2023年内蒙古赤峰市翁牛特旗全宁卫生院、紫城卫生院面向基层卫生院选调医务人员招聘笔试冲刺题(带答案解析).pdf
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1、2023年内蒙古赤峰市翁牛特旗全宁卫生院、紫城卫生院面向基层卫生院选调医务人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)一、A1型题(每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、医生问:“你哪里不舒服?”病人回答:“我姓王,下雨了,做牛做马,心里好苦,要帮助好人做事”,此属于()。A 思维贫乏 B 思维破裂 C 思维奔逸 D 病理性赘述 E 思维插入正确答案B答案解析暂无解析。2、采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是()。A 心房扑动 B 心房颤动 C 窦性心律不齐 D 阵发性室上性心动过速 E 阵发性室性心动过速正确
2、答案D答案解析阵发性室上速是指房室结的心动过速,迷走神经对心脏的抑制作用部位主要是房室结,故采用刺激迷走神经的方法可以纠正阵发性室上性心动过速。刺激迷走神经对心房及心室的心律失常无效。3、结节性红斑,疱疹性结膜炎,常见于()。A 原发性肺结核 B 中毒型菌痢 C 支原体肺炎 D 秋季腹泻 E 支气管哮喘正确答案A答案解析暂无解析。4、支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛和以下哪个神经?()。A 内脏小神经 B 第10胸神经 C 第12胸神经 D 内脏大神经 E 坐骨神经2023年内蒙古赤峰市翁牛特旗全宁卫生院、紫城卫生院面向基层卫生院选调医务人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:1
3、757faf8323ea05152a93550b81bac0d1正确答案A答案解析阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入。由于其传入的脊髓节段在第10、11胸节,所以当急性阑尾炎发病开始时,常表现为脐周的牵涉痛,属内脏性疼痛。5、哪项符合急性链球菌感染后肾炎的严重病例的发生时间?()A 起病12周内 B 起病45周内 C 起病34周内 D 起病23周内 E 起病56周内正确答案A答案解析暂无解析。6、消化性溃疡深浅不一,通常深达()。A 黏膜下层 B 黏膜层 C 肌层 D 浆膜层 E 超过浆膜层正确答案C答案解析暂无解析。7、患者不能拒绝()。A 公开病情 B 治疗 C 手术 D 实
4、验 E 遵守医院制度正确答案E答案解析暂无解析。8、坎农博德的情绪理论强调什么对情绪的作用?()A 中枢神经 B 外周神经 C 下丘脑 D 丘脑 E 小脑正确答案D答案解析暂无解析。9、医德修养的根本途径和方法是()。A 见贤思齐2023年内蒙古赤峰市翁牛特旗全宁卫生院、紫城卫生院面向基层卫生院选调医务人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:1757faf8323ea05152a93550b81bac0d2 B 自我批评 C 在医疗实践中修养 D 自我反思 E 接受病人监督正确答案C答案解析暂无解析。10、关于脂肪酸-氧化的叙述,错误的是()。A 脂肪酸的活化是在胞液中进行 B
5、 脂酯CoA进入线粒体内-氧化 C 帮助长链脂酰CoA进入线粒体的载体是肉碱 D 肉碱脂酰转移酶是脂肪酸-氧化的限速酶 E 脂肪酸-氧化的主要反应产物是CO2和H2O正确答案E答案解析暂无解析。11、患者,男,因外伤致胫骨内髁骨折,内侧1/3关节面下陷0.8cm,虽经治疗,骨折移位未见改变,哪种晚期并发症最可能出现?()A 关节僵硬 B 关节强直 C 创伤性关节炎 D 骨化性肌炎 E 关节外翻畸形正确答案C答案解析创伤性关节炎是由创伤引起的以关节软骨的退化变性和继发的软骨增生、骨化为主要病理变化,以关节疼痛、活动功能障碍为主要临床表现的一种疾病。常见于关节内骨折者。12、下列哪项用于治疗再生障
6、碍性贫血?()A 糖皮质激素 B 切脾术 C 雄激素 D 右旋糖酐铁注射 E 输血正确答案C答案解析暂无解析。13、男孩,6个月,已诊断为化脓性脑膜炎,近2日突然烦躁、哭闹,头围增大,疑有硬膜下积液。为进一步确诊,应选择哪一项检查?()A 眼底检查 B 硬膜下穿刺 C 腰穿 D 头CT E 摄颅骨X线片2023年内蒙古赤峰市翁牛特旗全宁卫生院、紫城卫生院面向基层卫生院选调医务人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:1757faf8323ea05152a93550b81bac0d3正确答案B答案解析暂无解析。14、男性,病史2周,贫血伴周身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+)
7、,肝脏轻度肿大,外周血白细胞25109/L,可见幼稚细胞,血小板50109/L,血红蛋白40g/L,最可能诊断为()。A 再生障碍性贫血 B 败血症 C 过敏性紫癜 D 急性白血病 E 恶性淋巴瘤正确答案D答案解析暂无解析。15、维生素D缺乏性手足搐搦症,典型的惊厥发作是()。A 一日数次发作,醒后活泼如常 B 一日数次发作,伴有智力落后 C 高热抽搐,颈项强直 D 惊厥、昏迷伴有贫血 E 间断反复发作惊厥伴有大小便失禁正确答案A答案解析暂无解析。16、女,18岁。8个月前曾患右股骨急性化脓性骨髓炎。经治疗后好转,但局部有窦道形成,常有少许稀黄色脓汁流出。近1周瘘道口闭合,但出现高热,局部压痛
8、明显,并有红肿,X线片示有死骨存留,而且包壳形成充分,应立即()。A 切开引流 B 骨钻孔手术 C 死骨摘除,植骨术 D 瘘道搔刮术 E 窦道切除,一期缝合正确答案A答案解析暂无解析。17、G蛋白是指()。A 鸟苷酸结合蛋白 B 蛋白激酶A C 蛋白激酶G D 蛋白激酶C E 钙调蛋白正确答案A答案解析暂无解析。18、肺源性心脏病肺动脉高压形成的多项因素中,可经治疗后明显降低肺动脉压的是()。2023年内蒙古赤峰市翁牛特旗全宁卫生院、紫城卫生院面向基层卫生院选调医务人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:1757faf8323ea05152a93550b81bac0d4 A 慢
9、性支气管炎所致血管炎 B 缺氧性肺血管收缩 C 肺气肿压迫肺毛细血管 D 慢性缺氧所致肺血管重建 E 肺泡壁破裂所致肺循环阻力增大正确答案B答案解析B项,缺氧性肺血管收缩属于形成肺动脉高压的功能性因素;ACDE四项,均属解剖性因素。19、12岁女性,自10岁起下肢青紫,逐渐加重,体检:胸骨左缘第2肋间闻及2/6级收缩期杂音,P2亢进,血气分析提示:右桡动脉血氧饱和度96%,股动脉血氧饱和度80%。最可能的诊断是()。A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案C答案解析暂无解析。20、进展期胃癌最常见的肉眼类型是()。A 弥漫浸润型 B 溃疡型 C
10、息肉型 D 革囊型 E 黏液型正确答案B答案解析暂无解析。21、低钾性碱中毒常出现于()。A 尿毒症 B 胃肠减压 C 术后少尿 D 挤压创伤 E 输血过量正确答案B答案解析胃肠减压时吸出大量胃液,丧失大量H+。肠液中HCO3未被胃酸中和即再吸收,使血中HCO3增高;胃肠减压同时丧失钠、氯和细胞外液,肾小管对HCO3再吸收增加。低血钾时,细胞内钾释出,每3个K+释出细胞,即有2个Na+和1个H+进入细胞内,出现细胞内酸中毒,而细胞外碱中毒。因此在长时间胃肠减压时,易出现低钾性碱中毒。A、C、D、E项病人出现高血钾,及出现肾功能障碍,代谢性酸中毒。22、对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是()
11、。A 心电图出现深而不宽的病理性Q波 B 胸骨左缘第3N4肋问有响亮的收缩期杂音2023年内蒙古赤峰市翁牛特旗全宁卫生院、紫城卫生院面向基层卫生院选调医务人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:1757faf8323ea05152a93550b81bac0d5 C 用力后心前区闷痛及晕厥史 D 超声心动图发现舒张期室间隔与左心室后壁厚度之比1.3 E 可闻第三心音及第四心音正确答案D答案解析肥厚型梗阻性心肌病的诊断。超声心动图对本病的诊断有重要意义,可显示室间隔的非对称性肥厚,舒张期室间隔与后壁之比13,室间隔运动低下。有梗阻的病例可见室间隔流出道部分向左心室内突出,伴二尖瓣前
12、叶在收缩期向前方运动,主动脉瓣在收缩期呈半开放状态。23、下列不属于医务人员非语言沟通技巧的是()。A 语调 B 表情 C 身体姿势 D 目光 E 文字暗示正确答案E答案解析暂无解析。24、下列各项中不符合慢性髓性白血病急变的是()。A 骨关节痛 B 脾缩小 C 贫血、出血加重 D 以往治疗无效 E 发热经抗生素治疗可无效正确答案B答案解析慢性髓性白血病急变期,临床表现与急性白血病相同,原来的浸润表现会加重,如脾脏增大,贫血和出血加重,骨关节痛,发热经抗生素治疗可无效等,这都是以往治疗无效而发生的急变,因此脾脏缩小是不符合慢性髓性白血病急变的。25、烧伤后病人出现休克症状时,最早的治疗措施中,
13、下列错误的是()。A 立即转往有条件的医院治疗 B 镇静止痛 C 立即静脉输液 D 保护创面,防止再损伤 E 注意合并伤的诊断及处理正确答案A答案解析暂无解析。26、多巴胺舒张肾血管是由于()。A 阻断受体 B 激动受体 C 激动M胆碱受体 D 激动多巴胺受体 E 使组胺释放2023年内蒙古赤峰市翁牛特旗全宁卫生院、紫城卫生院面向基层卫生院选调医务人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:1757faf8323ea05152a93550b81bac0d6正确答案D答案解析暂无解析。27、血液中生物活性最强的甲状腺激素是()。A 一碘酪氨酸 B 碘化酪氨酸 C 二碘酪氨酸 D 三碘
14、甲腺原氨酸 E 四碘甲腺原氨酸正确答案D答案解析暂无解析。28、患者,女,34岁。3小时前左前胸壁缝针刺伤,缝针留于胸壁内,除诉胸痛,心慌外无其他不适。查体:血压120/80mmHg,脉搏120次/分,呼吸25次/分。气管居中,约胸骨旁线偏外第4肋间见针刺点。双肺呼吸音清,心界不大,心律齐,各瓣膜区未闻及杂音。以下哪项为本例最恰当的检查手段?()A 心脏彩超 B 胸部CT检查 C 胸部透视 D 胸部X线片检查 E 观察不做检查和处理正确答案C答案解析暂无解析。29、下列哪项是慢性再障的治疗首选?()A 丙酸睾酮肌内注射 B 造血干细胞移植 C 维生素B12肌注 D 抗胸腺球蛋白 E 肾上腺糖皮
15、质激素口服正确答案A答案解析再生障碍性贫血症针对发病机制的治疗可促进造血治疗,常用药物有丙酸睾酮100mg/d,肌注。疗程及剂量应视药物的作用效果和不良反应进行调整。故本题答案为A项。30、一急性白血病患者住院3周后,高热、头痛、呕吐、颈项强直,此时最佳治疗方案为()。A 抗生素 B 化疗+鞘内注射MTX C 免疫抑制剂 D 输血 E 镇痛正确答案B答案解析暂无解析。2023年内蒙古赤峰市翁牛特旗全宁卫生院、紫城卫生院面向基层卫生院选调医务人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:1757faf8323ea05152a93550b81bac0d731、阵发性室上性心动过速首选()
16、。A 维拉帕米 B 尼索地平 C 尼卡地平 D 硝苯地平 E 地尔硫正确答案A答案解析暂无解析。32、关于医德规范,下列提法中错误的是()。A 调节医务人员人际关系的出发点和根本准则 B 医务人员行为的具体医德标准 C 社会对医务人员行为的基本要求 D 医德原则的具体体现和补充 E 把医德理想变成医德实践的中间环节正确答案A答案解析医德规范是医务人员的医德意识和医德行为的具体标准。医德规范是社会对医务人员的基本要求,是医德原则的具体体现和补充。在医疗活动中,医德规范发挥着把医德理想变成医德实践的中间环节的作用,所以医德规范在医疗道德规范体系中占有重要地位,是协调各种关系的行为准则。由此可见,医
17、德规范不是调节医务人员人际关系的出发点和根本准则,医学伦理学的四个基本原则才是调节医务人员人际关系的出发点和根本准则,故本题选择A项答案。33、患儿10岁,胫骨中上段慢性骨髓炎,一般情况好,体温不高,局部有流脓窦道,X线片有4cm长整段死骨,周围有不连续包壳。当前的主要治疗是()。A 手术摘除死骨,肌辦填塞消灭死腔 B 手术摘除死骨,填入庆大霉素链,三周后取出,松质骨植入 C 手术摘除死骨,植入细塑料管,每日经管滴入抗生素 D 患肢长腿石膏管型固定,开窗换药 E 局部换药,保持引流通畅正确答案D答案解析慢性骨髓炎有整段死骨,周围包壳不连续,其本身即有发生病理骨折可能。如此时摘除死骨,骨膜将失去
18、内衬而塌陷,新骨形成将受到很大影响,甚至造成骨缺损。故正确的处理是给以外固定(长腿石膏管型),开窗定期换药,待包壳充分形成后,再手术摘除死骨。34、下列情况给静脉营养不合理的是()。A 所有营养不良患者 B 各种原因不能正常进食者 C 严重烧伤或感染 D 急性肾功能衰竭 E 急性坏死性胰腺炎正确答案A答案解析暂无解析。35、如患者误服强碱性溶液后,不能用来口服治疗的是()。A 牛奶2023年内蒙古赤峰市翁牛特旗全宁卫生院、紫城卫生院面向基层卫生院选调医务人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:1757faf8323ea05152a93550b81bac0d8 B 蛋清 C 冷生
19、理盐水 D 弱酸性液体 E 弱碱性液体正确答案E答案解析误服强碱性溶液应用弱酸性溶液来中和。36、患者,男,70岁,右侧面部阵发性烧灼样疼痛1年,每次持续1分钟左右,每日数十次,服用卡马西平有效,诊断首先考虑()。A 偏头痛 B 动眼神经麻痹 C 原发性三叉神经痛 D 面神经炎 E 舌咽神经痛正确答案C答案解析原发性三叉神经痛多发生于中年及老年。疼痛以面颊、上下颌或舌最为显著;口角、鼻翼、面颊、上下唇、门齿、齿龈、舌等处最为敏感,稍加触动即可诱发疼痛,故有“扳机点”之称。每次发作时间仅数秒钟至2分钟,突发突止。间歇期间完全正常。神经系统检查无异常所见。治疗首选卡马西平。37、关于妊娠女性,可疑
20、甲亢时,不应该做的检查是()。A 甲状腺131I率测定 B TT3 C TRAb D FT3、FT4 E TSH正确答案A答案解析暂无解析。38、股骨上1/3骨折,近折片的移位方向是()。A 屈曲外展外旋位 B 后伸外展内旋位 C 后伸外展外旋位 D 屈曲内收内旋位 E 后伸内收内旋位正确答案A答案解析暂无解析。39、在腹部闭合性损伤引起的肝破裂中,肝脏最易受损伤的部位是()。A 左叶 B 右叶 C 膈面 D 脏面 E 肝门2023年内蒙古赤峰市翁牛特旗全宁卫生院、紫城卫生院面向基层卫生院选调医务人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:1757faf8323ea05152a93
21、550b81bac0d9正确答案B答案解析肝脏损伤在腹部损伤中约占20%30%,右肝破裂较左肝为多。40、急性病毒性心肌炎最有效的治疗措施是()。A 大量静脉点滴维生素C B 用抗病毒药物治疗 C 完全休息,休息至临床症状消失,心脏大小恢复正常 D 静脉点滴心肌营养液如ATP、极化液、辅酶Q1等 E 应用激素强的松正确答案C答案解析急性病毒性心肌炎多由柯萨奇A组或B组病毒引起,因病毒无特异性药物治疗,其最有效的治疗措施是完全休息,至临床症状消失,心脏恢复正常。41、患者,15个月,哭闹、烦躁半个月,时有喷射性呕吐。查体:体温37.8,心肺正常,前囟隆起,克氏征阴性,膝腱反射亢进;脑脊液:白细胞
22、250106/L,中性粒细胞占0.35,淋巴细胞占0.65,糖1.5mmol/L,氯化物93mmol/L;OT试验1:2000阴性;胸部X线片见两肺散在点状阴影。最可能的诊断是()。A 病毒性肺炎+化脓性脑膜炎 B 病毒性肺炎+病毒性脑膜炎 C 病毒性肺炎+结核性脑膜炎 D 粟粒性肺结核+结核性脑膜炎 E 粟粒性肺结核+化脓性脑膜炎正确答案D答案解析暂无解析。42、新斯的明的药理作用是()。A 激动M受体 B 激活胆碱酯酶 C 抑制胆碱酯酶 D 阻断M受体 E 激动N受体正确答案C答案解析暂无解析。43、促红细胞生成素(EPO)的产生部位主要是()。A 肝 B 肾 C 脾 D 骨髓 E 血液正
23、确答案B2023年内蒙古赤峰市翁牛特旗全宁卫生院、紫城卫生院面向基层卫生院选调医务人员招聘笔试冲刺题(带答案解析)2023/8/24编号:1757faf8323ea05152a93550b81bac0d10答案解析促红细胞生成素是一种由肾脏产生的内源性激素,通过与红细胞克隆形成单位的促红细胞生成素受体结合,调节红细胞的生成。44、某患者高热、肝脾肿大、无黄疸、白细胞计数低于正常值、相对缓脉、肥达试验(Widal test)结果为:O抗体增高,H抗体不高。你的诊断是()。A 伤寒的急性期 B 伤寒的恢复期 C 已并发肠穿孔 D 以往接种过伤寒疫苗 E 可排除肠热症正确答案A答案解析伤寒的急性期特
24、点:持续高热,热型主要为稽留热,少数呈弛张热或不规则热,持续时间1014天;消化系统症状:食欲不振明显,舌苔厚腻,腹部不适,腹胀,可有便秘或腹泻,下腹有轻压痛;心血管系统症状:相对缓脉和重脉;神经系统症状:可出现表情淡漠,反应迟钝,听力减退,重症患者可有谵妄,昏迷或脑膜刺激征(虚性脑膜炎);肝脾大:多数患者有脾大,质软有压痛。部分有肝大,并发中毒性肝炎时,可出现肝功异常或黄疸;玫瑰疹:于病程第6天胸腹部皮肤可见压之退色的淡红色斑丘疹,直径24mm,一般在10个以下,分批出现,24日内消退。45、下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变?()A 流感嗜血杆菌肺炎 B 军团菌肺炎 C 肺炎克雷伯杆菌
25、肺炎 D 肺炎链球菌肺炎 E 大肠杆菌肺炎正确答案D答案解析D项,肺炎链球菌主要的致病性来源于荚膜,毒力的大小与荚膜中的多糖结构及含量有关。而肺炎链球菌性肺炎不产生毒素,不引起原发组织坏死或空洞形成。B项,军团菌含多种外毒素与内毒素,几种毒素共同作用引起疾病,可作用于肺间质和肺泡,从而引起肺的化脓性病变。ACE三项,肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、大肠杆菌均为革兰阴性菌,引起的肺部感染都容易导致“实变、病变融合、组织坏死,易形成多发脓肿。46、下列哪项是出血热病毒的主要中间宿主?()A 幼猪 B 家禽 C 鼠类 D 鸟类 E 恙螨正确答案C答案解析暂无解析。47、社区获得的细菌性肺炎,常见的病原
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