高压时可有以下临床表现,但应除外()。A 右心室显著增大 B 原有心脏杂音明显增强 C P2亢进 D 肺动脉段明显突出 E 右心室压力明显升高正确答案B答案解析暂无解析。45、可能不是脊髓病变引起的瘫痪的是()。A 一侧上下肢上运动神经元性瘫痪 B 四肢上运动神经元性瘫痪 C 双上肢下运动神经元性瘫痪,双下肢上运动神经元性瘫痪 D 双下肢上运动神经元性瘫痪 E 一侧上肢上运动神经元性瘫痪正确答案E答案解析脊髓损伤导致的瘫痪:颈膨大以上病变可出现四肢上运动神
25、经元性瘫痪;颈膨大病变可出现双上肢下运动神经元性瘫痪,双下肢上运动神经元性瘫痪;胸脊髓病变可引起双下肢上运动神经元性瘫痪;脊髓半切综合征可出现一侧上下肢上运动神经元性瘫痪。46、就医学伦理学的学科性质而言,在伦理学理论中属()。A 描述伦理学 B 传统伦理学 C 元伦理学 D 应用伦理学 E 精神伦理学正确答案D答案解析医学伦理学的学科性质是医学和伦理学的交叉学科,从伦理学的角度而言,属于应用伦理学。故本题答案为D项。47、下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变?()A 方颅 B 脊椎后突或侧弯 C 鸡胸或漏斗胸 D“O”形腿或“X”形腿 E 肋膈沟(赫氏沟)正确答案A2
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