2023年山东大学齐鲁医院(青岛)非事业编制岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年山东大学齐鲁医院(青岛)非事业编制岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、医疗机构在医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员()。A 可以使用 B 尽量不用 C 不得使用 D 在次要的科室可以使用 E 一些特殊科室可以使用正确答案C答案解析参见医疗机构管理条例第二十八条:医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。2、属于产褥期血液系统变化的是()。A 产褥早期血液转为低凝状态 B 白细胞总数于产褥早期较低 C 红细胞计数及血红蛋白值逐渐增高 D 红
2、细胞沉降率于产后12周降至正常 E 血小板减少正确答案C答案解析A项,产褥早期血液仍处于高凝状态,有利于胎盘剥离创面形成血栓,减少产后出血量。B项,白细胞总数于产褥早期仍较高,一般12周恢复正常。C项,血红蛋白水平于产后1周左右回升。D项,红细胞沉降率于产后34周阵至正常。E项,淋巴细胞稍减少,中性粒细胞增多,血小板数增多。3、脾切除术后引起凶险性感染的病原菌主要是()。A 金黄色葡萄球菌 B 克雷伯杆菌 C 大肠杆菌 D 肺炎球菌 E 草绿色链球菌正确答案D答案解析暂无解析。4、以下哪项不出现Auer小体?()A M1型白血病 B M2型白血病 C M3型白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E
3、急性单核细胞白血病2023年山东大学齐鲁医院(青岛)非事业编制岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:40caddeec7f28b90bddccb381e7c6bcd1正确答案D答案解析急性白血病白血病性原始细胞常有形态异常,Auer小体见于ANLL(急性非淋巴细胞白血病),以急性早幼粒细胞白血病(M3型)最常见。5、患儿,4岁,发热、呕吐半月,间断抽搐5天。颈强(+),克氏征阴性。脑脊液:白细胞480106/L,淋巴细胞占0.8,中性粒细胞占0.2,糖1.2mmol/L,氯化物95mmol/L。诊断为结核性脑膜炎,治疗应选()。A 异烟肼+利福平+泼尼松 B 异烟肼+利福平+
4、链霉素 C 异烟肼+利福平+链霉素+泼尼松 D 异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇 E 异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松正确答案E答案解析暂无解析。6、活化的单核巨噬细胞()。A 是细胞介导免疫的非特异性组成成分 B 杀伤黑色素瘤细胞比结肠癌细胞效果好 C 表达抗原特异受体 D 不能用于过继性细胞免疫治疗 E 破坏正常组织细胞正确答案A答案解析暂无解析。7、促使早产儿动脉导管关闭的药物是()。A 心痛定 B 开搏通 C 前列腺素E D 消炎痛 E 潘生丁正确答案D答案解析暂无解析。8、肝硬化消化道出血伴高血压、冠心病患者,下列止血措施中最不恰当的是()。A 垂体后叶素静脉滴注 B 6-氨
5、基己酸静脉滴注 C 去甲肾上腺素胃管滴注 D 三腔二囊管压迫 E 冰生理盐水洗胃正确答案A答案解析垂体后叶素容易收缩内脏血管,诱发冠心病,故而冠心病者忌用。9、下列哪项是诊断肉瘤的主要形态依据?()2023年山东大学齐鲁医院(青岛)非事业编制岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:40caddeec7f28b90bddccb381e7c6bcd2 A 浸润性生长 B 包膜消失 C 瘤细胞异型性明显 D 瘤细胞弥漫分布与间质分界不清 E 血行转移正确答案D答案解析暂无解析。10、4个月婴儿,突然喘憋,呼气延长,体温不高,X线片示肺气肿,该病最可能的病原是:()。A 肺炎双球菌 B
6、 金黄色葡萄球菌 C 支原体 D 呼吸道合胞病毒 E 腺病毒正确答案D答案解析呼吸道合胞病毒肺炎多见于婴幼儿,尤多见于1岁以内小儿,患儿可表现为低、中度发热或高热,呼吸困难,出现喘憋、口唇发绀、鼻翼煽动及三凹症,肺部听诊呼气处长,有喘鸣,以后可闻细小湿性啰音。X线表现为两肺可见小点片状、斑片状阴影,部分患儿有不同程度的肺气肿。11、下列均为引起缺氧性肺血管收缩的体液因素,除了()。A 白三烯增加 B 前列腺素增加 C 血栓素增加 D 内皮素释放增加 E 一氧化氮生成增加正确答案E答案解析肺血管收缩和舒张是由肺血管内皮分泌的收缩和舒张因子共同调控,收缩因子主要为血栓素A2(TXA2)和内皮素-1
7、(ET-1),舒张因子主要是前列环素和一氧化氮(NO)。AB两项,白三烯和前列腺素均为炎症因子,加重炎症反应,致使肺动脉高压;E项,NO生成减少才可引起血管收缩。12、诊断溶血性贫血最可靠的指标是()。A 尿胆原排泄增加 B 网织红细胞明显增高 C 尿含铁血黄素阳性 D 血清结合珠蛋白降低 E 红细胞寿命缩短正确答案E答案解析暂无解析。13、传染病的治疗与普通疾病的不同点是()。A 做好护理和心理治疗 B 对症治疗 C 病原特效疗法2023年山东大学齐鲁医院(青岛)非事业编制岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:40caddeec7f28b90bddccb381e7c6bcd
8、3 D 康复疗法 E 中医中药治疗正确答案C答案解析暂无解析。14、胆固醇合成的限速酶是()。A HMG-CoA合酶 B HMG-CoA裂解酶 C HMG-CoA还原酶 D MVA激酶 E 鲨烯还原酶正确答案C答案解析合成过程复杂,有近30步酶促反应,大致分为三个阶段,其中,中间产物HMG-CoA在HMG-CoA还原酶催忧下,由NADpH+H+供氢还原,生成甲羟戊酸。此反应是胆固醇合成的限速步,HMG-CoA还原酶为限速酶(关键酶)。选项C正确。MVA激酶和鲨烯台酶均是参与胆固醇合成的酶,但非关键酶。所以选项D、E不正确。HMG-CoA裂解酶和HMG-CoA合酶为酮体生成中所需的酶,也不是胆固
9、醇合成的关键酶。所以选项A、B不正确。综上,本题应选C项。15、对于维拉帕米的叙述,哪一项是错误的?()A 可用于治疗高血压 B 可用于治疗心绞痛 C 可用于治疗阵发性室上性心动过速 D 禁用于有传导阻滞的病人 E 禁用于心房纤颤的病人正确答案E答案解析暂无解析。16、不属于成人疝修补手术成功的重要环节的是()。A 修补外环口 B 关闭疝门 C 加强或修补腹股沟管管壁 D 高位结扎疝囊 E 解剖上应达内环口正确答案A答案解析B项,疝门是疝内容物突向体表的门户,亦是腹壁薄弱区或缺损所在,应予以关闭。CDE三项,手术修补是腹股沟疝最有效的治疗方法,其基本原则是疝囊高位结扎、加强或修补腹股沟管管壁。
10、所谓高位,解剖上应达内环口。术中以腹膜外脂肪为标志;结扎偏低只是把一个较大的疝囊转化为一个较小的疝囊,达不到治疗目的。将腹股沟管内环口关闭,疝内容物即缺少了向外突出的路径。A项,即使外环口不加任何处理,其也不可能突出体表,故无须修补外环口。17、下列关于慢性肾炎高血压的治疗原则或方法,正确的是()。A 应以长期使用利尿剂为主 B 顽固性高血压可联合应用不同降压药 C 尿蛋白定量1g/24h者,血压控制目标为130/80mmHg以下 D 尿蛋白定量1g/24h者,血压控制目标为125/75mmHg以下2023年山东大学齐鲁医院(青岛)非事业编制岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编
11、号:40caddeec7f28b90bddccb381e7c6bcd4 E 血肌酐400mol/L时,才能用ACEI正确答案B答案解析慢性肾炎没有根治性治疗,其治疗目的是防止或延缓肾功能进行性恶化、改善或缓解临床症状及防治严重合并症,积极控制血压和减少蛋白尿是重要的治疗方法。血压控制目标值是:尿蛋白定量1g/d者,血压控制目标为125/75mmHg以下;尿蛋白定量1g/d者,可放宽到130/80mmHg以下;选药原则和方法与一般高血压相同:容量依赖性高血压可选用噻嗪类利尿剂,无效应改用袢利尿剂,但不宜过多、长期使用,顽固性高血压可联合应用多种降压药。ACEI和ARB除具有降压作用外,还可减少蛋
12、白尿、延缓肾功能恶化,为治疗慢性肾炎高血压和减少尿蛋白的首选药物。但ACEI和ARB类药物能减少血管紧张素的生成,从而使醛固酮分泌减少,导致血钾升高,因此血肌酐264mol/L(3mg/dl)时务必在严密观察下谨慎使用。18、患儿6岁,临床表现为肾病综合征,肾穿刺活检见肾小球无明显变化、肾小管上皮细胞内有大量脂质沉积。此肾炎为()。A 系膜增生性肾炎 B IgA肾病 C 新月体性肾炎 D 轻微病变性肾炎 E 膜性增生性肾炎正确答案D答案解析暂无解析。19、出生后主要的造血器官是()。A 肝脏 B 脾脏 C 骨髓 D 髓外 E 淋巴结正确答案C答案解析暂无解析。20、新生儿化脓性脑膜炎,脑膜刺激
13、征不明显的原因是()。A 脑膜炎症不如年长儿强 B 机体的反应能力差 C 颅缝及前囟未闭,对颅内压升高起缓冲作用 D 颈肌尚不发达 E 大脑处于抑制状态正确答案C答案解析暂无解析。21、以下哪项是大脑中动脉皮质支闭塞引起对侧偏瘫的特点?()A 均等性轻偏瘫 B 偏瘫以下肢为重 C 不伴脑神经瘫 D 偏瘫以上肢为重 E 上下肢均为0级瘫2023年山东大学齐鲁医院(青岛)非事业编制岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:40caddeec7f28b90bddccb381e7c6bcd5正确答案D答案解析大脑中动脉皮质支闭塞表现:上部分支卒中:包括眶额、额部、中央前回及顶前部分支,导
14、致病灶对策面部、手及上肢轻偏瘫和感觉缺失,下肢不受累,伴Broca失语(优势半球)和体象障碍(非优势半球),无同向性偏盲;下部分支卒中:导致对侧同向性偏盲,下部视野受损严重;对侧皮质感觉如图形觉和实体辨别觉明显受损,病觉缺失、穿衣失用和结构性失用等,无偏瘫;优势半球受累出现Wernicke失语。22、老年男性.70岁,外伤后x线片示:桡骨下端骨折,无明显移位.该患者应该选择的治疗是()。A 牵引治疗 B 对症治疗 C 手术治疗 D 消肿治疗 E 手法复位,夹板或者石膏固定正确答案E答案解析暂无解析。23、哪项是法洛四联症最早且主要的表现?()A 突然晕厥 B 发绀 C 蹲踞 D 杵状指(趾)E
15、 活动耐力下降正确答案B答案解析暂无解析。24、4个月女婴,冬季出生,足月顺产,单纯牛奶喂养,未添加辅食。近半个月来较烦躁,夜哭闹不安,多汗。体检:体重6kg,有颅骨软化。最可能的诊断是()。A 营养不良 B 亚临床维生素A缺乏症 C 维生素D缺乏性佝偻病 D 婴儿肠痉挛 E 以上都不是正确答案C答案解析4个月女婴,冬季出生,日照不足,未及时添加辅食,说明存在维生素入量不足。主要症状烦躁、夜间哭闹不安、多汗、有颅骨软化是佝偻病初期特点。25、孙某开办了一个体诊所,为附近的居民进行诊治,后来他因某事而被判处了有期徒刑,人们猜测出几种可能的原因,其中哪种可以得到卫生法律理论的支持?()A 孙某逾期
16、不校验医疗机构执业许可证仍从事诊疗活动 B 孙某开办的诊所并未取得医疗机构执业许可证,经其诊治的患者中有多人出现严重不良反应 C 孙某将自己的医疗机构执业许可证借给朋友王某使用,王某以此许可证开办个体诊所 D 孙某应患者的要求,给其开具虚假医疗证明 E 孙某雇佣了不懂医术的赵某帮助其治疗病人正确答案B2023年山东大学齐鲁医院(青岛)非事业编制岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:40caddeec7f28b90bddccb381e7c6bcd6答案解析参见医疗机构管理条例第六章:罚则。本题中仅B选项所述情况可能构成刑法中的非法行医罪,从而被判处有期徒刑。而其他几项所述情况法
17、律中只规定了行政处罚方式。26、关于肛裂的叙述,下列哪项是正确的?()A 肛裂是肛管部深达肌层的小溃疡 B 肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大,称为肛裂“三联征”C 主要症状是排便时出血 D 绝大多数发生在肛管前正中部 E 手术切除肛裂是治疗急性肛裂唯一有效的方法正确答案B答案解析肛裂是齿状线下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,方向与肛管纵轴平行,呈梭形或椭圆形。绝大多数肛裂位于肛管的后正中线上,与排便时因肛管后壁承受压力最大有关,也可在前正中线上,侧方出现肛裂者极少。肛裂病人有典型的临床表现,即疼痛、便秘和出血,有典型的周期性。排便时常在粪便表面或便纸上见到少量血迹,或滴鲜血,大量出血少见。慢
18、性裂口上端的肛门瓣和肛乳头水肿,形成肥大乳头;下端皮肤因炎症、水肿及静脉、淋巴回流受阻,形成袋状皮垂向下突出于肛门外,称为前哨痔。肛裂、肥大乳头和前哨痔常同时存在,被称为肛裂“三联征”。急性期主要采取通便和坐浴的疗法,长期不愈、症状严重者可手术治疗。27、房室瓣关闭主要是由于()。A 心室收缩 B 心房收缩 C 乳头肌收缩 D 室内压高于房内压 E 房室瓣舒张正确答案D答案解析暂无解析。28、出现肌束颤动的病变部位在()。A 肌肉 B 肌肉神经接点 C 上运动神经元 D 下运动神经元 E 锥体外运动系统正确答案D答案解析暂无解析。29、男性,34岁,工人,近3个月来因工作劳累,出现失眠、情绪烦
19、躁、焦虑不安,无故担心,同时感心慌、胸闷,体检无异常发现,查EKG、T3、T4、TSH无异常,该病人的诊断为()。A 神经衰弱 B 焦虑症 C 抑郁发作 D 疑病症 E 恶劣心境正确答案B2023年山东大学齐鲁医院(青岛)非事业编制岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:40caddeec7f28b90bddccb381e7c6bcd7答案解析暂无解析。30、慢性粒细胞白血病最突出的特征是()。A 粒细胞显著增多,脾明显肿大 B 肝肿大 C 腹胀、食后饱胀 D 乏力、低热、多汗 E 骨痛明显正确答案A答案解析暂无解析。31、骨折的急救哪项不正确?()A 首先抢救生命 B 创口包
20、扎 C 妥善固定 D 凡有骨折可疑的病人、均应按骨折处理 E 一到医院首先要拍X线片以了解骨折情况正确答案E答案解析暂无解析。32、下列关于门静脉的描述,哪项是正确的?()A 与腔静脉系之间存在有2个交通支 B 肝纤维化及再生结节对肝窦及肝静脉的压迫导致门静脉阻力升高是门静脉高压的始动因素 C 门静脉主干是由肠系膜上、下静脉与食管和胃底静脉汇合而成 D 门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是脐周静脉 E 门静脉压力通过瓣膜控制流入的血量和流出阻力维持正确答案B答案解析A项,门静脉系统和腔静脉之间有四个交通支,包括:胃底、食道下段交通支;直肠下端、肛管交通支;腹壁交通支;腹膜后交通支。B项,肝纤维
21、化及再生结节对肝窦及肝静脉的压迫导致门静脉阻力升高是门静脉高压的始动因素。C项,门静脉压主干由肠系膜上、下静脉和脾静脉汇合而成。D项,最主要的交通支是胃底、食道下段交通支。E项,因门静脉无瓣膜,其压力通过流入的血量和流出阻力形成并维持。33、兴奋性突触后电位(EPSP)是由于突触后膜对下述哪些离子的通透性增加而引起的?()A K+、Na+,尤其是K+B K+、Na+,尤其是Na+C K+、Na+、Cl-,尤其是Cl-D Ca2+、K+、Cl-,尤其是Cl-E K+、Cl-,尤其是Cl-正确答案B答案解析兴奋性突触后电位(EPSP)的发生机制是某种兴奋性递质作用于突触后膜上的受体,提高后膜对Na
22、+和K+的通透性,尤其是Na+的通透性,从而导致局部膜的去极化。故本题答案为B项。34、有一类信号通路,其中的蛋白激酶功能与G蛋白、磷脂酶C及钙离子功能相关。这类信号通路称为()。2023年山东大学齐鲁医院(青岛)非事业编制岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:40caddeec7f28b90bddccb381e7c6bcd8 A 蛋白激酶A通路 B 蛋白激酶G通路 C 蛋白激酶C通路 D 酪氨酸蛋白激酶通路 E 以上都不是正确答案C答案解析肌醇三磷酸(IP3)和甘油二酯(DAG)是细胞内的第二信使。IP3的受体是IP3控制的Ca2+通道。结合IP3后开放,促进细胞钙库内的C
23、a2+迅速释放,细胞中局部Ca2+浓度迅速升高。DAG为脂溶性分子,生成后仍留在质膜上。DAG和Ca2+在细胞内的靶分子之一是蛋白激酶C(PKC)。该酶的催化区与PKA的催化亚基结构类似,属于丝/苏氨酸蛋白激酶。35、基本转录因子中直接识别、结合TATA盒的是()。A TFA B TFB C TFD D TFE E TFF正确答案C答案解析TATA盒是基本转录因子TFD结合位点。36、运输内源性胆固醇的血浆脂蛋白是()。A HDL B LDL C VLDL D CM E LPL正确答案B答案解析暂无解析。37、阿托品不能引起()。A 口干 B 眼内压下降 C 心率加快 D 视力模糊 E 扩瞳正
24、确答案B答案解析暂无解析。38、医师在执业活动中有权出具相应的医学证明文件,“相应的”是指()。A 在注册的执业范围内 B 在所在医疗机构的服务范围内 C 在医疗范围内 D 患者实事求是地提出要求的范围内2023年山东大学齐鲁医院(青岛)非事业编制岗位招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/26编号:40caddeec7f28b90bddccb381e7c6bcd9 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。39、引起流行性脑膜炎的病原体属于()。A 杆菌 B 螺形菌 C 双球菌 D 葡萄球菌 E 链球菌正确答案C答案解析暂无解析。40、对于普萘洛尔,哪一项是错误的?()A 减少肾素的释放
25、B 阻断突触前膜2受体减少去甲肾上腺素释放 C 长期用药一旦病情好转应立即停药 D 生物利用度个体差异大 E 能诱发支气管哮喘正确答案C答案解析暂无解析。41、女,5岁,营养发育正常,其标准体重、身长最可能为()。A 16kg,105cm B 16kg,100cm C 18kg,115cm D 16kg,110cm E 20kg,110cm正确答案C答案解析5岁女孩身高(cm)为97.8123.4,平均110.2;体重(kg)为12.9326.87,平均18.26。42、中度酸中毒的标准为()。A 5mmol/L B 59mmol/L C 913mmol/L D 1317mmol/L E 17
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