2023年北京昌平区卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年北京昌平区卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、有关中枢耐受,正确的是()。A 中枢耐受是指T及B免疫细胞遇内源或外源Ag不应答 B TCR、BCR需与基质细胞表面表达的自身抗原肽-MHC分子及自身抗原呈高亲和力结合,引发阴性选择致克隆消除 C T及B细胞发育阶段经受的克隆消除,增加自身免疫病 D 如胸腺及骨髓微环境基质细胞缺陷,生后不会患自身免疫病 E 自身应答性T及B细胞不会致自身免疫病正确答案B答案解析暂无解析。2、女,20岁
2、,病史10天,发热,贫血,出血,肝、脾轻度肿大,颈部淋巴结肿大,伴关节痛,血红蛋白60g/L,白细胞35109/L,血小板80109/L。应首先考虑()。A 病毒感染 B 风湿热 C 急性白血病 D 淋巴病 E SLE正确答案C答案解析暂无解析。3、等渗性缺水的临床表现为()。A 短期内体液的丧失达体重3%时有休克 B 休克常伴有代谢性酸中毒 C 明显口渴 D 化验检查见血清Na+降低 E 化验检查见尿比重在1.010以下正确答案B答案解析等渗性脱水体液丧失量达体重的5%时出现脉搏细速、肢端湿冷、血压不稳或下降等血容量不足的症状;体液丧失量达体重的6%7%时,出现休克表现,故A项错。休克的微循
3、环障碍必然导致酸性代谢产物的聚集,因此常伴代谢性酸中毒,故B项对。因为是等渗性脱水,细胞外液的渗透压基本不变,故不会产生口渴感,故C项错。血清Na+一般无明显变化,故D项错。等渗性脱水时尿比重增高,故E项错。4、急性淋巴细胞白血病首选治疗药物是()。A VP B 小剂量阿糖胞苷 C HOAP2023年北京昌平区卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:31c97c4e040ce553e5a8e9edab007ffe1 D DA或HA E 左旋门冬酰胺正确答案A答案解析暂无解析。5、女性,26岁,心悸、消瘦3个月,甲状腺度肿大,质软,可闻及血管杂音,临床诊断为Gr
4、aves病。以下化验结果不可能的是()。A T3、T4升高 B TSH升高 C TSH下降 D TSAb阳性 E 血胆固醇下降正确答案B答案解析暂无解析。6、降结肠癌最早出现的表现中较常见的是()。A 排便习惯与粪便性状改变 B 腹部肿块 C 腹痛 D 腹胀 E 面色苍白、乏力正确答案A答案解析降结肠癌最早出现的表现中较常见的是排便习惯与粪便性状改变。7、下列哪项不符合单纯性肾病?()A 大量蛋白尿 B 明显水肿 C 血胆固醇明显增高 D 多为非选择性蛋白尿 E 暂时性氮质血症正确答案D答案解析非选择性蛋白尿不符合单纯性肾病。单纯性肾病多表现为大量蛋白尿,且多以小分子选择性蛋白尿为主,这是因为
5、单纯性肾病基底膜无明显损害,主要以电荷改变为主所致,因此不会出现大中分子蛋白尿。其他病理类型如膜性肾病(基膜明显增厚有钉突形成)、膜增殖性肾病(基膜增厚呈双轨)基膜明显受损,大、中分子蛋白均可漏出,为非选择性蛋白尿。8、房室交界区传导减慢可致()。A QRS波群增宽 B P波增宽 C T波增宽 D P-R间期延长 E ST段延长正确答案D2023年北京昌平区卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:31c97c4e040ce553e5a8e9edab007ffe2答案解析暂无解析。9、1岁男孩,持续发热5天,体温达39,伴咳嗽,喘憋,精神差,嗜睡,发病4天后肺部
6、出现中小水泡音,血象WBC7109/L,中性粒细胞40%,淋巴细胞60%。肺部X线片示:左肺散在斑片影,右肺下野见大片状密度增高影。可能的诊断为()。A 衣原体肺炎 B 金黄色葡萄球菌肺炎 C 腺病毒肺炎 D 合胞病毒肺炎 E 支原体肺炎正确答案C答案解析暂无解析。10、抢救重症创伤患者,必须优先处理的是()。A 抗休克 B 出血 C 固定骨折 D 窒息 E 输血输液正确答案D答案解析暂无解析。11、新型隐球菌引起的主要疾病是()。A 慢性脑膜炎 B 鹅口疮 C 流行性乙型脑炎 D 流行性脑脊髓膜炎 E 原发性非典型肺炎正确答案A答案解析暂无解析。12、男性,65岁,患糖尿病15年,长期应用苯
7、乙双胍,因意识障碍急诊入院。检查结果:浅昏迷,呼吸深大、中度脱水,膝反射极弱,血压80/65mmHg,血糖15mmol/L,血钠140mmol/L,血钾5.6mmol/L,CO2CP12mmol/L,BUN15mmol/L,尿糖(+),尿酮体(+),尿蛋白(+)。诊断最可能是()。A 非酮症高渗性糖尿病昏迷 B 糖尿病酮症酸中毒昏迷 C 乳酸性酸中毒昏迷 D 糖尿病肾病尿毒症昏迷 E 脑血管意外所致昏迷正确答案C答案解析暂无解析。13、急性化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在脑脊液检查中根本区别是()。A 脑脊液压力2023年北京昌平区卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/2
8、7编号:31c97c4e040ce553e5a8e9edab007ffe3 B 脑脊液细胞数 C 蛋白增高程度 D 脑脊液透明度 E 糖和氯化物定量正确答案B答案解析暂无解析。14、死后组织自溶与生前组织坏死区别的主要病变依据是()。A 细胞核溶解消失情况 B 组织轮廓存在的情况 C 胞浆结构崩解情况 D 胞内氧化酶丧失情况 E 病变周围有无炎症反应正确答案E答案解析暂无解析。15、2岁以内乳牙的数目约为()。A 月龄减24 B 月龄减46 C 月龄减68 D 月龄减810 E 月龄减1012正确答案B答案解析2岁内乳牙数目约为月龄减46,出牙延迟牙质差,反映骨骼发育、甲状腺疾病及一些遗传代谢
9、病。16、某医疗机构发现了甲类传染病,此时应及时采取的措施中不包括()。A 对病人、病原携带者.予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定 B 对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗 C 对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察 D 拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的留下其书面意见可以放行 E 对本医疗机构内被传染病病原体污染的物品,必须实施消毒和无害化处置正确答案D答案解析参见传染病防治法第三十九条:医疗机构发现甲类传染病时,应当及时采取下列措施:(一)对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定;(二)对疑似病人,确诊前在指
10、定场所单独隔离治疗;(三)对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。医疗机构对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物,必须依照法律、法规的规定实施消毒和无害化处置。17、患者行走不稳,在两眼看着地面时较轻,而在双目闭合或黑暗中加重,这是()。A 小脑蚓部病变引起的共济失调 B 小脑半球病变引起的共济失调 C 前庭神经核病变引起的共济失调 D 内耳前庭器病变引起的共济失调2023年北京昌平区卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答
11、案解析)2023/8/27编号:31c97c4e040ce553e5a8e9edab007ffe4 E 脊髓后索病变引起的共济失调正确答案E答案解析暂无解析。18、无排卵性功能失调性子宫出血患者诊断性刮宫的病理结果,不会出现的是()。A 分泌期与增生期内膜并存 B 萎缩型子宫内膜 C 增生期子宫内膜 D 子宫内膜单纯型增生 E 子宫内膜复杂型增生正确答案A答案解析无排卵性功血子宫内膜的病理特点:子宫内膜呈增生期变化,无分泌期变化。增生程度因雌激素水平、作用时间长短及内膜对雌激素反应敏感性不同而表现各异。可表现为子宫内膜增生、增生期子宫内膜或萎缩型子宫内膜。19、关于缺铁性贫血患者的临床表现,下
12、列选项不正确的是()。A 感染发生率减低 B 口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见 C 胃酸缺乏及胃肠功能障碍 D 毛发无泽、易断、易脱 E 指甲扁平,甚至“反甲”正确答案A答案解析铁是人体必需的微量元素,除参加血红蛋白的合成之外,还参与体内的一些生物化学过程。缺铁时由于髓过氧化物酶和氧化爆发活动性降低,致巨噬细胞功能和脾自然杀伤细胞功能障碍,故缺铁性贫血病人感染的发生率不但不会减低,反而会升高,其余各项均见于缺铁性贫血病人。20、属于血浆中不含氮有机化合物的一组是()。A 葡萄糖、肌酸、甘油三酯 B 葡萄糖、胆红素、乳酸 C 肌酐、葡萄糖、乙酰乙酸 D 尿酸、葡萄糖、乳酸 E 甘油三酯、乳酸、葡萄
13、糖正确答案E答案解析暂无解析。21、结核性腹膜炎的抗结核治疗,下列哪项错误?()A 治疗的关键是及早给予合理、足够的抗结核化学药物治疗 B 渗出型病变不易控制 C 必须强调全程规则治疗 D 加强抗结核化疗的联合应用,并适当延长抗结核的疗程 E 如有大量腹水,可适当放腹水以减轻症状正确答案B2023年北京昌平区卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:31c97c4e040ce553e5a8e9edab007ffe5答案解析结核性腹膜炎治疗的关键在于坚持进行早期、联合、适量、规则及全程抗结核化疗原则,对于粘连或干酪型病例,由于大量纤维增生,药物不易进入病灶,应联合
14、用药,适当延长疗程。22、7个月小儿患肺炎,体温39,两眼上翻,惊厥,昏迷,前囟膨隆。提示合并有()。A 心力衰竭 B 高热惊厥 C 中毒性脑病 D 低钙惊厥 E 低血糖正确答案C答案解析患儿系婴儿肺炎,高热,惊厥,颅内高压。严重肺炎缺O2和CO2潴留使血与脑脊液pH值降低,高碳酸血症使脑血管扩张、血流减慢、血管通透性增加,致使颅内压增加。严重缺氧使脑细胞无氧代谢增加,造成乳酸堆积、ATP生成减少和Na+-K+离子泵转运功能障碍,引起脑细胞内钠、水潴留,形成脑水肿。病原体毒素作用亦可引起脑水肿。故本病为小儿肺炎合并有中毒性脑病。23、急性小脑幕上硬膜外血肿,最常见的出血来源是()。A 脑膜中静
15、脉 B 脑膜中动脉 C 静脉窦 D 骨折的板障静脉 E 脑表面桥静脉正确答案B答案解析考点:颅脑损伤。失或体液丧失在感染区或软组织内,这种情况在外科很常见,所以这种缺水是外科病人最易发生的缺水类型。低渗性缺水又称慢性缺水、继发性缺水。高渗性缺水又称原发性缺水。水中毒又称稀释性低血钠。24、男性,14岁,自幼身体矮小,近3年增长5cm,学习成绩好。就诊查体:身高98cm,童音童貌,外生殖器未发育,睾丸小,骨年龄910岁。染色体正常,生长激素基础值1.11g/L(正常05g/L),胰岛素低血糖兴奋试验各时间点值均5g/L。最可能的诊断是()。A 克汀病性侏儒 B 垂体性侏儒 C Laron侏儒 D
16、 体质性侏儒 E 青春期延迟正确答案B答案解析暂无解析。25、小儿麻疹的临床特点不正确的是()。A 发热、咳嗽、流涕 B 眼结膜炎 C 口腔有麻疹黏膜斑 D 玫瑰色斑丘疹 E 疹退后无色素沉着正确答案E2023年北京昌平区卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:31c97c4e040ce553e5a8e9edab007ffe6答案解析小儿麻疹皮疹的特点是,发热34天后出皮疹,最先出于耳后、发际、颈部,逐渐蔓延至额部、躯干和四肢,疹型是玫瑰色斑丘疹,逐渐加深呈暗红色,融合成片,疹间可见正常皮肤,持续34天后按出疹顺序消退,疹退后皮肤有糠麸样脱屑及棕色色素沉着。2
17、6、下列哪项是化脓性脑膜炎最常见的后遗症?()A 硬脑膜下积液 B 抗利尿激素分泌异常综合征 C 脑积水 D 脑室管膜炎 E 心力衰竭正确答案A答案解析暂无解析。27、不属于第二信使的是()。A Ca2+B cAMP C cGMP D IP3 E 乙酰胆碱正确答案E答案解析暂无解析。28、支原体与L型细菌的最主要共同特性是()。A 缺乏细胞壁 B 能独立生活 C 可通过细菌滤器 D 具有DNA和RNA两种核酸 E 呈多形性生长正确答案A答案解析暂无解析。29、肿瘤的间质主要指哪些成分?()A 淋巴管 B 血管 C 结缔组织 D 血管及结缔组织 E 网状支架正确答案D答案解析暂无解析。30、高血
18、压危象的发生机制可能为()。A 机制尚不清楚 B 过高血压突破脑血管的自身调节能力,脑灌注过多2023年北京昌平区卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:31c97c4e040ce553e5a8e9edab007ffe7 C 交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多 D 先天性血管畸形 E 血管肾素活性明显增高正确答案C答案解析暂无解析。31、AIDS的主要传播途径包括()。A 性接触、注射途径、消化道传播 B 性接触、呼吸道传播、注射途径 C 性接触、垂直传播、消化道传播 D 性接触、呼吸道传播、垂直传播 E 性接触、血液传播、垂直传播正确答案E答案解析暂无解
19、析。32、食物蛋白质的互补作用是指()。A 蛋白质与糖、脂肪混合食用,提高营养价值 B 蛋白质与糖混合食用,提高营养价值 C 蛋白质与脂肪混合食用,提高营养价值 D 几种蛋白质混合食用,提高营养价值 E 用糖和脂肪代替蛋白质的营养价值正确答案D答案解析暂无解析。33、小儿易患气管异物的原因是()。A 耳咽管较宽,短而呈水平 B 右支气管粗、短 C 婴儿胸廓呈桶状 D 肺含血量多,含气量少,易感染 E 以上均是正确答案B答案解析小儿气道异物表现突然刺激性咳嗽、吸气性呼吸困难。其主要原因是右侧支气管较直、粗、短,似气管的直接延续。而左侧支气管自气管的侧方分出,因此气管异物多见于右侧。小儿咽鼓管较宽
20、,短而呈水平,因此感冒后易患中耳炎。34、关于心包摩擦音的说法不正确的是()。A 屏气时仍然存在 B 与心脏搏动一致 C 心前区最响亮 D 常见于感染性心包炎 E 吸气末明显2023年北京昌平区卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:31c97c4e040ce553e5a8e9edab007ffe8正确答案E答案解析在吸气末,由于肺部扩张,导致传导减慢,故而吸气末心包摩擦音减弱。35、男性,66岁。1年前退休,有失落感,不能适应生活。近半年常失眠、头痛,有时血压偏高。曾到各大医院检查,CT检查有脑梗死,但神经系统未见异常体征。病人常为之着急、忧愁、焦虑不安,怕
21、自己瘫痪,成了废物,连累家人。故不如一死了之,曾服大量安眠药自杀未遂。体检血压偏高。此病人可考虑诊断为()。A 抑郁性神经症 B 生理心理障碍 C 焦虑症 D 更年期抑郁症 E 老年期抑郁症正确答案E答案解析暂无解析。36、新修订的传染病防治法增加的乙类传染病是()。A 艾滋病与钩端螺旋体病 B 登革热与炭疽 C 布氏杆菌病与梅毒 D 传染性非典型肺炎与人感染高致病性禽流感 E 黑热病与流行性感冒正确答案D答案解析暂无解析。37、患者,14个月,慢性腹泻2个月,近日发现面色发黄,皮肤有散在出血点。查体:心肺正常,肝脾轻度肿大,无震颤。血象:Hb90g/L,RBC2.651012/L。要早期诊断
22、,应首先做什么检查()。A MCV、MCH、MCHC B 骨髓穿刺 C 血清维生素B12测定 D 血涂片:查中性粒细胞分叶过多现象 E 血清叶酸测定正确答案D答案解析暂无解析。38、下列哪项为脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点?()A 受损节段平面以下形状不规则的条块状感觉障碍 B 受损节段平面以下双侧深、浅感觉缺失 C 受损节段平面以下双侧痛温觉缺失伴自发性疼痛 D 受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏 E 受损节段平面以下痛温觉缺失,触觉及深感觉保留正确答案B答案解析脊髓横贯性损害时使双侧脊髓丘脑束及后索受损导致传导束型深浅感觉障碍。39、哪种药物用于防止疟疾复发及传播?()2023年北京
23、昌平区卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:31c97c4e040ce553e5a8e9edab007ffe939、哪种药物用于防止疟疾复发及传播?()A 乙胺嘧啶 B 奎宁 C 青蒿素 D 伯氨喹 E 氯喹正确答案D答案解析伯氨喹能杀灭肝细胞内的疟原虫裂殖体和“休眠子”,有病因预防和防止复发的作用,能杀灭各种疟原虫的配子体以防止其传播。乙胺嘧啶为较好的预防用药。40、以下哪种分子不存在于T细胞表面?()A CD2 B CD3 C CD56 D TCR E CD80正确答案C答案解析CD56是NK细胞表面的分子。41、属于型超敏反应的疾病是()。A 血小板减
24、少性紫癜 B 血清病 C SLE D 过敏性鼻炎 E 溃疡性结肠炎正确答案A答案解析暂无解析。42、酶的Km值大小主要与()。A 酶的性质有关 B 酶的浓度有关 C 酶的作用时间有关 D 酶的最适pH有关 E 酶的最佳温度有关正确答案A答案解析暂无解析。43、我国母婴保健法的立法宗旨是()。A 保障母亲和儿童的健康,提高人口素质 B 保障妇女和儿童的健康,提高人口素质 C 保证优生优育,提高人口素质 D 保障母亲和婴儿的健康,提高出生人口素质2023年北京昌平区卫生健康委所属事业单位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/27编号:31c97c4e040ce553e5a8e9edab007f
25、fe10 E 保障母亲和婴儿的健康,提高人口素质正确答案D答案解析暂无解析。44、成年人腹股沟管的长度应为()。A 23cm B 45cm C 67cm D 89cm E 1520cm正确答案B答案解析成年人腹股沟管的长度为45cm。腹股沟管的内口即深环,外口即浅环,大小一般可容纳一指尖。45、关于血栓形成,下述哪一项是错误的?()A 静脉血栓多于动脉血栓 B 下肢血栓多于上肢血栓 C 静脉内多为混合血栓 D 心脏内多为红色血栓 E 毛细血管内多为纤维素血栓正确答案D答案解析暂无解析。46、下列属于生物-心理-社会医学模式观点的()。A 心理对健康和疾病有能动作用 B 心身是统一的 C 心理因
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